Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Часть 2.doc
Скачиваний:
200
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
989.7 Кб
Скачать

2. Найдите ошибку:

а) фталилсульфатиазол относится к сульфаниламидам, применяемым для лечения бактериальных глазных инфекций (ошибка: фталилсульфатиазол - сульфаниламид, применяемый при кишечных инфекциях (не всасывается из желудочно-кишечного тракта));

б) стрептоцид является сульфаниламидом короткого действия, который устарел из-за большого количества устойчивых штаммов микробов (ошибки нет);

в) сульфаниламидный компонент ко-тримоксазола относится к веществам средней продолжительности действия (ошибки нет);

г) сульфацетамид применяется для лечения глазных инфекций (ошибки нет);

д) сульфален отличается сверхдлительным действием, поэтому может назначаться 1 раз в неделю (ошибки нет).

3. Найдите ошибочное утверждение относительно сульфаниламидов:

а) обладают максимальной антимикробной активностью против быстро делящихся микроорганизмов (ошибки нет: сульфаниламиды наиболее активны против быстро делящихся микроорганизмов, так как нарушают синтез ДНК);

б) не обладают существенными побочными эффектами (ошибка: тяжёлые аллергические реакции, нарушения ЖКТ, гематотоксичность и кристаллурия – типичные побочные эффекты, связанные с лечением сульфаниламидами);

в) лечение больных с тяжелой почечной недостаточностью часто приводит к кристаллурии (ошибки нет: метаболиты сульфаниламидов при нейтральной и кислой рН малорастворимы и образуют кристаллы в почках и мочевом пузыре, особенно при снижении мочевыделительной функции почек);

г) сульфаниламиды постепенно утрачивают своё практическое значение из-за образования устойчивых форм микробов (ошибки нет: в настоящее время используются, в основном, комбинации сульфаниламидов с ингибиторами дигидрофолатредуктазы);

д) сульфаниламиды – конкурентные ингибиторы фермента дигидрофолатсинтетазы (дигидроптероатсинтетазы), участвующего в синтезе фолиевой кислоты (ошибки нет: сульфаниламиды представляют собой структурные аналоги параминобензойной кислоты, поэтому конкурируют с ней за фермент).

4. Найдите ошибку:

а) прототипом группы хинолонов является налидиксовая кислота (ошибки нет: прототипом группы хинолонов является хинолон I поколения - налидиксовая кислота);

б) налидиксовая кислота широко применяется для лечения разнообразных системных инфекций (ошибка: налидиксовая кислота применяется только при инфекциях мочевыводящего тракта, так как терапевтические концентрации создаются только в моче);

в) механизм действия всех хинолонов – ингибирование фермента гиразы (ошибки нет: механизм действия всех хинолонов – ингибирование фермента гиразы, которая играет ключевую роль в синтезе микробной ДНК);

г) фторхинолоны имеют более широкий спектр противомикробного действия, чем хинолоны I поколения (ошибки нет: спектр действия фторхинолонов шире, чем хинолонов I поколения, т.к. они действуют не только на грамотрицательные бактерии, но и на грамположительные, а также на некоторые внутриклеточные паразиты);

д) фторхинолоны значительно лучше хинолонов I поколения проникают в различные органы и ткани (ошибки нет: в частности, создают высокие концентрации в костях, мягких тканях, лёгких, способны проникать в клетку).