Экспресс-методы обнаружения патологических компонентов мочи с помощью комбинированных тест-полосок

Комбинированными тест-полосками можно определить в моче пять важных показателей: рН, белок, глюкозу, кетоновые тела и кровь.

Экспресс-методы – это лабораторные методы диагностики, применяемые врачом у постели больного без лабораторного оборудования. Эти методы - простые и быстрые, но не достаточно прочные. Наиболее часто применяются экспресс-методы определения сахара и кетоновых тел в моче, что бывает необходимым для диагностики сахарного диабета, особенно при бессознательном состоянии больных.

Xод работы

Берут нецентрифугированную мочу, хорошо перемешанную. Тест полоску всю опускают в сосуд с мочой на 1с. Избыток мочи снимают с полоски путем соприкосновения ее со стенкой сосуда. Через 30-60 с. окраску сравнивают со стандартной шкалой. Изменение окраски, которое наступило только на краях индикаторной зоны или только через две мин., не имеет диагностического значения. Моча не должна перед исследованием стоять больше 4 ч при комнатной температуре.

Белок. При наличии белка наблюдается изменение цвета тест-полоски от желтого к зеленому (0,3; 1,0, 5,0 г/л) ; патологическая протеинурия при содержании белка более 0,25 г/л.

Глюкоза. Положительная реакция от оранжевого до коричневого цвета отмечается через 60с (5,55; 16,65; 55,55 ммоль/л). Окраска появляется даже при небольшой концентрации глюкозы (2,2 ммоль/л).

Кетоновые тела. Положительная реакция от розового до фиолетового цвета (+, ++, +++). Чувствительность тест-полоски на ацетоуксусную кислоту выше, чем на ацетон; на бета-гидроксимасляную кислоту тест-полоска не реагирует. Граница обнаружения: 100 мг/л для ацетоуксусной кислоты и от 400 мг/л для ацетона

Кровь. Для эритроцитов и гемоглобина дается отдельная шкала. Интактные эритроциты видны в виде отдельных сидящих зеленых точек на желтом фоне (5-10, 50, 250 эрит/мкл). Равномерная зеленая окраска обозначает свободный гемоглобин или гемолизированные эритроциты или миоглобин (50, 250 эрит/мкл). При малых примесях крови в моче или при более длительном смачивании полосок реакция может наступить уже через 1-2 мин.

Источники ошибок. Ошибочные результаты получаются после приема больших количеств витамина С и некоторых медикаментов.

72