Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Загальна патоморфологія ч1.rtf
Скачиваний:
2127
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
2.9 Mб
Скачать

2. Гідропічна (балонна ) дистрофія

Механізм : порушення білково-водно-електролітичного обміну, в результаті чого в клітинах накопичується рідина.

Ознаки:

  1. Поява в клітині вакуолей, які містять цитоплазматичну рідину.

  2. Збільшення клітин в об’ємі.

  3. Зсув ядра на периферію клітин.

  4. Розпад клітинних ультраструктур.

Ця дистрофія зустрічається в:

  1. Нирках (нефротичний синдром, гломерулонефрит, цукровий діабет).

  2. Печінці (вірусний і токсичний гепатит).

  3. Епідермісі (віспа, набряк шкіри різного генезу).

Результат несприятливий, дистрофія завершується колікваційним некрозом.

3. Рогова дистрофія (патологічне зроговіння)

Ознаки:

  1. Надлишкове утворення рогової речовини в епітелії, який зроговіває (гіперкератоз, іхтіоз).

  2. Утворення рогової речовини там, де в нормі її не буває (лейкоплакія – патологічне зроговіння слизових оболонок, плоскоклітинний рак (утворення ракових «перлин»)).

Причини: порушення розвитку шкіри, хронічне запалення, вірусні інфекції, авітамінози „А”, групи „В”, „РР” та ін.

Функціональне значення:

Довгостроково існуюче патологічне зроговіння слизової оболонки (лейкоплакія) може стати джерелом раку, уроджений тяжкий іхтіоз – не сумісний з життям.

II. Жирова дистрофія (ліпідоз)

Види:

    1. Місцева (печінки, нирок, міокарда та ін.).

    2. Системна (хвороба Гоше, Німана-Піка, Тея-Сакса, Нормана-Ландинга).

Причини:

  1. Гіпоксія (захворювання серцево-судинної системи, легенів, анемії, хронічний алкоголізм).

  2. Інфекції (дифтерія, туберкульоз).

  3. Інтоксикації (фосфор, миш’як, хлороформ).

  4. Авітамінози.

Ознаки:

  1. Збільшення вмісту ліпідів у клітинах.

  2. Поява ліпідів у тих клітинах, де вони в нормі не зустрічаються.

  3. Поява жирів незвичайного складу.

Жирова дистрофія найбільше часто зустрічається в:

  1. Міокарді.

  2. Печінці.

  3. Нирках.

Ознаки жирової дистрофії міокарда:

  1. Наявність дрібних жирових крапель у цитоплазмі кардіоміоцитів (пилоподібне та дрібнокрапельне ожиріння).

  2. Осередковий характер ураження кардіоміоцитів (частіше уражуються кардіоміоцити навколо вен, венул і венозних капілярів).

  3. Міокард в’ялий, тьмяний, глинисто-жовтого кольору.

  4. Жовто-біла покресленість ендокарда («тигрове серце»).

  5. Збільшення серця та його камер в об’ємі.

Ознаки жирової дистрофії печінки:

  1. Наявність дрібних і великих жирових крапель у цитоплазмі гепатоцитів (пилоподібне, дрібнокрапельне та великокрапельне ожиріння).

  2. Відкладання жирів починається з периферії печінкових часточок, рідше з центру.

  3. Печінка збільшена в розмірах, в’яла, охряно-жовтого кольору.

  4. На розрізі на поверхні печінки та лезі ножа спостерігається наліт жиру.

Ознаки жирової дистрофії нирок:

  1. Частіше жири з’являються в епітелії проксимальних і дистальних канальців нирок.

  2. Нирки збільшені в розмірах, в’ялі, коркова речовина набрякла, сірого кольору з жовтим крапом.

Наслідки залежать від ступеня жирової дистрофії. Глибоке порушення обміну клітинних ліпідів закінчується загибеллю клітини та порушенням функції органа.

III. Вуглеводна дистрофія

Види:

  1. Дистрофія з порушенням обміну глікогену.

  2. Дистрофія з порушенням обміну глікопротеїдів.