Заявление о проведении процедуры закупки

________________________________________________________________

(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, осуществляющего закупку)

1. УНК <1> ____________

2. УНП ________________

3. Наименование закупаемых товаров (работ, услуг) ________________________________________________________________

________________________________________________________________

(краткое наименование закупаемых товаров (работ, услуг))

________________________________________________________________

4. Закупка осуществляется за счет средств ________________________________________________________________

(указывается источник средств, за счет которого производится оплата закупки

________________________________________________________________

________________________________________________________________

товаров (работ, услуг))<2>

5. Процедура закупки проведена ________________________________________________________________

(наименование заказчика, организатора, уполномоченной организации, которым (-ой)

________________________________________________________________

________________________________________________________________

проведена процедура закупки)

6. Задание на закупку (решение о выборе поставщика) согласовано с

________________________________________________________________

(наименование соответствующего органа, номер и дата согласования;

________________________________________________________________

при отсутствии необходимости в согласовании делается запись:

________________________________________________________________

"согласование не требуется")

7. При выборе поставщика применена процедура закупки ______________

________________________________________________________________

(указывается вид процедуры закупки)

8. Результаты проведенной процедуры закупки:

8.1. реквизиты выбранного поставщика (подрядчика, исполнителя) ______

________________________________________________________________

(полное наименование, юридический адрес, МФО банка)

________________________________________________________________

8.2. сведения о цене предложения поставщика (подрядчика, исполнителя) ________________________________________________________________

(в белорусских рублях или иностранной валюте)

8.3. порядок расчетов и условия поставки ____________________________

(порядок и сроки осуществления платежей, сроки поставки товаров, выполнения

________________________________________________________________

работ, оказания услуг согласно предложению поставщика (подрядчика, исполнителя))

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Руководитель ___________________ _________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

Главный бухгалтер ______________ _________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

--------------------------------

<1> Учетный номер казначейства - указывается в случае, если оплата закупки осуществляется через Главные управления Министерства финансов по областям (г.Минску) их отделения.

<2> В случае осуществления закупки за счет кредитов, льготируемых за счет средств бюджетов, указываются номер, дата и наименование нормативного правового акта, согласно которому кредит предоставляется.

Приложение 22