Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патан. Ответиы на билеты 2018.docx
Скачиваний:
38
Добавлен:
27.02.2020
Размер:
680.7 Кб
Скачать

2.Причины смерти при хронической ибс

Изменения миокарда при хронической 6олезни сердца характеризуются атеросклеротическим мелкоочаговым кардиосклерозом ли6о постинфарктным крупноочаговым кардиосклерозом и о6разующейся на его основе хронической аневризмой сердца. Хроническая аневризма сердца о6разуется в исходе трансмурального о6ширного инфаркта,когда ру6цовая соединительная ткань ,заместившая инфаркт, становится стенкой сердца. С хрон аневризмой связаны развитие хронической сердечной недостаточности,тром6оэм6олических осложнений и разрыва стенки аневризмы с тампонадой полости перикарда. Эти осложнения являются причиной смерти при хронич.ишемической 6олезни сердца

3.Задержка внутриутробного развития плода

Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР) – это отставание размеров плода от нормальных показателей на данном сроке беременности.

Основные причины развития звур

Задержка развития плода может возникать на любых сроках беременности (чаще в третьем триместре) и вызвана следующими причинами:

  1. Вредные привычки матери (алкоголизм, курение, наркомания);

  2. Экстрагенитальные заболевания женщины (болезни мочевыводящей, дыхательной и кровеносной систем, артериальная гипертензия, инфекционные заболевания);

  3. Акушерско-гинекологические заболевания (нарушения менструального цикла, первичное бесплодие, осложненное течение предыдущих беременностей, аномалии строения матки);

  4. Осложнения настоящей беременности (ранние и поздние гестозы, многоплодная беременность, анемия, маловодие, многоводие, преждевременная отслойка плаценты и др.);

  5. Патологии плода (внутриутробное инфицирование, аномалии развития).

При симметричной форме характерно равномерное уменьшение массы, роста плода и размеров всех его органов. Эта форма чаще развивается на ранних сроках и вызывается заболеваниями плода (хромосомные аномалии, внутриутробное инфицирование), вредными привычками матери. Симметричное отставание может привести к угрозе рождения ребенка с неполноценным развитием центральной нервной системы.

При асимметричной форме наблюдается снижение массы тела при нормальном росте плода (маловесный ребенок). У ребенка отмечается отставание в развитии мягких тканей живота и груди, недостаточное развитие туловища при нормальных размерах головки. Возможно появление неравномерного развития внутренних органов. При отсутствии лечения начинается уменьшение размеров головки и отставание в развитии головного мозга, что может привести к гибели плода. Асимметричная форма чаще возникает в третьем триместре на фоне плацентарной недостаточности и вызвана экстрагенитальными заболеваниями матери и осложнениями беременности.

Выделяют три степени тяжести ЗВУР:

1 Первая степень (легкая). Размеры плода отстают от нормальных показателей, характерных для данного срока беременности, не более чем на две недели;

2 Вторая степень. Отставание развития плода в пределах 2-4 недель;

3 Третья степень (тяжелая). Размеры плода отстают от нормальных показателей на четыре недели и более. Как правило, ЗВУР третьей степени носит необратимый характер и приводит к гибели плода.

Билет 46

Соседние файлы в предмете Патологическая анатомия