1 Опухоли классификации, все про них

Выделяют семь групп опухолей 1)Эпителиал. без спец. локализации(органо неспец.) 2)Опухоли экзо- и эндокринных желез,а также эпител. покровов(оргонспецифич.) 3)Мезинхимальные 4)Опухоли меланинобр. ткани 5)орухоли ЦНС и оболеч мозга 6)Опухоли сис-мы крови 7)Тератомы. Доброкачест.(зрелые)опухоли сост. из клеток в такой мери дефиринцир.,что почти всегда предст. возможность определ. из какой ткани они растут(гомологичные опухоли).Нарушена лишь органотепическая и гистотипическая диференцир. харак. тканевой атипизм,рост ее экспансивный медленный,не оказывает гибильного влияния на организм,редко дает метастазы,может мелагнизироваться(преврат. в злокачественную).Злокачествен.(не зрелые) опухоли сост. из мало дефиринц. клеток,утрачивают сходство с тканью из которой исходят(гетерологичные),нарушается органотипическая,гистотипическая,но и цитотипическая диференцировка,харктен клеточный атипизм,рост инфильтрирующий быстрый

2. Приобретенные пороки сердца

Прио6ретенные пороки сердца – характеризуются поражением клапанного аппарата сердца и магистральных сосудов и возникают в результате за6олеваний сердца после рождения. Склеротическая деформация клапанного аппарата приводит к недостаточности клапанов, которые не в состоянии плотно смыкаться в период их закрытия,или сужению предсердно-желудочковых отверстий или устьев магистральных сосудов. При ком6инации недостаточности клапанов и стеноза отверстия говорят о ком6инированном пороке сердца.Наи6олее часто развивается порок митрального клапана,или митральный порок ,возникающий при ревматизме.

Кардиомиопатии- группа за6олеваний,характеризующихся первичными дистрофическими изменениямимиокарда.Клиническое проявление – недостаточность функции миокарда. Морфологические проявления вторичныхкардиомиопатий полиморфны. В основе вторичных кардиомиопатии независимо от этиологических факторов лежит дистрофия кардиомиоцитов. Наиболее частой причиной вторичныхкардиомиопатий является алкоголизм.

3. Кровоизлияние. Кровоизлияния в мозг и субарахноидальное пространство

К спонтанным внутричерепным кровоизлияниям приводят ЧМТ, а также:

• Разрыв стенки сосуда (при ранении стенки или развитии в ней патологических процессов – воспаления, некроза, аневризмы)

• Разъедание стенки сосуда (при воспалении, некрозе стенки, злокачественной опухоли)

• Повышение проницаемости стенки сосуда, сопровождающееся диапедезом эритроцитов. Диапедезные кровоизлияния (мелкие, точечные) возникают в сосудах микроциркуляции .

• Кровоизлияние в головной мозг часто осложняет гипертоническую болезнь: большие кровоизлияния (гематомы) обычно возникают вследствие разрыва микроаневризм, мелкие – путём диапедеза

Внутримозговое кровоизлияние  (кровоизлияние в мозг, нетравматическое внутримозговое кровоизлияние) — кровоизлияние в вещество головного мозга, обусловленное разрывом патологически изменённых стенок церебральных сосудов или диапедезом(выхождение форменных элементов крови через стенки капилляров и мелких вен в связи с нарушением их тонуса и проницаемости, наблюдаемое, в частности, при воспалении тканей, окружающих эти сосуды. Один из видов кровотечения )

Среди мозговых кровоизляний различают гематому и геморрагическое пропитывание.

• Гематома – скопление свернувшейся крови в тканях с нарушением её целости и образованием полости

• Геморрагическое пропитывание – кровоизлияние при сохранении тканевых элементов

Осложнения внутримозговых кровоизлияний:отек мозга, прорыв крови в желудочки мозга с развитием гемацефалии, прорыв субарахноидальное пространство, смерть мозга.

Субарахноидальное кровоизлияние развивается между паутинной и мягкой мозговыми оболочками в субарахноидальном пространстве. Как и внутримозговое кровоизлияние, может быть обусловлено как травмой, так и повреждением сосуда (в области аневризмы или артериовенозной мальформации).Классическими симптомами субарахноидального кровоизлияния являются остро возникшая головная боль (напоминающая «удар по голове»), тошнота, повторная рвота, часто наступает утрата сознания. Этот тип кровоизлияния требует строчной консультации нейрохирурга, иногда с проведением экстренного оперативного вмешательства.

Билет 50