Задачи:

1.Дать клиническую и медико-социальную характеристику больных хронической обструктивной болезнью лёгких, поступающих в стационар для проведения реабилитации.

2.Провести сравнительное исследование функциональных показателей у больных хронической обструктивной болезнью лёгких до и после реабилитации.

3.Оценить исходные показатели качества жизни больных хронической обструктивной болезнью лёгких и динамику этих показателей после проведения реабилитационных мероприятий.

Выводы:

1.В стационарном этапе реабилитации нуждаются преимущественно пациенты с ХОБЛ со среднетяжелой и тяжелой степенью бронхиальной обструкции в фазе ремиссии и стажем курения более 30 пачек/лет.

2.При проведении сравнительного анализа функциональных показателей у больных ХОБЛ было отмечено их улучшение после проведения реабилитационных мероприятий: дистанция, которую пациенты проходили за 6 минут, увеличилась с 176,8 до 210,3 м (p<0,05), выраженность одышки по шкале Борга снизилась с 8,3 до 5,6 баллов (р < 0,05); сила периферической и дыхательной мускулатуры выросла с 23,27 до 26,82 кг (р<0,01) и с 22,80 до 25,76 мм рт.ст (р<0,05), соответственно; объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) повысился с 39,95 до 42,12% к должным величинам (р<0,05).

3.При сравнении показателей качества жизни было выявлено улучшение как общего состояния здоровья (75,5 против 84,1 баллов (р<0,05)), так и по всем составляющим его компонентам:

симптомам (77,1 против 81,3 баллов (р<0,05)), активности (73,3 против 84,5 баллов (р<0,05)) и влиянию (76,2 против 86,4 баллов (р<0,01)).

Предложения:

1.Рекомендовать администрации Центра включить в планы учебы для медицинских работников вопросы физической и психологической реабилитации больных с ХОБЛ.

2.Организовать «Школу для больных ХОБЛ».

3.Увеличить продолжительность курса реабилитации для больных ХОБЛ до 21 дня с целью долгосрочного сохранения эффектов.

4.Приобрести современные дыхательные тренажеры для более эффективного проведения физических тренировок больных ХОБЛ.

Химченко Е.Н.

Роль школы артериальной гипертонии в повышении качества медицинской помощи больным артериальной гипертензиеи.

Научный руководитель: В.Г. Плакидин.

Актуальность: обусловлена необходимостью совершенствования организационных форм профилактики и лечения артериальной гипертонии на амбулаторном этапе. Современная концепция здоровья считает необходимым привлечение пациента к решению его собственных проблем. При этом главным признается повышение качества медицинской помощи.

Школа здоровья, направленная на активную позицию пациента с целью поддержания улучшения своего здоровья, является актуальной и перспективной с точки зрения повышения качества медицинской помощи.

Цель: обосновать роль школы артериальной гипертонии в повышении качества медицинской помощи, на основании анализа работы школы артериальной гипертонии на базе поликлиники №3 при МУЗ «Северодвинская городская больница №2 СМП».

Задачи:

1.Провести обзор литературы по проблеме артериальной гипертонии и по повышению качества медицинской помощи пациентам с артериальной гипертонией, обучающимся в школе артериальной гипертонии.

2.Проанализировать работу школы АГ за 2005 – 2007 годы в поликлинике №3 МУЗ «Северодвинская городская больница №2 СМП».

3.Провести анализ эффективности работы школы артериальной гипертонии по данным клинико-морфологических, клинико-лабораторных исследований.

4.Провести анализ эффективности работы школы артериальной гипертонии по данным анкетирования пациентов.

5.На основании полученных результатов, сделать выводы и сформулировать конкретные предложения.