Выводы:

1.На фоне ежегодного роста заболеваемости АГ, увеличения временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности уровень грамотности населения об этом заболевании очень низкий.

2. При анализе работы школы артериальной гипертонии с 2005 по 2007 год число пациентов, обученных в ШАГ, увеличилось на 3,3%,

- подавляющее большинство обучающихся – женщины 83,6%;

- пенсионеров – 50,7%, служащих и рабочих – 48,2%, учащихся – 0,6%;

- большая часть пациентов – больные АГ 2 степени 81,7%, АГ 1 степени – 9,0% и 3 степени – 9,3%, причем с высоким и очень высоким риском – 63,7% и 20,7% соответственно;

- 79,4% обучающихся не имели сопутствующей патологии, 12,0% - АГ с ИБС, 5,5% - АГ с СД, после ОИМ и ОНМК – 3,1%;

- на фоне роста обучающихся в ШАГ с впервые выявленной АГ (64,0% – 69,8%) процент охвата обучением всех гипертоников остается менее 5%.

3. На эффективность работы ШАГ указывают следующие показатели:

- среди проученных в ШАГ снизилось количество гипертонических кризов на 100 обучающихся в 4,2 раза (24,6 – 5,9).

- количество случаев и дней ВН на 100 работающих среди проученных сократилось в 3 раза (25,9 – 7,7 и 271,9 – 91,8).

- случаев инвалидности и смерти среди обученных пациентов за 3 года не зарегистрировано;

4.Через 6 месяцев после обучения в школе артериальной гипертонии, в 2 раза увеличилась доля пациентов с нормальным весом 23,3%, в 2,6 раза снизилось число пациентов с 1 степенью, а число больных с ожирением 2 степени уменьшилось в 3 раза.

5.В результате выполнения рекомендаций по ведению здорового образа жизни отмечено увеличение в 2 раза числа пациентов, имеющих нормальный уровень холестерина в крови – 35,0%, мягкая ГХ зафиксирована у 50,0% больных, уменьшилось количество пациентов с умеренной и высокой ГХ 11,7% и 3,3% соответственно.

6.Анализ анкетирования пациентов продемонстрировал высокую эффективность ШАГ в плане повышения уровня знаний больных, получающих регулярную антигипертензивную терапию и производящих самоконтроль АД (100%); от самолечения отказались 91,7%; регулярно ведут дневник – 93,3% пациентов, кроме того, 93,3% и 86,7% слушателей за организацию и качество обучения выставили оценку отлично.

Предложения:

1.ШАГ должна выполнять свою профилактическую деятельность путем привлечения к работе с пациентами таких специалистов как психолог и психотерапевт.

2.Активизировать работу врачей по отбору пациентов для обучения больных трудоспособного возраста с впервые выявленной АГ, а также лиц с имеющимися ФР.

3.Продолжить периодическое анкетирование слушателей ШАГ для оценки качества обучения.

4.Для повышения качества медицинской помощи пациентам обучающихся в ШАГ инструкторам школы необходимо постоянно повышать профессиональный уровень путем посещения семинаров, научно-практических конференций.

Холина И.Н.

Совершенствование организации медицинской помощи сельскому населению

(на примере МУЗ Красавинская районная больница).

Научный руководитель: В.Г. Плакидин

Актуальность: исследования обусловлена тем, что проводимая в здравоохранении реструктуризация на основе первичной медико-санитарной помощи повышает

востребованность совершенствовании организации медицинской помощи сельскому населению. Расширение участия сестринского персонала в новых организационных формах внебольничной помощи: дневных стационарах, стационарах на дому и перспективными формами профилактической работы.

Цель: на основе анализа работы новых стационарзамещающих технологий в Красавинской районной больнице показать возможные пути направления совершенствования качества медицинской помощи сельскому населению.