- •Введение
- •Из истории развития оперативной хирургии
- •Топографическая анатомия
- •3Аключительный этап операции — это наложение швов, повязок, введение дренажа, иногда специальное подковывание и т. П.
- •Фиксация животных при операциях
- •Обездвиживание животных с применением фармакологических средств
- •Профилактика хирургической инфекции и организация хирургической работы
- •Стерилизация инструментов
- •Стерилизация шовного материала
- •Стерилизация перевязочного материала, белья и предметов хирургического обихода
- •Лодготовка животного к операции
- •Предоперационная подготовка рук и операционного поля
- •Операционная и работа в ней. Организация работы вне операционной
- •Обезболивание
- •39 Наркоз
- •Наркоз лошади
- •Наркоз рогатого скота
- •Наркоз свиней
- •Наркоз собак и кошек
- •Осложнения при наркозе, их предупреждение и устранение
- •Местное обезболивание
- •Разъединение тканей
- •Кровотечение и способы его остановки
- •Соединение тканей
- •И скорняжный: 6 — матрацный; в — кисетный
- •Элементы пластических операций
- •Инъекции, вливания и кровопускание
- •Прижигание (термокаутеризация)
- •Десмургия
- •Операции в носовой области
- •Вдевание носового кольца
- •Пластика носогубного зеркала (ринопластика)
- •Устранение порока у коров-сосунов
- •Трепанация стенок придаточных полостей носа
- •Прокол стенки слезного пузыря верхнечелюстной пазухи у крупного рогатого скота
- •Операции на зубах
- •Выравнивание зубов у лошади
- •Резекция коронки зуба у лошади
- •Экстракция зубов
- •Операции в области орбиты
- •Экстирпация глазного яблока (exstirpatio orbitae)
- •Операция при завороте век
- •Пункция орбитального венозного синуса у свиней
- •Операции на языке
- •Операции на протоке околоушной слюнной железы, слюнных железах и воздухоносном мешке
- •Перевязка протока околоушной слюнной железы
- •Операции на ушной раковине
- •Черепномозговые операции
- •Операции в вентральной области шеи
- •Внутритрахеальная инъекция
- •Вскрытие трахеи (tracheotgmia, tracheostom1a)
- •Внутрикаротидная инъекция
- •Вскрытие пищевода [oesophagotomia]
- •Операция при дивертикуле пищевода
- •I Животное фиксируют в станке. Голову удерживают за рога,
- •Проводниковая анестезия в области боковой грудной стенки
- •Поднадкостничная резекция ребра (resectio costae]
- •Надплевральная блокада грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных сгзолов по м. Ш. Шакурову
- •Пункция брюшной аорты
- •Операции в области живота
- •/ Проводниковая анестезия брюшной стенки
- •2. Лошадь. Блокируют те же три нерва, что и у крупного рогатого скота. Однако третью инъекцию (блокада подвздошнопахового нерва) делают на конце поперечнореберного отростка 3-го поясничного позвонка.
- •Лапаротомия (laparotomia)
- •Операции на преджелудках и желудке
- •Рмч 145. Прокол рубца: ti гроакар; 6 точка прокола
- •Вскрытие сычуга крупного рогатого скота (abomasotomia bovis)
- •Вправление сычуга при левостороннем смещении у крупного рогатого скота (repositio abomasij
- •Вскрытие сычуга овец (abomaso tomia ovis)
- •Вскрытие желудка собак (gastrotomia)
- •Операции на кишках
- •Ушивание ран кишки
- •Создание искусственного заднепроходного отверстия
- •Оперативное лечение брюшных грыж (herniotomiAj
- •Операции при грыжах боковой брюшной стенки
- •Операция промежностей грыжи у собак
- •Кастрация самцов
- •Кастрация жеребцов
- •Кастрация баранов и козлов
- •Кастрация хряков
- •Кастрация котов '
- •Кастрация нутрий (по /I. А. Калашникову с соавт )
- •Кастрация кроликов
- •Осложнения, возникающие непосредственно после кастрации самцов
- •2 См отсекают семенной канатик, а концы лигатуры связывают,, сближая края пахового кольца (см. Технику операции при па-хово-мошоночной грыже).
- •Кастрация крипторхидов
- •Кастрация свинок
- •Кастрация коров и телок
- •Кастрация сук и кошек
- •Операции при пахово-мошоночной грыже
- •Операция у жеребцов
- •Операции на матке и вымени
- •Операции на вымени у коров
- •Оперативное лечение ран сосков и свищей молочной цистерны
- •Ампутация сосков вымени
- •Операции в области мужской промежности
- •2 Отдела — анальный и мочеполовой; в последнем находятся половой член и уретра.
- •Фиксация полового члена лошади в промежности
- •Искусственный свищ мочеполового канала
- •Прокол мочевого пузыря (punctio vesicae)
- •Операции на нервах
- •Блокада нервов
- •Операции на синовиальных сумках, сухожильных влагалищах и суставах
- •Экстирпация подкожной прекарпальной синовиальной сумки
- •Операции на сухожилиях сгибателей пальцев и пальцевом сухожильном влагалище
- •Тенотомия сухожилия глубокого сгибателя пальца у лошади
- •Резекция сухожилия глубокого сгибателя пальца у лошади
- •Экзартикуляция III фаланги у крупного рогатого скота
- •Ампутация пальца у крупного рогатого скота
- •Экстирпация мозолистого утолщения кожи в межкопытцевой щели
- •Тазовая конечность
- •Операции на нервах
- •Операции на суставах, связках, синовиальных сумках и влагалищах
- •Десмотомия медиальной прямой связки коленной чашки
- •Экстирпация подкожной пяточной бурсы у лошади
- •Операции при шпате
- •Ампутация конечностей у мелких животных
- •Экзартикуляция хвоста
Вдевание носового кольца
Показания Кольцо вдевают в носовую перегородку племенным быкам годовалого возраста для укрощения и предупреждения их буйного нрава.
122
Фиксация и обезболивание. Быка помещают в станок и прочно фиксируют голову веревкой. Внутримышечно вводят нейролептик.
Инструментарий. Усмирительное кольцо, специальные шипцы и плоскогубцы
Рис.
98. Вдевание носового \смири тельного
кольца
У взрослых быков усмирительное кольцо вдевают (если это необходимо) после предварительной перфорации перегородки троакаром.
Пластика носогубного зеркала (ринопластика)
Показания. Операцию выполняют у племенных быков, у которых часть носовой перегородки и носо-губное зеркало разорваны вставленным усмирительным носовым кольцом.
Фиксация и обезболивание. Быка фиксируют в станке. Голову привязывают к столбам станка за рога на растяжку. Инъецируют внутривенно или внутримышечно литическую смесь в составе следующих растворов: 2,5%-ного аминазина 20 мл. 1%-ного димедрола 10 мл, 0,5%:_Horo_p_£CTBOjiFновокаина 30 мл. Это количество пригодно для быка массой 1000 кг. Наилучший эффект вызывает внутримышечная инъекция 4—5 мл ромпуна На успокоенном животном делают двустороннюю блокаду подглазничного нерва.
i 2
Рис 99. Ринопластика:
а. б — этапы операции по 1-му варианту; в — 2-й вариант; / — кольцо подвязано к рогам; 2 — кровоостанавливающий жгут
Техника операции. Операцию желательно выполнять в период, когда поверхности разорванной апикальной части носа вместе с носо-губным зеркалом и перепончатой частью носовой перегородки подверглись омозолению. Операционное поле очищают, обезжиривают 0,5%-ным раствором аммиака и обрабатывают йодированным спиртом 1 :3000. Острым скальпелем срезают омозолевший нижний (или верхний) участок разорванной верхушки носа до появления крови, затем иссекают передний край перепончатой носовой перегородки и в заключение переходят на верхний (или нижний) участок верхушки носа (рис. 99). При этом следует подгонять по форме и величине соприкасающиеся раневые поверхности. В случае появления неровностей или остатков удаленных элементов рубцовой ткани делают дополнительные иссечения, все время не упуская из виду экономность при удалении свежих (неомозолевших) тканей, так как это впоследствии может отразиться на нормальной проходимости ноздрей.
Кровотечение предупреждают либо наложением пинцетов — языкодержателей на крыло носа и верхнюю губу с каждой стороны, либо резинового жгута, который проводят через ротовую полость, скрещивают на спинке носа и фиксируют на рогах для пережатия сквозь ткани верхней губной артерии и дорсальной ветви подглазничной артерии. Далее операция выполняется в следующих вариантах.
1-й вариант (по Г. Н. Фоменко). После образования раневых поверхностей и иссечения рубцовой ткани на перепончатой части носовой перегородки последнюю соединяют 1—2 стежками узловатого шва из кетгутных длинных нитей (а). Концы нитей отрезают, а швы в последующем не снимают. Затем приступают к инъекции в толщу тканей в 6—7 совпадающих друг с другом точках верхнего и нижнего участков разорванной верхушки носа жидкой пластмассы — клея БФ-2 или БФ-6 в чистом виде или в смеси с пенициллином 1 : 100. Иглу вводят в толщу тканей на глубину 2—4 см. При ее извлечении в про-кольный канал из шприца или тубы выжимают клей, чтобы этот канал остался заполненным жидкой пластмассой. Избыток клея, оставшегося на поверхности раны, и сгустки крови убирают тампоном. Инъецированный клей способствует развитию рубцо-вой ткани, что сделает концевую часть носа более прочной. Раневую поверхность обильно припудривают порошком белого стрептоцида и накладывают на носогубное зеркало 3—4 стежка петлевидного шва, используя для этой цели нити из капрона (лавсана) № 4—6 (б). Нити завязывают тройным узлом, а концы их скручивают и оплавляют вместе раскаленным предметом. Этим предупреждается развязывание узлов. Если после операции возникает сужение ноздрей вследствие отека, в их просвет вставляют на 1—2 суток плотные резиновые трубки. Швы снимают на 10—14-й день. Носовое кольцо вдевают через 45 дней.
2-й вариант (И. И. Магда, Е. Н. Пономаренко, О. Б. Бон-даренко). После обработки поверхности дефекта и остановки кровотечения вставляют закрытое усмирительное кольцо со опиленной верхушкой винта и, прочно прижав к носовой перегородке, фиксируют его тесьмой или шпагатом к рогам. Таким образом кольцо не будет препятствовать дальнейшим манипуляциям (в). Затем двойными нитями из кетгута № 8 накладывают три прочных петлевидных шва для сближения освеженных краев раны. Концы нитей завязывают тремя узлами. После обрезки оставляют концы длиной 2 см. В дальнейшем поступают, как при 1-м варианте. В процессе рассасывания кетгута, что происходит уже после заживления раны (2 нед), его части будут самостоятельно отторгаться, поэтому исключается процедура снятия швов. Через 45 дней после операции рассекают тесьму, фиксирующую кольцо к рогам. Сама по себе операция выполняется за 15 мин.
После операции в обоих случаях из рациона быков исключа ют мучнистые корма, солому и мякину. Автопоение заменяют ручным.