- •Введение
- •Из истории развития оперативной хирургии
- •Топографическая анатомия
- •3Аключительный этап операции — это наложение швов, повязок, введение дренажа, иногда специальное подковывание и т. П.
- •Фиксация животных при операциях
- •Обездвиживание животных с применением фармакологических средств
- •Профилактика хирургической инфекции и организация хирургической работы
- •Стерилизация инструментов
- •Стерилизация шовного материала
- •Стерилизация перевязочного материала, белья и предметов хирургического обихода
- •Лодготовка животного к операции
- •Предоперационная подготовка рук и операционного поля
- •Операционная и работа в ней. Организация работы вне операционной
- •Обезболивание
- •39 Наркоз
- •Наркоз лошади
- •Наркоз рогатого скота
- •Наркоз свиней
- •Наркоз собак и кошек
- •Осложнения при наркозе, их предупреждение и устранение
- •Местное обезболивание
- •Разъединение тканей
- •Кровотечение и способы его остановки
- •Соединение тканей
- •И скорняжный: 6 — матрацный; в — кисетный
- •Элементы пластических операций
- •Инъекции, вливания и кровопускание
- •Прижигание (термокаутеризация)
- •Десмургия
- •Операции в носовой области
- •Вдевание носового кольца
- •Пластика носогубного зеркала (ринопластика)
- •Устранение порока у коров-сосунов
- •Трепанация стенок придаточных полостей носа
- •Прокол стенки слезного пузыря верхнечелюстной пазухи у крупного рогатого скота
- •Операции на зубах
- •Выравнивание зубов у лошади
- •Резекция коронки зуба у лошади
- •Экстракция зубов
- •Операции в области орбиты
- •Экстирпация глазного яблока (exstirpatio orbitae)
- •Операция при завороте век
- •Пункция орбитального венозного синуса у свиней
- •Операции на языке
- •Операции на протоке околоушной слюнной железы, слюнных железах и воздухоносном мешке
- •Перевязка протока околоушной слюнной железы
- •Операции на ушной раковине
- •Черепномозговые операции
- •Операции в вентральной области шеи
- •Внутритрахеальная инъекция
- •Вскрытие трахеи (tracheotgmia, tracheostom1a)
- •Внутрикаротидная инъекция
- •Вскрытие пищевода [oesophagotomia]
- •Операция при дивертикуле пищевода
- •I Животное фиксируют в станке. Голову удерживают за рога,
- •Проводниковая анестезия в области боковой грудной стенки
- •Поднадкостничная резекция ребра (resectio costae]
- •Надплевральная блокада грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных сгзолов по м. Ш. Шакурову
- •Пункция брюшной аорты
- •Операции в области живота
- •/ Проводниковая анестезия брюшной стенки
- •2. Лошадь. Блокируют те же три нерва, что и у крупного рогатого скота. Однако третью инъекцию (блокада подвздошнопахового нерва) делают на конце поперечнореберного отростка 3-го поясничного позвонка.
- •Лапаротомия (laparotomia)
- •Операции на преджелудках и желудке
- •Рмч 145. Прокол рубца: ti гроакар; 6 точка прокола
- •Вскрытие сычуга крупного рогатого скота (abomasotomia bovis)
- •Вправление сычуга при левостороннем смещении у крупного рогатого скота (repositio abomasij
- •Вскрытие сычуга овец (abomaso tomia ovis)
- •Вскрытие желудка собак (gastrotomia)
- •Операции на кишках
- •Ушивание ран кишки
- •Создание искусственного заднепроходного отверстия
- •Оперативное лечение брюшных грыж (herniotomiAj
- •Операции при грыжах боковой брюшной стенки
- •Операция промежностей грыжи у собак
- •Кастрация самцов
- •Кастрация жеребцов
- •Кастрация баранов и козлов
- •Кастрация хряков
- •Кастрация котов '
- •Кастрация нутрий (по /I. А. Калашникову с соавт )
- •Кастрация кроликов
- •Осложнения, возникающие непосредственно после кастрации самцов
- •2 См отсекают семенной канатик, а концы лигатуры связывают,, сближая края пахового кольца (см. Технику операции при па-хово-мошоночной грыже).
- •Кастрация крипторхидов
- •Кастрация свинок
- •Кастрация коров и телок
- •Кастрация сук и кошек
- •Операции при пахово-мошоночной грыже
- •Операция у жеребцов
- •Операции на матке и вымени
- •Операции на вымени у коров
- •Оперативное лечение ран сосков и свищей молочной цистерны
- •Ампутация сосков вымени
- •Операции в области мужской промежности
- •2 Отдела — анальный и мочеполовой; в последнем находятся половой член и уретра.
- •Фиксация полового члена лошади в промежности
- •Искусственный свищ мочеполового канала
- •Прокол мочевого пузыря (punctio vesicae)
- •Операции на нервах
- •Блокада нервов
- •Операции на синовиальных сумках, сухожильных влагалищах и суставах
- •Экстирпация подкожной прекарпальной синовиальной сумки
- •Операции на сухожилиях сгибателей пальцев и пальцевом сухожильном влагалище
- •Тенотомия сухожилия глубокого сгибателя пальца у лошади
- •Резекция сухожилия глубокого сгибателя пальца у лошади
- •Экзартикуляция III фаланги у крупного рогатого скота
- •Ампутация пальца у крупного рогатого скота
- •Экстирпация мозолистого утолщения кожи в межкопытцевой щели
- •Тазовая конечность
- •Операции на нервах
- •Операции на суставах, связках, синовиальных сумках и влагалищах
- •Десмотомия медиальной прямой связки коленной чашки
- •Экстирпация подкожной пяточной бурсы у лошади
- •Операции при шпате
- •Ампутация конечностей у мелких животных
- •Экзартикуляция хвоста
Перевязка протока околоушной слюнной железы
Показания. Свищ протока вблизи слюнной околоушной железы Техника операции. В слюнной проток через свищевой ход вводят канюлю и инъецируют расплавленный парафин пополам с вазелином. После извлечения канюли проток перевязывают, проводя иглой лигатуру сквозь все ткани позади свища. В результате инъекции происходит облитерация протока и выключение функции железы вследствие ее атрофии.
Экстирпация подчелюстной и подъязычковой слюнных желез у собаки
Показания. Ретенционные кисты протоков подчелюстной и подъязычной слюнных желез, новообразования железы.
Обезболивание. Глубокий наркоз.
Техника операции. Так как невозможно клинически точно установить, из какого протока исходит киста, то обычно удаляют на одной стороне обе железы одновременно. Место оператив-
14»
Рис. 118. Экстирпация подчелюстной и подъязычной слюнных желез у собаки.
а — место оперативного доступа; б — этапы операции (см текст)
ного доступа находится в околоушной области, в пространстве между сливающимися в яремную вену наружной и внутренней челюстными венами и задним краем нижней челюсти. Образуемый ими треугольник хорошо заметен при сдавливании яремной вены. Все это пространство заполняет подчелюстная железа, а у краниального ее полюса находится подъязычная слюнная железа (рис. 118). Разрех длиной 6—8 см ведут спереди назад через означенный сосудистый треугольник, проникая через кожу и подкожную мышцу. Кровотечение тщательно останавливают. После рассечения рыхлой соединительной ткани, заполняющей сосудистый треугольник, обнажают фасциальную капсулу подчелюстной железы (1), которую также рассекают, обнажая дольчатую желтоватого цвета железу. Тупым способом ее отделяют от капсулы, следя за тем, чтобы не разорвать сосудов на ее медиальной поверхности (2).
После перевязывания сосудов и удаления подчелюстной железы на ее оральном крае сразу же легко обнаруживают продолговатую подъязычную железу. Ее отпрепаровывают и удаляют. Кровотечение легко останавливают тампонадой. Стенки кисты осторожно сепарируют от окружающих тканей и удаляют после перевязки ножки кисты одновременно с железой или самостоятельно (3). Рану зашивают, в нижнем углу оставляют небольшое отверстие и дренаж (4). Если целость капсулы кисты во время препаровки нарушается, дефект зажимают пинцетом, а содержимое кисты удаляют, рассекая ее стенки в самой нижней точке. Полость промывают антисептическим раствором и стенки кисты внутри смазывают раствором йода. Накладывают повязку. На следующий день из раны удаляют дренаж. Заживление происходит на 15—30-й день.
Вскрытие воздухоносного мешка (aerocystotomia)
Показания. Эмпиема, хроническое катаральное воспаление, новообразования, инородные тела.
Фиксация и обезболивание. Оперируют на стоящем животном с применением инфильтрационной анестезии на фоне транквилизации аминазной или литической смесью.
Техника операции. Наиболее рациональным считается способ Виборга Способ Виборга (см. рис. 117). После инфильтрационной анестезии в области виборговского треугольника вдоль нижнего края сухожилия груди-ночелюстной мышцы ведут разрез кожи и поверхностной фасции на протяжении всего участка инфильтрации. Для лучшей ориентировки голову животного приподнимают, яремную вену сдавливают. Обнажив нижний край околоуш ной слюнной железы, приподнимают ее пинцетом, дополнительно инъецируют под железу раствор новокаина, проникают в глубину за подчелюстную железу, где легко находят флуктуирующее дно воздухоносного мешка — его прока лывают троакаром или скальпелем. После промывания антисептическим рас твором полость мешка дренируют или края его двумя стежками подшивают к краям кожной раны.