Экзартикуляция III фаланги у крупного рогатого скота

Анатомо-топографические данные. Главную костную основу двух пальцев крупного рогатого скота составляют фаланги III 'ji_ IУТдальцев. В области патьм_арной поверхности ггутового сус­тава имеются 4 сезамовидные кости, относящиеся к I фаланге, по 2 к каждой. Копытцевые кости (III фаланга) имеют по одной сезамовидной кости. Каждый палец имеет сумочные связки, роединяющие_^аланги__дцуг1_с другом и 1 фалангу с соответст­вующей пястной костью. Суставы I фаланги сообщаются между собой. Наряд\' с сумочными связками имеется ряд других связок, боковые, пальмадные__межпальц.ев.ые, крестовидные межпальце-jBb[e^крестовидные сезамрпшдно-фаланговые, связи сезамовид-ных костей (латеральные и медиальные, чежсезамовидные, пря­мые, косые и крестовидные) и др.

Кровоснабжение осуществляется ветвями общей паль­цевой, дорсальной ср_еднеи пястной (плюснев_ой)_ артерий, кото-рые анастомозируют друг с другом.

Показания. Гнойный артрит копытцевого сустава, некроз су­хожилий сгибателей пальца, гнойный подотрохлеит, кариез ко-пытцевой кости. Операцию выполняют также у мелкого рогатого скота и свиней.

Подготовка. Тщательное мытье пальцев животных щеткой с мылом.

Фиксация. Положение на стороне больной конечности — при операции на jjH_yTp_eHjj£iL „(IV) пальце, на противоположной сто­роне — при ojj_ermimitJiajiapy>KHOM (III) пальце.

Обезболивании. Нейролептик, циркулярная, интраваскуляр-ная или проводниковая анестезия У свиней применяют наркоз

Техника операции. Накладывают кровоостанавливающий жгут. На рогтом_ф_утляре копытца намечают линию отпилива-ния, которая~11дет косо назад, начинаясь непосредственно спе­реди от роговой каймы, а сзади в области мякиша на 3 см ниже ею. Употребляют листовую или проволочную пилу, которой по намеченной линии перепиливают роговую капсулу и заключен-

ные в ней органы. На распиле культи будет виден остаток рач-гибательного отростка копытцевой кости, суставная поверхносто венечной и часть сезамовидной кости. Скальпелем отделяют остаток "копытцевой и сезамовидной костей, а острой ложком выскабливают гиалиновый хрящ, покрывающий поверхности венечной кости. Тщательно удаляют обрывки тканей. Поверх­ность культи посыпают порошком антибиотика, покрывают мар­левыми салфетками и накладывают пропитанную ^епх-м повял ку. Ее меняют не ранее 10—12 днем. Культя подвергается ороговению и через некоторое время становится равной по ве личине здоровому копытцу.

Ампутация пальца у крупного рогатого скота

Показания. Гнойное воспаление венечного и копытцевого с\-ставов, некроз связок фаланг, осложнения при ящуре и др. Операцию выполняют также у мелкого рогатого скота и свиней,

Подготовка. За суши теплая дезинфицирующая ванна, мытье со щетками, бритье, защитная повязка Перед операцией тщательная обработка гнойно-некротических очагов переписью водорода.

Фиксация. Боковое положение, как при экзартикуляции. Ко­нечность укрепляют пораженным пальцем наружу.

Обезболивание. Нейролептик, циркулярная анестезия по Регнери, интраваскулярная или проводниковая анестезия по Шаброву. У свиней наркоз.

Техника операции. Накладываются кровоостанавливающий эластический жгу г. Ампутируют на уровне путовой кости — верхняя граница распространения флегмонозного и некротиче­ского процесса. Операцию начинают срединным разрезом кожи по дорсальной поверхности пальца от проксимального участка путовой кости и заканчивают выше венчика на 0,5—1 см. Затем его продолжают слегка дугообразно медиально в межкопытце-вую щель непосредственно вдоль роговой каймы и также лате-рально (рис. 220, а) Аналогичный вертикальный разрез делают на пальмарной (плантарной) поверхности пальца, который также медиально и латерально соединяют с предыдущими раз­резами. Образованный на наружной поверхности пальца кож­ный лоскут препарируют до проксимального участка путовой кости и отворачивают кверху; так же делают и с медиальной поверхностью до верхней границы межкопытцевой щели. В ре­зультате препаровки на дорсальной поверхности венчика оста­ется небольшой треугольный кусочек кожи. Сосуды лигируют. Ножом или ножницами рассекают крестовидные связки и меж­пальцевую жировую ткань до уровня дистального конца путо-

Рис. 220. Ампутация пальца у крупного рогатого скота:

а препаровка кожного лоскута; п— ампутация 1 фаланги закончена: в шов на ампутационн\ю к\льтю

вой кости. Затем проволочной или другой пилой перепиливают путовую кость с прилегающими сухожилиями наискось сверху вниз и снаружи внутрь (б). В завершение удаляют обрывки тканей, перевязывают сосуды и острой ложкой выскабливают из кости костный мозг. Затем присыпают порошком антибиотика и наружный кожный лоскут сшивают с внутренним (в). Накла­дывают повязку, пропитанную дегтем. Если сухожильное вла­галище глубокого сгибателя пальца не инфицировано, то за­живление идет по первичному натяжению. Повязку меняют на 10—12-й день.

При инфицировании сухожильного влагалища (узнают по мутной синовии) по рекомендации Роде дополнительно к ампу­тации резецируют сухожилие глубокого сгибателя пальца в проксимальной части его влагалища.

Во вскрытую полость сухожильного влагалища вводят зонд или корнцанг до ощущения его конца под кожей, примерно на ширину ладони проксимально от рудиментарного копытца. В этом месте шерсть сбривают и кожу дезинфицируют. Парал­лельно сухожилию, ориентируясь на зонд, разрезают ткани до сухожилия поверхностного сгибателя пальца длиной 5—8 см до момента проникновения в полость сухожильного влагалища. Затем в разрез вводят сложенные изогнутые ножницы и, сделав усилие, извлекают ими культю сухожилия глубокого сгибателя наружу. В этот момент можно наблюдать обильное истечение инфицированной мутной синовии. Сухожилие захватывают крючками и иссекают. Полость сухожильного влагалища оро­шают антисептическим раствором и рыхло тампонируют марлей.

Эту рану не зашивают. Одновременно на зашитую культю н открытую рану накладывают повязку; ее меняют через 8— !4 дней.