Вправление сычуга при левостороннем смещении у крупного рогатого скота (repositio abomasij

Показания. Не поддающееся консервативному лечению растя­жение и смещение сычуга влево.

Фиксация и обезболивание, как при лапаротомии в левой го­лодной ямке. Желательна надплевральная блокада.

Техника операции (по Дирксену). Производят лапаротомию в правой голодной ямке косым разрезом параллельно послед­нему ребру. После вскрытия брюшной полости оперирующий проникает левой рукой позади кишечных петель и под рубец позади смещенного сычуга.

В самой верхней точке стенку сычуга прокалывают иглой Боброва, с прикрепленной 2-метровой трубкой, конец которой выводят наружу. В течение 5 мин эвакуируют газы (объем 5— 15 л) до спадения сычуга и возврата его вниз до своего нор­мального положения. Удаляя иглу со шлангом, закрывают паль­цем кончик иглы, чтобы некоторое количество содержимого сы­чуга не попало в брюшную полость. Покончив с этой процеду­рой, проникают в брюшную полость левой рукой, обращенной ладонью к реберной стенке до срединной линии между пупком и мечевидным хрящом. Повернув руку на 180° против часовой стрелки, захватывают большой сальник и сычуг. Эту массу осто­рожно извлекают вверх, пока пилорическая часть сычуга ока­жется на уровне раны в подвздохе. Затем на 2 см вентрально и краниально от раны накладывают шов на каудальный край пилорической стенки сычуга (захватив несколько сантиметров сальника), прикрепляя к прилегающей брюшной стенке, вклю­чая мышцы. Второй такой же шов накладывают на 3 см дорсально от первого (рис. 151). В качестве шов­ного материала используют перлоновую нитку. Следует

Рис. 151. Вправление и фиксация сычуга коровы:

7— реберная дуга; 2 * сычуг; 3 ме­сто лапаротомии; 4 - пнлорус н место подшивания сычуга (х)

199

действовать осторожно, не повреждая петель кишечника. Раз­рез брюшной стенки закрывают, как после руменотомии. Анти-биотикотерапия в течение 3 дней. Через 2—3 дня наступает улучшение аппетита. В неосложненных случаях прогноз хоро­ший. Послеоперационные осложнения — перитонит при наруше­нии стерильности, просачивание содержимого из места прокола сычуга, нагноение швов на брюшной стенке.

Вскрытие сычуга овец (abomaso tomia ovis)

Показания. Удаление из сычуга ягнят камней растительного (фитобезоары) или животного (волосяные шары — пилобезоа-ры) происхождения.

Обезболивание. Нейролептик. Инфильтрационная анестезия.

Техника операции (по С. Г, Ельцову). Животное фиксируют в спинном положении. Лапаротомию осуществляют по белой линии разрезом 10—15 см в предпупочной области, начиная от мечевидного хряща. Обнаженный при этом сальник смещают влево введенной в брюшную полость рукой. В этот же момент захватывают пальцами пилорическую часть сычуга (закрывают вход в двенадцатиперстную кишку мелким безоарам) и извле­кают ее в рану, изолируя стерильными салфетками. Затем ле­вую стенку сычуга в начале пилорической части рассекают па­раллельно большой кривизне — в промежутке между сосудами малой и большой кривизны; величина разреза должна соответ­ствовать размеру самого большого безоара, прощупываемого сквозь стенку сычуга и подведенного к месту разреза. После вскрытия сычуга безоары поочередно извлекают из полости сы­чуга, стремясь не загрязнить его поверхности. Стенку сычуга зашивают двухэтажным швом: сначала по Щмидену, затем по Ламберу или по Плахотину-^з^Садовскому..

Рану брюшной" стенки соединяют двумя этажами шва: не^ прерывного, включающего брюшину и белую линию, и узлова­того, накладываемого на кожу, подкожную клетчатку и поверх­ностную фасцию. Швы снимают на 8—10-й день. В дальнейшем следят за полноценным кормлением.