Операции на ушной раковине

Анатомо-топографические данные. Плотную основу ушной ра­ковины составляет эластический хрящ. Кожа наружной поверх­ности ушной раковины соединена с ^срящом более рыхло, а на внутренней поверхности сращена прочно. Вблизи основания зад-ненаружного края ушной раковины собак имеется кармашек ушной раковины.

Кровоснабжение осуществляется ветвями большой и передней_ул|ных артерий. Эти ветви анастомозируют одна с дру­гой. Одноименные вены очень хорошо контурируют на наружной поверхности ушной раковины.

Иннервация ушной раковины сложна. К^О>КУ наружной поверхности раковины иннервирует каудальньш щейноушной нерв (от II щейнощ) и каудальный ушной нерв., (от лицевого нерва); соединяясь с ветвями I и II шейных нервов, они образу­ют каудальное ушное сплетение. Внутреннюю поверхность ра­ковины и конец наружного слухового прохода иннервирует пе­реднее ушное нервное сплетение, образующееся из векоушного, слезного, блуждающего и лобного нервов. Ампутация ушной раковины у собак.

Показания. Язвы, ногюобразования. некроз. а_также _для_ук-рашения собак соответствующих пород (крупных в 8—12-, мел­ких в 5—6-недельном возрасте). В зависимости от породы собаки культе ушной раковины придают различную форму. у немецких догов и боксеров длинную и острую с несколько вы­пуклым задненаружным краем; у доберман-пинчеров относи­тельно длинную и заостренную с ровным задненаружным краем; у терьеров короткую с ровным задненаружным краем (рис. 119).

Инструментарий. Кроме обычного, необходимы винтовые

151

Рис. 119. Формы культи при ам­путации ушной раковины у со­бак (/):

а — боксера; б — доберман пинчера

в —дога. II—винтовые ушные зажи­мы: / — изогнутый; 2 — S-обрчзный

ушные лещетки и кишечные зажимы.

Фиксация и обезболива­ние. Собаке придают боко­вое положение, применяют нейролептик и местную ане­стезию. Особенно эффекти­вен ромпун.

Техника операции. В слу­ховой проход вставляют тампон, чтобы предупредить затекание крови. Кожу ра­ковины максимально сдви­гают к ее основанию и накладывают соответствующую ушную лещетку, предварительно удалив на этом участке волосяной покров. Наложение зажима должно быть произведено с боль­шой тщательностью. При этом применяют равномерное давле­ние такой степени, чтобы зажим не смещался и предупреждал кровотечение. Нижний конец лещетки должен находиться ниже ушного кармашка, а верхний — вблизи верхушки или на грани­це верхней и средней трети раковины. Острым скальпелем отсе­кают раковину точно по наружному краю лещетки. Удаленный участок раковины служит шаблоном для второй стороны. Ле­щетку осторожно снимают только после операции на другой стороне или не ранее чем через 8—10 мин. Перед снятием ле­щетки ниже нее накладывают кишечный зажим, что предупреж­дает кровотечение при наложении швов. Кожу по линии ампу­тации зашивают тонкой нитью, не захватывая хряща: сначала прокалывают кожу внутренней поверхности ушной раковины, а затем наружной. Накладывают узловатые кетгутные швы, края раны покрывают дезинфицирующей мазью. После этого ушные раковины укладывают на затылке на марлевую поду­шечку и прибинтовывают. На 3—4-й день повязку снимают, де­лают ревизию и назначают массаж ушных раковин. Швы сни­мают на 7-й день.

Перспективным является использование клея циакрина для закрытия им культи ушной раковины после ампутации. В этом случае тщательно обезжиривают и дезинфицируют ушную рако­вину, не удаляя волосяного покрова. После наложения ушных лещеток и отсечения ушной раковины культю покрывают клеем, который быстро застывает, превращаясь в тонкую пленку.