- •Введение
- •Из истории развития оперативной хирургии
- •Топографическая анатомия
- •3Аключительный этап операции — это наложение швов, повязок, введение дренажа, иногда специальное подковывание и т. П.
- •Фиксация животных при операциях
- •Обездвиживание животных с применением фармакологических средств
- •Профилактика хирургической инфекции и организация хирургической работы
- •Стерилизация инструментов
- •Стерилизация шовного материала
- •Стерилизация перевязочного материала, белья и предметов хирургического обихода
- •Лодготовка животного к операции
- •Предоперационная подготовка рук и операционного поля
- •Операционная и работа в ней. Организация работы вне операционной
- •Обезболивание
- •39 Наркоз
- •Наркоз лошади
- •Наркоз рогатого скота
- •Наркоз свиней
- •Наркоз собак и кошек
- •Осложнения при наркозе, их предупреждение и устранение
- •Местное обезболивание
- •Разъединение тканей
- •Кровотечение и способы его остановки
- •Соединение тканей
- •И скорняжный: 6 — матрацный; в — кисетный
- •Элементы пластических операций
- •Инъекции, вливания и кровопускание
- •Прижигание (термокаутеризация)
- •Десмургия
- •Операции в носовой области
- •Вдевание носового кольца
- •Пластика носогубного зеркала (ринопластика)
- •Устранение порока у коров-сосунов
- •Трепанация стенок придаточных полостей носа
- •Прокол стенки слезного пузыря верхнечелюстной пазухи у крупного рогатого скота
- •Операции на зубах
- •Выравнивание зубов у лошади
- •Резекция коронки зуба у лошади
- •Экстракция зубов
- •Операции в области орбиты
- •Экстирпация глазного яблока (exstirpatio orbitae)
- •Операция при завороте век
- •Пункция орбитального венозного синуса у свиней
- •Операции на языке
- •Операции на протоке околоушной слюнной железы, слюнных железах и воздухоносном мешке
- •Перевязка протока околоушной слюнной железы
- •Операции на ушной раковине
- •Черепномозговые операции
- •Операции в вентральной области шеи
- •Внутритрахеальная инъекция
- •Вскрытие трахеи (tracheotgmia, tracheostom1a)
- •Внутрикаротидная инъекция
- •Вскрытие пищевода [oesophagotomia]
- •Операция при дивертикуле пищевода
- •I Животное фиксируют в станке. Голову удерживают за рога,
- •Проводниковая анестезия в области боковой грудной стенки
- •Поднадкостничная резекция ребра (resectio costae]
- •Надплевральная блокада грудных внутренностных нервов и симпатических пограничных сгзолов по м. Ш. Шакурову
- •Пункция брюшной аорты
- •Операции в области живота
- •/ Проводниковая анестезия брюшной стенки
- •2. Лошадь. Блокируют те же три нерва, что и у крупного рогатого скота. Однако третью инъекцию (блокада подвздошнопахового нерва) делают на конце поперечнореберного отростка 3-го поясничного позвонка.
- •Лапаротомия (laparotomia)
- •Операции на преджелудках и желудке
- •Рмч 145. Прокол рубца: ti гроакар; 6 точка прокола
- •Вскрытие сычуга крупного рогатого скота (abomasotomia bovis)
- •Вправление сычуга при левостороннем смещении у крупного рогатого скота (repositio abomasij
- •Вскрытие сычуга овец (abomaso tomia ovis)
- •Вскрытие желудка собак (gastrotomia)
- •Операции на кишках
- •Ушивание ран кишки
- •Создание искусственного заднепроходного отверстия
- •Оперативное лечение брюшных грыж (herniotomiAj
- •Операции при грыжах боковой брюшной стенки
- •Операция промежностей грыжи у собак
- •Кастрация самцов
- •Кастрация жеребцов
- •Кастрация баранов и козлов
- •Кастрация хряков
- •Кастрация котов '
- •Кастрация нутрий (по /I. А. Калашникову с соавт )
- •Кастрация кроликов
- •Осложнения, возникающие непосредственно после кастрации самцов
- •2 См отсекают семенной канатик, а концы лигатуры связывают,, сближая края пахового кольца (см. Технику операции при па-хово-мошоночной грыже).
- •Кастрация крипторхидов
- •Кастрация свинок
- •Кастрация коров и телок
- •Кастрация сук и кошек
- •Операции при пахово-мошоночной грыже
- •Операция у жеребцов
- •Операции на матке и вымени
- •Операции на вымени у коров
- •Оперативное лечение ран сосков и свищей молочной цистерны
- •Ампутация сосков вымени
- •Операции в области мужской промежности
- •2 Отдела — анальный и мочеполовой; в последнем находятся половой член и уретра.
- •Фиксация полового члена лошади в промежности
- •Искусственный свищ мочеполового канала
- •Прокол мочевого пузыря (punctio vesicae)
- •Операции на нервах
- •Блокада нервов
- •Операции на синовиальных сумках, сухожильных влагалищах и суставах
- •Экстирпация подкожной прекарпальной синовиальной сумки
- •Операции на сухожилиях сгибателей пальцев и пальцевом сухожильном влагалище
- •Тенотомия сухожилия глубокого сгибателя пальца у лошади
- •Резекция сухожилия глубокого сгибателя пальца у лошади
- •Экзартикуляция III фаланги у крупного рогатого скота
- •Ампутация пальца у крупного рогатого скота
- •Экстирпация мозолистого утолщения кожи в межкопытцевой щели
- •Тазовая конечность
- •Операции на нервах
- •Операции на суставах, связках, синовиальных сумках и влагалищах
- •Десмотомия медиальной прямой связки коленной чашки
- •Экстирпация подкожной пяточной бурсы у лошади
- •Операции при шпате
- •Ампутация конечностей у мелких животных
- •Экзартикуляция хвоста
Операции на вымени у коров
Анатомо-топографические данные. Вымя коровы расположено в лонной области и состоит из двух пар железистых долей, каждая из которых вентрально заканчивается соском. Структурными элементами каждой доли являются паренхима, система выводных протоков и соединительнотканный остов. Поверхностная фасция без видимых границ сливается с глубокой фасцией. Последняя является продолжением на боковые поверхности листков подвешивающей связки — отщепление желтой брюшной фасции, делящее вымя на правую и левую половины. Обе фасции образуют прочную соединительнотканную капсулу вымени. Ее ответвления разделяют вымя на четверти, доли и дольки.
Стенка соска состоит из кожи, соединительнотканной и слизистой оболочек. Кожа лишена потовых, сальных желез и волосяного покрова. Наиболее толстый средний соединительнотканный слой состоит из переплетающихся пучков эластических и коллагеновых волокон с гладкой мышечной тканью. У верхушки соска мышца концентрируется, образуя сфинктер канала соска.
Кровоснабжение вымени осуществляется главным образом наружной срамной артерией. По выходе из пахового канала она отдает переднюю и заднюю артерии основания вымени и переходит в молочную артерию. Отток крови от вымени осуществляется тремя парами вен — наружной срамной, подкожной брюшной и внутренней срамной.
Рис 189. Блокада наружного сеченного нерва (по Башхнрову):
а — поясничноподвздошная фасция: о большая поясничная м . а —наружный се ченной н. t' — соединительнотканное про странгтво между большой и малой пояс яичными мышцами: д малая пояснич ная ч
Иннервация. Основной источник иннервации — наружный семенной нерв. Через паховый канал он входит в молочную железу и делится на множество ветвей, иннерви-рующих все части вымени.
В иннервации выемки принимают участие также подвздошно-подчревный, подвздошнопаховый и промежностный нервы.
Обезболивание вымени достигается проводниковой анестезией по способу Б. А. Башкирова.
Техника обезболивания. Блокируют наружный семенной нерв }• места его формирования. 3%-ный раствор новокаина в дозе 7—8 мл на 100 кг массы тела коровы вводят параверте-брально в соединительнотканное пространство между большой и малой поясничными мышцами. Иглу № 15150 вкалываю! в точке, находящейся между поперечнореберными отростками 3-го и 4-го поясничных позвонков, отступя от срединной линии на 7—8 см, и продвигаю; под углом 55—60° до упора в тело позвонка. Оттягивают игл\ на 2—5 мм и вводят раствор новокаина (рис. 189). Для обезболивания тканей в области молочного зеркала также дополнительно блокируют промежностные нервы.
Обезболивание сосков наиболее эффективно достигается при проводниковой анестезии вымени. Кроме этого, соски вымени можно обезболить одним из следующих способов в зависимости •от хирургических показаний. 1. Поверхностная анестезия осуществляется хлорэтилом. На верхушку соска с расстояния 50 см направляют струю хлорэтила до гех пор. пока гкани побелеют. Обезболивание продолжается 3—4 мин. 2. При инфилы-рационной анестезии из двух противоположных точек циркуляр-но пропитывают ткани основания соска 0,5%-ным раствором новокаина или 0,5—1%-ный раствор новокаина вводя! У-образ-но вокруг раны или свища. Обезболивание длится 30—40 мин. 3. При венной анестезии пережимают основание соска резиновым жгутом или кишечными зажимами, что обеспечивает кровенаполнение вен. Поскольку вены через кожу не контурируют подкожный укол тонкой иглой делают вслепую тангенциально к цистерне. Правильное положение иглы определяют по выде-
ляющейся крови. Вводя! 8—10 мл 2%-ного раствора новокаина. Анестезия длится до 80 мин.
Перед любым видом обезболивания целесообразно выполнять премедикацию ромпуном или литической смесью.