3. Задняя камера глазного яблока

Ограничена сзади передней поверхностью хрусталика, ресничным телом и ресничным пояском; впереди – задней поверхностью радужки.

4. Передняя камера глазного яблока

Образована спереди задней вогнутой поверхностью роговицы, сзади – передней поверхностью радужки.

Передняя и задняя камеры сообщаются между собой через зрачок.

Кровоснабжение глаза

Сетчатка– центральная артерия сетчатки.

Сосудистый тракт– 6,8,12 задних коротких цилиарных артерий -- вартинозные вены 4 -6

Радужка – через склеру задние длинные цилиарные артерии ---- между хориоидой и склерой 9 и 12ч и образуют круг кровоснабжения радужки.

В 1978 г. Эрнест доказал, что артерии имеют ауторегуляцию, но ей обладают только сосуды сетчатки. Окулист отчетливо видит артерии, артериолы, капилляры, вены.

Нормальное глазное дно:то что мы видим – это столбики крови. Артерии уже вен. А:V=2:3.

ЦСП – центральная световая полоска – в центре сосуда, она связана со сферичностью сосуда. На венах ЦСП – 1/12d– в месте первой бифуркации у места входа в v.opticus.

Функции зрительного анализатора острота зрения

Это функция зрительного анализатора, позволяющая воспринимать предметы и их отдельные детали. Предметное зрение осуществляется наиболее тонкой и высокодифференцированной областью сетчатки - макулой, местом, где имеются только колбочки. К периферии сетчатки способность глаза четко видеть понижается, так как количество колбочек уменьшается за счет вкрапления между ними палочек.

Остроту зрения определяет наименьший объект, который глаз способен видеть с определенного расстояния. Чем меньше предмет, который глаз способен увидеть с определенного расстояния, или чем больше расстояние, с которого различается этот предмет, тем острота зрения выше. Т. о, острота зрения определяется соотношением размеров рассматриваемого объекта и расстоянием до него. В среднем глаз способен отчетливо различать детали предмета в том случае, если световые лучи, исходя из двух его крайних точек, преломившись в прозрачных средах глаза, образуют угол, именуемый углом зрения, с наименьшей величиной в 1 угловую минуту. Такую способность различать предметы принимают за нормаль­ную остроту зрения и условно обозначают 1,0 (величина, обратная углу зрения в 1 угловую минуту). Физическое объяснение - изображения двух светящихся точек сольются в одно, если лучи света попадут на одну колбочку или на две соседние. Раздельно изображение точек может возникнуть, если между двумя возбужденными светом колбочками находится одна промежуточная, не раздражаемая светом. Это и возможно при угле в 1 минуту, так как ему соответствует линейная величина, несколько большая поперечника колбочки. Наиболее высокая острота зрения в области центральной ямки пятна.

Снижение остроты зрения может быть вследствие:

1. Поражения центральной зоны сетчатки или зоны между макулой и диском зрительного нерва.

2. Изменения проводящего аппарата (зрительного нерва, хиазмы, зрительного тракта, лучистости).

3. Нарушения центральных отделов (коркового центра).

4. Нарушения прозрачности оптических сред.

5. Невозможности оптической системой глаза фокусиро­вать лучи света в макулярной зоне сетчатки (при миопии, гиперметропии, астигматиз­ме).

Проверка остроты зрения дает информацию о состоянии отделов зрительного анализатора, прозрачности сред глаза, состоянии рефракции.

Методы исследования остроты зрения:

• стандартные (кольца Ландольта, таблица Сивцева – буквенные оптотипы, аппарат Рота – делает освещение столбцов таблицы более интенсивным)

• упрощенные

Острота зрения определяется с 5 метров:

• отдельно для правого (сначала) и левого глаз

• закрываем поочередно глаза заслонкой, не надавливая на глаз

• таблица помещается на уровне глаз

• хорошее освещение таблицы и помещения

• экспозиция показа 2-3-секунды

Остроту зрения высчитывают по формуле Снеллена:

visus = d / D, где d – наибольшее расстояние, с которого пациент различает знаки; D – расстояние, с которого детали оптотипа видны под углом зрения 1*(N).

Пять степеней нарушения зрения:

I– острота зрения от единицы до одной десятой = 1 – 0,1

II– острота зрения, равная сотым = 0,0…

III– острота зрения, равная тысячным = 0,00…

IV– острота зрения, равная светоощущению = visus = 1 /

V– острота зрения, равная нулю = 0

Правильная светопроекция свидетельствует о нормальной функции периферических отделов сетчатки. Неправильная светопроекция.