29.12. Уход за дренажами

1. Дренирование предусматривает выведение наружу отделяемого из …

• ран

• естественных полостей /плевральной, брюшной и пр./

• гнойных полостей

• полых органов /желудок и пр./

• кистозных образований

2. Дренажами являются …

• резиновые трубки

• пластиковые трубки

• резиновые полоски

• сухие марлевые тампоны

• мазевые тампоны

3. Механизмы действия дренажей …

• отток отделяемого в силу тяжести

• принцип «фитиля»

• активное дренирование

• нейтрализация отделяемого в полости

4. К пассивному дренированию относится …

• дренирование тампонами

• отток отделяемого под силой тяжести

• проточный дренаж

• проточно-аспирационный дренаж

• использование принципа сифона

5. Методы активного дренирования …

• проточный дренаж

• проточно-аспирационный дренаж

• аспирационный дренаж

• отток отделяемого под силой тяжести

• дренирование тампонами

6. Биологическими инертными являются дренажные трубки изготовленные из …

• красной резины

• латекса

• силикона

• кремний неорганической резины

• поливилхлорида

7. Для удаления жидкого содержимого конец дренажной трубки располают в …

• наиболее низкой части полости или раны

• верхнем отделе полости

8. Фиксация наружной части дренажной трубки к коже осуществляется …

• марлевым бинтом

• лейкопластырем

• кожной лигатурой

• клеоловой повязкой

9. Переходники на наружной части дренажных трубок предназначены для …

• удлинения дренажной трубки

• контроля за характером отделяемого

• контроля за введением в дренированную полость растворов

10. При дренировании по принципу сифона наружный конец дренажной трубки опускается в емкость …

• пустую

• заполненную антисептиком

11. Области применения пассивного дренирования …

• глубокие послеоперационные раны

• дренирование плевральной полости при пневмотораксе

• дренирование брюшной полости при перитоните

• страховочный дренаж к анастомозам желудочно-кишечного тракта при неуверенности в их состоятельности

• глубокие гнойные раны

12. Наружный конец дренажа, установленного в желчных протоках, опускают во флакон …

• пустой

• наполненный антисептиком

13. При полном наружном длительно существующем желчном свище, выделенную желчь больной может принимать, если срок хранения ее не превышает …

• до 2 часов

• 6 часов

• 12 часов

• сутки

14. По Бюлау дренируют …

• брюшную полость

• плевральную полость

• коленный сустав

• перикард

15. Дренирование плевральной полости по Бюлау показано при …

• пневмотораксе

• гемотораксе

• гнойном плеврите

• воспалении легких

16. Дренирование плевральной полости по Бюлау основано на принципе …

• сифона

• аспирационного дренирования

• проточного дренирования

• проточно-аспирационного дренирования

17. Для дренирования плевральной полости по Бюлау при пневмотораксе дренаж устанавливают в …

• втором межреберье по средне-ключичной линии

• в седьмом межреберье по заднеподмышечной линии

18. При дренировании плевральной полости по Бюлау у больного с тотальным гнойным плевритом дренаж устанавливают в …

• втором межреберье

• пятом межреберье

• седьмом межреберье

19. При дренировании плевральной полости по Бюлау она опорожняется от содержимого во время …

• вдоха

• выдоха

20. У больных с дренажем по Бюлау емкость-сборник должна располагаться ниже поверхности тела больного на …

• 5 см

• 15 см

• 30 см

• 50 см

21. Причины разгерметизации плевральной полости при ее дренировании по Бюлау …

• частичное выпадение дренажной трубки до появления над кожей боковых отверстий

• нарушение целостности дренажной трубки

• расположение перчаточного дренажа выше уровня антисептика

• несостоятельность /саморазвязывание/ П-образного шва

• большой разрез на перчаточном клапане, помещаемом в антисептик

22. Недостатки дренирования плевральной полости по Бюлау …

• медленное опорожнение плевральной полости от содержимого

• возможная обтурация дренажной трубки фибрином или густым гноем

• возможность образования вокруг дренажной трубки флегмоны передней грудной клетки

• чрезвычайно быстрое опорожнение плевральной полости от содержимого

23. В качестве аспираторов при активном дренировании могут использоваться …

• резиновая груша

• мех Редона

• водоструйный отсос

• электрический отсос

• инъекционный шприц

24. Активная вакуум-аспирации используется при дренировании …

• глубоких послеоперационных ран /брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки/

• глубоких гнойных ран

• серозных полостей /плеврит, артрит/

• полости желудка при гастростазе

• прямой кишки при упорных запорах

25. Показания к проточному промыванию …

• гнойные раны

• гнойные полости

• полость желудка при гастростазе

• чистые послеоперационные раны

• гранулирующие раны

26. Если к верхнему концу дренажной трубки присоединяется система с антисептиком, а через другой конец дренажа промывная жидкость вытекает, то такое дренирование называется …

• пассивным

• проточно-аспирационным

• проточным

27. Метод дренирования, при котором к верхнему концу дренажной трубки присоединяется система с антисептиком, а через нижний конец дренажа промывная жидкость аспирируется, называется …

• проточным

• проточно-аспирационным

• аспирационным

• по типу сифона

• по типу фитиля

28. Основные требования к постановке трубчатых дренажей и уходу за ними …

• для удаления жидкого содержимого дренаж должен находиться в наиболее низкой части раны или полости

• для удаления воздуха дренаж следует располагать в верхней части полости

• дренаж не должен располагаться на крупных сосудах

• дренаж следует прочно фиксировать к кожным покровам

• необходимо использовать дренажи из красной резины

29. Возможные осложнения при использовании трубчатых дренажей …

• выпадение из раны

• пролежень полых органов

• пролежень сосудов

• инфицирование дренируемых ран и полостей

• привыкание больного к дренажу

30. Дренирующий эффект тампонов основан на принципе действия …

• фитиля

• аспирации

• проточного дренирования

31. В качестве тампонов можно использовать …

• марлевые салфетки

• синтетические материалы

• биологические материалы /большой сальник, мышцы/

• трубки из инертного материала

32. Тампонаду применяют для …

• остановки кровотечения из глубоких ран, когда источник кровотечения не доступен

• отграничения органов брюшной полости с гнойным воспалением от неинфицированной ее части

• отграничения полых органов при неуверенности в надежности наложенных на них швов

• лечения гнойных ран

• лечения «чистых» ран

33. Тампонаду с гемостатической целью используют при кровотечениях …

• из ложа удаленного желчного пузыря

• из ложа удаленного аппендикса

• во время операций на поджелудочной железе

• во время операций на печени

• из крупных артериальных стволов

34. Для гемостатических целей тампоны вводятся …

• рыхло

• по типу тугой тампонады раны

35. Отсасывающее действие тампонов наиболее эффективно после их постановки в первые ...

• 6-8 часов

• сутки

• 2-3 суток

• 7-10 дней

36. Концы тампонов, введенных в брюшную полость, должны выступать из раны не менее чем на …

• 2-3 см

• 6-8 см

• 15-20 см

• 30-40 см

37. При тампонировании ран поверхности тела концы тампонов должны выступать над раной не менее чем на …

• 3-4см

• 10-15см

• 30-40см

38. Отграничивающие тампоны полностью извлекаются на …

• 1 сутки

• 3 сутки

• 8-10 сутки

• 15-21 сутки

39. Тампоны, введенные с целью гемостаза можно извлекать через …

• час

• 6 часов

• 12 часов

• сутки

• 3 сутки

40. Возможные осложнения после тампонирования брюшной полости …

• спаечная непроходимость

• послеоперационные грыжи

• пролежни полых органов и крупных сосудов

• выпадение органов в рану при извлечении тампонов

• миграция тампонов в брюшную полость

41. Показания для трансанального дренирования …

• декомпрессия толстой кишки при обтурирующей опухоли прямой кишки

• декомпрессия толстой кишки при метеоризме

• декомпрессия толстой кишки для разгрузки сигморектоанастомоза

• частый жидкий стул

• обострение геморроя

42. Чрезкожное катетерное дренирование применяется при …

• абсцессах печени

• кистах поджелудочной железы

• кистах почек

• распространенном перитоните

• некрозе поджелудочной железы

43. Чрезкожнон катетерное дренирование выполняется под контролем ...

• УЗИ

• компьютерной томографии

• лапароскопии

• вслепую

• обзорной рентгеноскопии

44. Недостатки чрезкожного катетерного дренирования …

• опасность развития распространенного перитонита

• возможность рецидива кисты после удаления из нее дренажа

• быстрое уменьшение размеров полости дренируемой кисты