Підсумковий модульний контроль модуль 5. Біохімія тканин та фізіологічних функцій Перелік питань для підсумкового модульного контролю.

І. Теоретична підготовка.

1. Біохімія харчування людини: компо­­­ненти та поживні сполуки нормального харчування; біологічна цінність окремих нутрієнтів.

2. Механізми перетворення поживних речовин (білків, вуглеводів, ліпідів) у травному тракті. Ферменти шлунка і кишечника.

3. Порушення пе­­­ретравлення окремих нутрієнтів у шлунку та кишечнику; cпад­­­кові ензимопатії процесів травлення.

4. Мікроелементи в харчуванні людини. Біологічні функції окремих мік- роелементів; прояви мікроелементної недостатності.

5. Вітаміни в харчуванні людини. Водорозчинні та жиророзчинні вітаміни; екзогенні та ендогенні причини вітамінної недостатності.

6. Вітамін А (ретинол, ретиналь, ретиноєва кислота): біологічні властивості, механізм дії, прояви недостатності, джерела, добова потреба.

7. Вітамін К (філохінон, фарнохінон): біологічні властивості, механізм дії, прояви недостатності, джерела, добова потреба.

8. Вітамін Е (a-токоферол): біологічні властивості, механізм дії, прояви недостатності, джерела, добова потреба.

9. Вітамін D₃ (холекальциферол): біологічні властивості, механізм дії, прояви недостатності, джерела, добова потреба.

10. Біохімічні та фізіологічні функції крові в організмі людини. Дихальна функція еритроцитів.

11. Гемоглобін: механізми участі в транспорті кисню та діоксиду вуглецю. Варіанти та патологічні форми гемоглобінів людини.

12. Буферні системи крові. Порушення кислотно-основного балансу в організмі (метаболічний та респіраторний ацидоз, алкалоз).

13. Біохімічний склад крові людини. Білки плазми крові та їх клініко-біохімічна характеристика.

14. Ферменти плазми крові; значення в ензимодіагностиці захворю­­­вань органів і тканин.

15. Калікреїн-кінінова система крові та тканин. Лікарські засоби – антагоністи кініноутворення.

16. Небілкові органічні сполуки плазми крові. Неорганічні компо­­­ненти плазми.

17. Біохімічні та функціональні характеристики системи гемостазу.

18. Згортальна система крові; характеристика окремих факторів; механізми функціонування каскадної системи згортання крові.

19. Роль вітаміну К в реакціях коагуляції; лікарські засоби – агоністи та антагоністи вітаміну К.

20. Антизгортальна система крові; характеристика антикоагулян­­тів. Спадкові порушення процесу згортання крові.

21. Фібринолітична система крові. Лікарські засоби, що впливають на процеси фібринолізу.

22. Імуноглобуліни; біохімічна характеристика окремих класів імуноглоглобулінів людини.

23. Медіатори та гормони імунної системи: інтерлейкіни; інтерфе­­­рони; білково-пептидні фактори регуляції росту та проліфера­­­ції клітин.

24. Система комплементу; біохімічні компоненти системи компле­­­менту людини; класичний та альтернативний шляхи активації.

25. Біохімічні механізми імунодефіцитних станів: первинні (спад­­­кові) та вторинні імунодефіцити.

26. Біохімічні функції печінки: вуглеводна, білоксинтезуюча, сечовино-утворювальна, жовчоутворювальна, регуляція ліпідного складу крові.

27. Детоксикаційна функція печінки; типи реакцій біотрансформа­­­ції ксенобіотиків та ендогенних токсинів.

28. Реакції мікросомального окислення. Цитохром Р-450; електроно-транспортні ланцюги в мембранах ендоплазматичного ретикулуму гепатоцитів.

29. Реакції кон'югації в гепатоцитах: біохімічні механізми, функціональне значення.

30. Роль печінки в обміні жовчних пігментів. Патобіохімія жовтя­­­ниць; типи жовтяниць; спадкові (ферментні) жовтяниці.

31. Водно-сольовий обмін в організмі. Внутрішньоклітинна і по­заклітинна вода; обмін води, натрію, калію.

32. Роль нирок в регуляції об'єму, електролітного складу та рН рідин організму. Біохімічні механізми сечоутворювальної функції нирок.

33. Ренін-ангіотензинова система нирок. Гіпотензивні лікарські засоби – інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту.

34. Біохімічний склад сечі людини в нормі та за умов розвитку патологічних процесів. Клініко-діагнос­­­тичне значення аналізу складу сечі.

35. Біохімічний склад м'язів. Білки міофібрил: міозин, актин, тропоміозин, тропонін.

36. Молекулярні механізми м'язового скорочення. Роль іонів Са²⁺ в регуляції скорочення та розслаблення м'язів.

37. Біоенергетика м'язової тканини; джерела АТФ; роль креатин­­­фосфату в забезпеченні енергії м'язового скорочення.

38. Біохімія нервової системи: особливості біохімічного складу та метаболізму головного мозку.

39. Енергетичний обмін в головному мозку людини. Значення аеробного окислення глюкози; зміни в умовах фізіологічного сну та наркозу.

40. Біохімія нейромедіаторів; рецептори нейромедіаторів та фізіологічно активних сполук.

41. Пептидергічна система головно­­­го мозку: опіоїдні пептиди, рецептори опіоїдних пептидів.

42. Порушення обміну медіаторів та модуляторів головного мозку при психічних розладах. Нейрохімічні механізми дії психот­­­ропних засобів.

ІІ. Практична підготовка.

1. Визначення забезпеченості організму вітаміном В₁ за вмістом піровиноградної кислоти в плазмі крові. Поясніть принцип методу.

2. Виявлення вітаміну В₂. Поясніть принцип методу.

3. Виявлення вітаміну С реакцією з метиленовим синім. Поясніть принцип методу.

4. Виявлення вітаміну А реакцією Друммонда. Поясніть принцип методу.

5. Виявлення вітаміну D аніліновою пробою. Поясніть принцип методу.

6. Виявлення вітаміну Е реакцією з азотною кислотою. Поясніть принцип методу.

7. Виявлення вітаміну К реакцією з лужним розчином цистеїну. Поясніть принцип методу.

8. Визначення кислотності шлункового вмісту: загальної кислот­­­ності, вільної та зв'язаної соляної кислоти. Поясніть принцип методу.

9. Виявлення в шлунковому вмісті молочної кислоти. Поясніть принцип методу. При яких патологічних станах в шлунку виявляється молочна кислота?

10. Виявлення в шлунковому вмісті "кров'яних пігментів" (бензи­­­диновою пробою). Поясніть принцип методу. Яка чутливість цього методу?

11. Виявлення фібриногену в плазмі крові. Поясніть принцип методу.

12. Визначення гемінової групи гемоглобіну. Поясніть принцип методу.

13. Визначення глюкози крові глюкозооксидазним методом (Городецького). Написати рівняння реакцій, що лежать в основі цього методу. Який нормальний вміст глюкози в крові людини?

14. Визначення вмісту білірубіну та його фракцій в сироватці крові колориметричним діазометодом. Поясніть принцип методу.

15. Визначення глюкози в крові методом Хагедорна-Йєнсена. Пояснити принцип.

16. Виявлення холестерину в крові методом Сальковського. Поясніть принцип методу.

17. Визначення креатиніну в сироватці крові кольоровою реакцією Яффе. Поясніть принцип методу.

18. Визначити активність аланінамінотрансферази та аспартатамінотрансферази крові. Принцип методу. Значення визначення цих ферментів для медицини.

19. Визначити реакцію сечі. Проаналізувати результат.

20. Виявлення ферментної активності сечі на прикладі ферменту амілази – метод Вольгемута. Клінічне застосування цього методу.

21. Виявлення білка в сечі при її кип”ятінні, реакціями з сульфосаліциловою та азотною кислотами. Клінічне застосування цих методів.

22. Виявлення глюкози в сечі реакцією Фелінга. Поясніть принцип методу.

23. Виявлення уробіліну в сечі (реакція Богомолова). Поясніть принцип методу.

24. Виявлення жовчних пігментів в сечі (реакція Гмеліна). Поясніть принцип методу.

25. Виявлення крові в сечі (бензидинова проба).

26. Визначення аланін-р-гідроксилазної активності мікросом печінки. Поясніть принцип методу.

27. Пояснити значення утворення індикану. Де локалізований цей процес?

28. Пояснити спосіб оцінювання детоксикаційної функції печінки за утворенням гіпурової кислоти.

29. Порівняти вміст фосфатидів в м’язовій та нервовій тканинах. Пояснити отримані результати експериментів.

30. Порівняти вміст холестерину в м’язовій та нервовій тканинах. Пояснити отримані результати експериментів.