23.1. Общая этиология расстройств функций системы пищеварения.

Причины вызывающие недостаточность пищеварения	Наиболее распространенные патогенные факторы или патологические процессы
Факторы нарушения питания.	Недоброкачественное, качественно и количественно несбалансированное питание и др.
Факторы биологического (в том числе инфекционного) характера.	Желудочно-кишечные инфекционные заболевания и токсикоинфекции и др.
Факторы физической и химической природы.	Травма, алкоголь и др.
Факторы вызывающие расстройства нервной регуляции пищеварения.	Неврозы и др.

36. 23.2. Типовые формы нарушения аппетита

Типовые формы	Клинические примеры
Анорексия – отсутствие аппетита Гипорексия – снижение аппетита приводит к тяжелым нарушениям обмена веществ и истощению организма.	воспаление слизистых желудочно-кишечного тракта; инфекционные заболевания с лихорадкой; злокачественные опухоли разной локализации; при некоторых эндокринопатиях; психозы, неврозы.
Гиперорексия – повышение аппетита приводит к ожирению, сахарному диабету, атеросклерозу, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.	при сахарном диабете и других эндокринопатиях; при функциональном и органическом нарушении центральной нервной системы.
Булимия – чрезмерно усиленный аппетит	нервно-психические расстройства
Парорексия – извращенный аппетит	железодефицитная анемия; психические расстройства; токсикоз беременности.

37. 23.3. Расстройства функций слюнных желез

Типовые формы и их значение для организма	Клинические примеры
Гиперсаливация ощелачивает желудочный сок и нарушает пищеварение в желудке, ускоряет эвакуацию желудочного содержимого в кишечник, снижает бактерицидные свойства желудочного сока; вызывает гипогидрию организма.	стоматит; интоксикации (никотин); токсикоз; гельминтоз; поражение ЦНС (неврозы); рефлекторно (поражение тройничного нерва).
Гипосаливация Вызывает сухость слизистой оболочки полости рта и ее инфекционно-воспалительные заболевания; сопровождается множественным кариесом.	хронические заболевания слюнных желез; инфекционные заболевания; лекарства (атропин); обезвоживание организма; гипертиреоз и др.

38. 23.4.Нарушение функций пищевода

Субъективные ощущения затрудненного прохождения пищи по пищеводу называют дисфагией (от греч. dys – нарушение функций, phagein – есть).

Виды дисфагий	Механизмы возникновения	Основные причины
1. Орофарингеальная	поражение ствола головного мозга; нарушение функции нервно-мышечных синапсов; поражение мышц глотки; спазм мышц глотки; ксеростомия; боли при глотании.	инсульт, полиомиелит; миастения; дерматомиозит; столбняк, истерия; нарушения слюноотделения; стоматит, ларингит.
Нарушение нормальной перистальтики тела пищевода	нарушение центральной нервной регуляции; нарушение нейронов в интрамуральных ганглиях; замещение мышечных волокон соединительной тканью; эзофагоспазм (наиболее часто); сужение просвета пищевода.	сильные эмоции; системная склеродермия; неврозы; ожоговые стриктуры, опухоли и др.
Нарушение механизмов раскрытия кардии - НПС (нижнего пищеводного сфинктера)	нарушение расслабления; снижение тонуса НПС.	ахалазия кардии; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.