1. фибриллярные подергивания мышцы

2. Синдром деафферентации - это

выключение импульсации, поступающей в нейрон – афферентной импульсации

¯

повышение возбудимости нейрона и нарушение тормозных механизмов

¯

формирование ГПУВ

3. Нарушение трофики тканей и органов

под нервной трофикой понимают трофические влияния нейрона, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность иннервируемых им структур – других нейронов и тканей.

Трофогены (трофические факторы), нейропептиды - эндорфины, энкефалины, медиаторы, факторы роста нервов, др. факторы роста.

Патотрофогены – вещества, образующиеся поврежденными нейронами.

Нарушение образования трофогенов,

¯

нарушение аксонального транспорта трофогенов,

образование патотрофогенов

¯

дистрофические изменения:

нарушение обмена веществ, растормаживание генетического аппарата ® синтез аномальных белков, которые являются аутоантигенами, ® активация аутоиммунных процессов, присоединение вторичной инфекции, атрофия

15. Патофизиология эндокринной системы

нарушения функции эндокринных желез.

Патогенетические пути:

1. Нарушение центральных механизмов регуляции функции железы;

2. Наличие патологических процессов в самой железе;

3. Нарушение внежелезистых и периферических механизмов действия гормонов.

15.1. Нарушение центральных механизмов регуляции

4. причины

психические травмы, отрицательные эмоции (психогенная эндокринопатия)

сосудистые и травматические повреждения головного мозга

инфекционные и воспалительные процессы гипоталамуса

опухоли гипоталамуса

нарушение саморегуляции желез по типу обратной связи (ятрогенные эндокринопатии)

5. нарушения регуляции

Трансгипофизарной (нейрогуморальной)

Парагипофизарной (нервно-проводниковой)

Механизма обратной связи

1. центральная нервная система

Гипоталамус (нейросекреторные клетки) либерины статины гипофиз кора надпочечников щитовидная железа половые железы	Гипоталамус (нейроны) парасимпатические и симпатические нервы периферические эндокринные железы
Трансгипофизарный путь	Парагипофизарный путь

Механизм обратной связи

Нервные импульсы

↓+

Нейросекреторные клетки гипоталамуса

↓+

6. Либерины и статины

↓+

7. Тропные гормоны аденогипофиза

↓+

Периферические эндокринные железы

↓+

Гормоны эндокринных периферических желез

В данном случае регулируемым параметром является концентрация гормона в крови. Иногда регулируемым параметром является не концентрация гормона, а содержание регулируемого вещества (глюкоза, кальций, натрий, калий и т.д.)

+ +

1. периферическая железа → гормон → регулируемый параметр

(глюкоза, кальций)

+ или -

+ – стимулирующее влияние

- – ингибирующее влияние

9. 15.2. Патологические процессы в самой железе

10. Нарушения синтеза гормонов

Деструктивные изменения железы: опухоли; инфекции; воспаление; нарушения кровообращения; некроз; атрофия (аутоиммунные повреждения)

Врожденные: наследственный дефект синтеза; врожденные аномалии развития железы

Приобретенные: токсические; лекарственные (метирапон → гипокортицизм; мерказолил → гипотиреоз); алиментарные (чрезмерно избыточное потребление пищевых продуктов: репы, редьки, кабачков и т.д. угнетает синтез тиреоидных гормонов) дефицит субстратов необходимых для синтеза гормонов (йода, цинка)

Блокада рецепторов тропных гормонов гипофиза аутоантителами в периферических железах