Режим стерилизации отдельных объектов.

№п/п.	Наименование объектов	Режим стерилизации. Давление время пара выдержки	Применяемое оборудование	Условия проведения стерилизации
1.	Перевязочные материалы, белье операционное, хирургические инструменты, детали приборов и аппаратов, соприкасающиеся с раневой поверхностью, приготовленные из коррозийных металлов, сплавов.	а) паровой метод 2 атм. 20 мин. 132^0 химконтроль: мочевина никотинамид термоиндикаторная лента на 132^0С	Паровой стерилизатор, Автоклавы ВК-100 ГК-100 ГПД-400,560 и др.	Стерилизация проводится в стерилизационных коробках или в 2-х слойной мягкой упаковке из бязи или бумаги крафт.

1	2	3	4	5
2.	Резиновые изделия (перчатки, катетеры, системы, перевязочный материал, шприцы, стеклянная посуда).	1,1 атм. 45 мин. 120^0С химконтроль: бензойная кислота термоиндикаторная лента на 120^0С	-------»-------	-----«-----
3	Хирургические, гинекологические и стоматологические инструменты, детали и узлы приборов и аппаратов (соприкасающихся с раневой поверхностью), в том числе из коррозийно-нестойких материалов и сплавов. Шприцы с надписью 200^0С	б) воздушный метод стерилизации 1) 180^0С 60 мин. 2) 160^0С 150 мин. Химконтроль: Виннокаменная кислота. Тиомочевина Термоиндикаторная лента на 180^0С	Жаровой шкаф С-200 ШСС-500 ШСС-250 ШСС-100 и др.	Стерилизации подвергаются сухие изделия, стерилизация проводится в упаковке (крафт-бумага) или в открытых емкостях

Укладка стерилизационных коробок и правила работы с ними

Цель: обеспечение условий для стерилизации в паровых стерилизаторах, доставки к месту использования, хранения и пользования изделий медицинского значения.

Показания:

• подготовка к стерилизации;

• упаковка перевязочного материала, операционного белья;

• изделий медицинского назначения из металла, стекла и резины.

Оснащение:

• коробки стерилизационные (КС) - биксы разной емкости и формы;

• коробки стерилизационные с фильтром (КФ) – биксы разной емкости и формы;

• целое чистое операционное белье (простыни, полотенца, халаты и т.д.);

• перевязочный материал (салфетки, турунды, ватные шарики, палочки-помазки с ватой и т.д.);

• ИМН (инструменты, шприцы, перчатки и т.д.), прошедшие дезинфекцию и предстерилизационную очистку;

• к ручке прикрепить бирку с указанием названия отделения и кабинета, вида стерилизуемого материала, даты укладки, фамилии и подписи лица, производившего укладку, даты стерилизации, даты и времени вскрытия, подписи лица, вскрывшего бикс.

Примечание: бикс – специальная металлическая коробка, предназначенная для стерилизации инструментов медицинского назначения (ИМН).

Виды биксов:

1. без фильтра – имеют на корпусе боковые отверстия (для прохождения пара при автоклавировании), которые закрываются и открываются передвижным металлическим поясом.

2. с фильтром – имеют отверстия на крышке, изнутри закрытые фильтром. Срок годности фильтра – 20 стерилизаций (если фильтр выгорел, его заменяют двухслойной бязью и он «работает» в режиме «без фильтра»).

Подготовка бикса к стерилизации:

1. проверить детали на герметичность, определяя:

• плотность закрытия крышки;

• легкость передвижения пояса и точность совпадения отверстий корпуса с отверстиями пояса;

• прочность фиксации металлического пояса к корпусу зажимным устройством;

1. закрепляют пояс в положении, при котором отверстия корпуса открыты;

2. протирают бикс изнутри и снаружи 0,5% раствором нашатырного спирта;

3. застилают дно и стенки бикса салфеткой или простыней;

4. укладывают в бикс перевязочный материал и операционное белье;

5. размещают в биксе индикаторы стерильности материала;

6. уложенный материал накрывают салфеткой, выстилающей бикс;

7. закрывают бикс;

8. к ручке бикса прикрепляют бирку с указанием названия отделения и кабинета, вида стерилизуемого материала, даты укладки, фамилии и подписи лица производившего укладку;

9. доставляют бикс в ЦСО в плотном влагостойком мешке, подлежащем стерилизации и используемом для обратной транспортировки бикса из ЦСО.

Примечание: количество медицинских изделий, уложенных в бикс, зависит от размера бикса.

Бикс как упаковка: медицинские изделия закладываются в «россыпь». Белье должно быть уложено рыхло (свободно проходит рука), инструменты с полостями (шприцы) закладываются по ходу пара (вертикально); шарики в «россыпь».

Сроки стерильности:

1. бикс без фильтра – невскрытый – 3 суток

вскрытый – 6 часов;

2. бикс с фильтром – невскрытый – 20 суток

вскрытый – 6 часов.

Способы укладки биксов:

Видовая укладка – материалы или инструменты одного вида.

Целевая укладка – материалы или инструменты для одной операции или процедуры.

Универсальная укладка – всё необходимое для накрывания стерильного стола или для работы в течение дня в процедурном кабинете