- •Список сокращений
- •Глава I
- •1.1. Общие сведения о внутрибольничных инфекциях
- •1.2. Причины вби
- •Классификация вби (а. П. Красильников, а. И. Кондрусев, 1987)
- •1.3. Источники внутрибольничных инфекций
- •1.4. Возбудители вби
- •Возбудители бактериальных вби
- •Вирусы-возбудители вби
- •1.5. Механизмы и пути передачи вби
- •1.6. Группы риска
- •1.7. Факторы, предрасполагающие к возникновению вби
- •Глава II Инфекционный контроль и профилактика вби
- •2.1. Асептика
- •Зона особого режима
- •2.2. Антисептика
- •Гигиеническая обработка рук
- •Обычная (социальная) обработка рук (1 уровень)
- •Гигиеническая обработка рук (2 уровень)
- •2.3. Дезинфекция
- •3 Степени категории риска переноса вби
- •Методы дезинфекции
- •2.4. Современные дезинфицирующие вещества
- •2.5. Методика проведения дезинфекции
- •2.6. Меры предосторожности при работе с дезинфекционными средствами и первая помощь при отравлении ими
- •2.7. Приготовление и использование традиционных хлорсодержащих дезинфицирующих растворов Приготовление 10% раствора хлорной извести и рабочих растворов (0,5%, 1%, 3%)
- •Приготовление рабочих растворов хлорной извести из маточного 10% раствора хлорной извести
- •Применение растворов хлорной извести:
- •Приготовление рабочих растворов хлорамина (0,5%, 1%, 3%, 5%)
- •Приготовление рабочих растворов хлорамина
- •Применение растворов хлорамина:
- •Приготовление рабочего раствора гипохлорита кальция
- •Приготовление рабочего раствора гипохлорита кальция
- •Применение растворов гипохлорита кальция
- •Приготовление рабочих растворов соды
- •5. Генеральная уборка.
- •2.9. Дезинфекция изделий медицинского назначения
- •2.10. Предстерилизационная очистка (по)
- •Комплекс с «Биолотом»
- •Методика постановки проб
- •2.11. Стерилизация. Методы, средства и режимы стерилизации
- •1. Термический метод
- •Режим стерилизации отдельных объектов.
- •Укладка стерилизационных коробок и правила работы с ними
- •2. Химический метод стерилизации
- •Стерилизация растворами химических средств
- •2.12. Цели, задачи и принципы работы цсо
- •Устройство цсо
- •2.13. Инструкция по дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации изделий медицинского назначения
- •2.14. Санитарно-противоэпидемический режим (спэр) помещений лпу соматического профиля
- •Спэр поста медицинской сестры.
- •Спэр палаты.
- •Санитарно- противоэпидемический режим (спэр) буфета.
- •Спэр ванной комнаты.
- •Спэр клизменной комнаты.
- •Предстерилизационная очистка наконечников:
- •Стерилизация наконечников
- •Спэр санитарной комнаты.
- •Дезинфекционные мероприятия после выписки пациента из стационара.
- •Обработка перчаток
- •II. Предстерилизационная очистка:
- •Стерилизация:
- •2.15. Бельевой режим
- •2.16. Бактерицидные облучатели
- •2.17. Основные мероприятия по профилактике профессиональных заражений
- •Перечень медикаментов, входящих в аварийную аптечку для оказания первой медицинской помощи
- •Глава III противоэпидемические мероприятия при некоторых бактериальных и вирусных вби
- •3.1. Острые кишечные инфекции (оки)
- •Этиологическая структура основных внутрибольничных кишечных инфекций
- •Мероприятия по предотвращению заносов и дальнейшего распространения оки в лпу:
- •Мероприятия в случае заноса оки на другие отделения:
- •3.2. Туберкулез
- •Восприимчивый организм или коллектив с угнетенным иммунным статусом.
- •I. Воздействие на источник инфекции
- •II. Воздействие на пути и факторы передачи возбудителей туберкулеза
- •Обработка карманных плевательниц и мокроты
- •III. Воздействие на восприимчивый организм или коллектив
- •3.3. Вирусные гепатиты
- •Противоэпидемические мероприятия при работе отделения вирусных гепатитов.
- •Мероприятия по предупреждению заноса вг в отделения лпу
- •Методы и средства дезинфекции объектов при вирусных гепатитах
- •3.5. Профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом заражения (вич-инфекции и вирусных гепатитов в и с) у медицинских работников
- •Профилактика вич-инфекции при риске парентерального инфицирования
- •Журнал учета аварийных ситуаций, травм медицинского персонала
- •3.6. Инфекционные болезни, на которые распространяются международные медико-санитарные правила
- •Мероприятия при выявлении больного, подозрительного на заболевание, подпадающее под действие Правил
- •Применение защитного костюма:
- •3.7. Дезинфекционные мероприятия при чуме
- •3.8. Дезинфекционные мероприятия при холере
- •Режимы дезинфекции при холере
- •3.9. Дезинфекционные мероприятия при желтой лихорадке и других геморрагических лихорадках
- •(Методические указания)
- •2.4. Категорически запрещается:
- •Перечень разрешенных для передачи продуктов, правила хранения и сроки реализации особо скоропортящихся продуктов
- •Список литературы:
- •Глава I. Общие сведения о внутрибольничных инфекциях
- •Глава II. Инфекционный контроль и профилактика внутрибольничных инфекций
- •Глава III. Противоэпидемические мероприятия при некоторых бактериальных и вирусных вби
- •107564, Москва, ул. Лосиноостровская, 2.
3.7. Дезинфекционные мероприятия при чуме
Таблица № 11.
Объекты обеззараживания |
Текущая дезинфекция |
Заключительная дезинфекция |
1 |
2 |
3 |
Выделения больного (кал, моча) |
Заливают 20% хлорно-известковым молоком в двойном объеме по отношению к выделениям. Экспозиция 2 ч. Смешивают с сухой хлорной известью из расчета 200 г/л или 100г/л ДТСГК. Экспозиция 2 ч. Заливают двойным объемом 10% лизола или 5% хлорамина. Экспозиция не менее 2 ч. |
Так же, как при текущей дезинфекции |
Мокрота, гной |
Заливают 10% раствором лизола в трехкратном объеме по отношению к количеству мокроты и перемешивают. Экспозиция 4 ч. Заливают 20% хлорно-известковым молоком в тройном объеме и перемешивают. Экспозиция 2 ч. |
То же |
Посуда из-под выделений |
Погружают в 3% раствор хлорамина, 5% раствор лизола, осветленный 2% раствор хлорной извести или ДТСГК. Экспозиция 2 ч. |
« |
Посуда столовая и чайная: ложки, ножи, вилки |
Кипятят в 2% растворе соды в течение 15 мин с момента закипания. Погружают на 30 мин в один из следующих растворов: 1% хлорбетанафтол или 2% хлорамин. Затем посуду тщательно обмывают горячей водой для удаления остатков дезраствора. |
« |
1 |
2 |
3 |
Подушки, одеяла, матрацы, ковры, верхняя одежда и платье больного, мягкий инвентарь и обувь |
Засыпают с тщательным перемешиванием сухой хлорной известью из расчета 200 г/л или ДТСГК из расчета 100г/л или заливают 20% хлорно-известковым молоком в соотношении 2:1. Экспозиция 1 ч. |
Камерное обеззараживание по режимам, принятым для вегетативных форм микробов |
Белье нательное и постельное |
Кипятят в 2% растворе соды или в любом моющем средстве в течение 30 мин с момента закипания. Замачивают в одном из следующих растворов: 3-5% лизол и 1% хлорбетанафтол или 10% хлорамин. Экспозиция 2 ч. |
Камерное обеззараживание |
Предметы ухода за больным (медицинские инструменты, подкладные клеенки, пузыри для льда, круги, резиновые грелки и др.) |
Кипятят в 2% растворе соды в течение 15 мин с момента закипания. Погружают в один из следующих растворов: 3% хлорамин, 1% активированный хлорамин, 3% лизол. Экспозиция 1 ч. |
Так же, как при текущей дезинфекции |
Помещение и предметы обстановки |
В больницах для больных чумой систематически, но не реже одного раза в смену проводят влажную уборку помещения с использованием дезинфицирующих растворов (3% лизол, 1% хлорамин), более тщательно обработывают места со следами загрязнения выделениями больного |
Пол, стены, двери, мебель обильно орошают из гидропульта одним из следующих дезинфицирующих растворов: 3% раствором хлорамина, 1% активированным раствором хлорамина или 10% хлорной извести, 5% раствором лизола. Экспозиция 1 ч., расход 300 мл/м2 |
Уборочный инвентарь |
Кипятят в 2% растворе соды 15 мин или замачивают в 5% лизоле, 3% хлорамине. Экспозиция 1 ч. |
Так же, как при текущей дезинфекции |
Транспорт по перевозке больных или трупов умерших |
Тщательно обрабатывают шваброй или тряпкой 3-5% раствором лизола или 3% раствором хлорамина. В холодное время года обрабатывают горячими дезрастворами. Экспозиция 1 ч. |
|