2.14. Санитарно-противоэпидемический режим (спэр) помещений лпу соматического профиля

1. Спэр поста медицинской сестры.

Дезинфекция шпателей, мензурок, медицинских термометров, ножниц для стрижки ногтей, бритвенных приборов.

Дезинфекция шпателей:

1. Металлические шпатели кипятят:

• в 2 % содовом растворе – 15 минут.

• в дистиллированной воде – 30 минут.

2. Деревянные шпатели уничтожают (сжигают).

(Приказ № 720).

Дезинфекция мензурок:

1. Замочить в 1,5 % щелочном растворе – 60 минут.

2. Промыть ватно-марлевым тампоном.

3. Кипятить 30 минут в дистиллированной воде или в 2 % растворе соды 15 минут (20 г соды + вода до 1 литра).

4. Высушить, хранить в сухом виде.

Дезинфекция медицинских термометров:

• полное погружение в раствор с последующим промыванием в воде. Для этой цели используют:

• 0,5 % раствор хлорамина – 30 минут.

• 3 % раствор перекиси водорода – 80 минут.

• тройной раствор – 45 минут.

Хранить в сухом виде, в емкости, на дне которой находится слой ваты.

(Приказ № 720).

Дезинфекция ножниц для стрижки ногтей, бритвенных приборов:

1. Кипячение в дистиллированной воде – 30 минут.

2. Погружение в тройной раствор на 45 минут с последующим промыванием в воде.

Хранить в сухом виде.

(Приказ № 720).

2. Спэр палаты.

Дезинфекция помещений, предметов обстановки.

1. Влажная уборка палаты (мытье полов, протирание подоконников, дверей и т.д.) должна осуществляться не менее 2-х раз в сутки с применением средств:

• 1 % раствора хлорамина;

• 0,5 % раствора гипохлорита кальция;

• 3 % раствора перекиси водорода с 0,5 % моющего средства;

• лизоформина 3000;

• амоцида.

2. Предметы обстановки должны 2-кратно протираться ветошью с интервалом 15 минут, смоченной любым дез. раствором из вышеперечисленных.

3. Проветривание палаты производится в соответствии с графиком проветривания:

• в зимнее время не реже 2-3 раз в день;

• летом, при наличии сеток, окна должны быть открыты круглые сутки.

4. Температура воздуха в палате должна быть 18-20⁰ С.

5. Генеральная уборка палат производится не реже 1 раза в месяц с тщательным мытьем стен, полов, протиранием мебели.

6. Протирание оконных стекол должно производиться не реже 1 раза в 3 месяца изнутри и 1 раза в 6 месяцев снаружи.

Приказ МЗ СССР от 30.07.78. № 720

СанПин 5179-90 МЗ СССР

Методические рекомендации Санэпиднадзора РФ.

1. Санитарно- противоэпидемический режим (спэр) буфета.

СПЭР буфетных в отделениях:

1. Раздачу пищи больным производят буфетчицы и дежурные медицинские сестры отделения. Раздачу пищи надлежит осуществлять только в халате с маркировкой «для раздачи пищи».

2. Технический персонал, занятый уборкой палат и других помещений отделения, к раздаче пищи не допускается.

3. Питание всех больных отделения, за исключением тяжело больных, проводят в специально выделенном помещении – столовой.

4. Передачи больным принимаются в пределах разрешенного врачом ассортимента и количества продуктов.

Личные продукты питания больных (передачи из дома) хранят в шкафу, тумбочке (сухие продукты) и в специальном холодильном шкафу (скоропортящиеся продукты).

5. После каждой раздачи пищи производят тщательную уборку помещений буфета и столовой в халатах с маркировкой «для уборки», с применением растворов дезсредств: 1 % раствора хлорамина или 0,5 % раствора гипохлорита кальция.

6. Посуду подвергают обеззараживанию:

• кипятят – 15 минут;

• замачивают в 0,5 % растворе хлорамина на 15 минут;

• ополаскивают проточной водой t⁰ не ниже 65⁰С.

Мытье посуды проводят с учетом ее назначения и загрязненности – сначала кружки и чайные ложки, затем тарелки, а потом столовые приборы.

В помещениях буфета на видном месте вывешивают инструкцию по осуществлению мытья и дезинфекции посуды.

7. Мочалки для мытья посуды и ветошь для протирки столов по окончании уборки замачивают в 0,5 % осветленном растворе хлорной извести или 1% хлорамина на 60 минут или кипятят в течение 15 минут, затем сушат и хранят в специально выделенном месте (емкости с крышкой, с маркировкой «чистая ветошь»).

8. Уборочный материал (ведра, швабры) должны быть промаркированными «для буфетной». После мытья полов, уборочный материал заливают 0,5% осветленным раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина на 60 минут в том же ведре, которое использовали для уборки, далее прополаскивают в проточной воде и сушат. Следят, чтобы инвентарь использовался строго по назначению.

9. Персонал буфетной обязан соблюдать правила личной гигиены: перед посещением туалета снимать халат, после посещения туалета - обеззараживать руки в течение 2-х минут 0,5% раствором хлорамина, или этиловым спиртом 70-80%, 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата.

10. Ответственность за оборудование больничных буфетных помещений отделений и организацию питания несет главный врач больницы.

11. Ответственными за соблюдение санитарных требований при приготовлении и реализации пищи являются повара и буфетчицы отделений; контроль за соблюдением работниками пищеблока санитарных требований осуществляет диетврач (диетсестра).

Приказы МЗ СССР № 720 от 31 июля 1978 г.

№ 288 от 23 марта 1976г.