- •Список сокращений
- •Глава I
- •1.1. Общие сведения о внутрибольничных инфекциях
- •1.2. Причины вби
- •Классификация вби (а. П. Красильников, а. И. Кондрусев, 1987)
- •1.3. Источники внутрибольничных инфекций
- •1.4. Возбудители вби
- •Возбудители бактериальных вби
- •Вирусы-возбудители вби
- •1.5. Механизмы и пути передачи вби
- •1.6. Группы риска
- •1.7. Факторы, предрасполагающие к возникновению вби
- •Глава II Инфекционный контроль и профилактика вби
- •2.1. Асептика
- •Зона особого режима
- •2.2. Антисептика
- •Гигиеническая обработка рук
- •Обычная (социальная) обработка рук (1 уровень)
- •Гигиеническая обработка рук (2 уровень)
- •2.3. Дезинфекция
- •3 Степени категории риска переноса вби
- •Методы дезинфекции
- •2.4. Современные дезинфицирующие вещества
- •2.5. Методика проведения дезинфекции
- •2.6. Меры предосторожности при работе с дезинфекционными средствами и первая помощь при отравлении ими
- •2.7. Приготовление и использование традиционных хлорсодержащих дезинфицирующих растворов Приготовление 10% раствора хлорной извести и рабочих растворов (0,5%, 1%, 3%)
- •Приготовление рабочих растворов хлорной извести из маточного 10% раствора хлорной извести
- •Применение растворов хлорной извести:
- •Приготовление рабочих растворов хлорамина (0,5%, 1%, 3%, 5%)
- •Приготовление рабочих растворов хлорамина
- •Применение растворов хлорамина:
- •Приготовление рабочего раствора гипохлорита кальция
- •Приготовление рабочего раствора гипохлорита кальция
- •Применение растворов гипохлорита кальция
- •Приготовление рабочих растворов соды
- •5. Генеральная уборка.
- •2.9. Дезинфекция изделий медицинского назначения
- •2.10. Предстерилизационная очистка (по)
- •Комплекс с «Биолотом»
- •Методика постановки проб
- •2.11. Стерилизация. Методы, средства и режимы стерилизации
- •1. Термический метод
- •Режим стерилизации отдельных объектов.
- •Укладка стерилизационных коробок и правила работы с ними
- •2. Химический метод стерилизации
- •Стерилизация растворами химических средств
- •2.12. Цели, задачи и принципы работы цсо
- •Устройство цсо
- •2.13. Инструкция по дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации изделий медицинского назначения
- •2.14. Санитарно-противоэпидемический режим (спэр) помещений лпу соматического профиля
- •Спэр поста медицинской сестры.
- •Спэр палаты.
- •Санитарно- противоэпидемический режим (спэр) буфета.
- •Спэр ванной комнаты.
- •Спэр клизменной комнаты.
- •Предстерилизационная очистка наконечников:
- •Стерилизация наконечников
- •Спэр санитарной комнаты.
- •Дезинфекционные мероприятия после выписки пациента из стационара.
- •Обработка перчаток
- •II. Предстерилизационная очистка:
- •Стерилизация:
- •2.15. Бельевой режим
- •2.16. Бактерицидные облучатели
- •2.17. Основные мероприятия по профилактике профессиональных заражений
- •Перечень медикаментов, входящих в аварийную аптечку для оказания первой медицинской помощи
- •Глава III противоэпидемические мероприятия при некоторых бактериальных и вирусных вби
- •3.1. Острые кишечные инфекции (оки)
- •Этиологическая структура основных внутрибольничных кишечных инфекций
- •Мероприятия по предотвращению заносов и дальнейшего распространения оки в лпу:
- •Мероприятия в случае заноса оки на другие отделения:
- •3.2. Туберкулез
- •Восприимчивый организм или коллектив с угнетенным иммунным статусом.
- •I. Воздействие на источник инфекции
- •II. Воздействие на пути и факторы передачи возбудителей туберкулеза
- •Обработка карманных плевательниц и мокроты
- •III. Воздействие на восприимчивый организм или коллектив
- •3.3. Вирусные гепатиты
- •Противоэпидемические мероприятия при работе отделения вирусных гепатитов.
- •Мероприятия по предупреждению заноса вг в отделения лпу
- •Методы и средства дезинфекции объектов при вирусных гепатитах
- •3.5. Профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом заражения (вич-инфекции и вирусных гепатитов в и с) у медицинских работников
- •Профилактика вич-инфекции при риске парентерального инфицирования
- •Журнал учета аварийных ситуаций, травм медицинского персонала
- •3.6. Инфекционные болезни, на которые распространяются международные медико-санитарные правила
- •Мероприятия при выявлении больного, подозрительного на заболевание, подпадающее под действие Правил
- •Применение защитного костюма:
- •3.7. Дезинфекционные мероприятия при чуме
- •3.8. Дезинфекционные мероприятия при холере
- •Режимы дезинфекции при холере
- •3.9. Дезинфекционные мероприятия при желтой лихорадке и других геморрагических лихорадках
- •(Методические указания)
- •2.4. Категорически запрещается:
- •Перечень разрешенных для передачи продуктов, правила хранения и сроки реализации особо скоропортящихся продуктов
- •Список литературы:
- •Глава I. Общие сведения о внутрибольничных инфекциях
- •Глава II. Инфекционный контроль и профилактика внутрибольничных инфекций
- •Глава III. Противоэпидемические мероприятия при некоторых бактериальных и вирусных вби
- •107564, Москва, ул. Лосиноостровская, 2.
Перечень разрешенных для передачи продуктов, правила хранения и сроки реализации особо скоропортящихся продуктов
(Извлечения из «Санитарных правил», утвержденных
Минздравом 20.06.86г. № 42-123-4117-86).
К особо скоропортящимся относятся продукты, в которых при нарушении температурных условий и сроков реализации могут размножиться микроорганизмы, вызывающие порчу продуктов, острые кишечные инфекции и пищевые отравления (мясные, рыбные, творожные, овощные блюда, молоко, кисломолочные продукты, вареные колбасы, кулинарные изделия, кремовые изделия, изделия из крови и субпродуктов).
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
Передача пациентам, находящимся на стационарном лечении в больнице, следующих продуктов:
-
кур, цыплят (отварных);
-
паштетов, студней, заливных (мясных, рыбных);
-
пельменей, блинчиков, беляшей с мясом;
-
заправленных винегретов, салатов (овощных, рыбных, мясных);
-
кондитерских изделий с заварным кремом и кремом из сливок;
-
бутербродов с колбасой, ветчиной, рыбой и т. д.;
-
простокваши (самоквасов);
-
сырые яйца.
Хранение в отделении скоропортящихся продуктов допускается только с разрешения лечащего врача, в соответствии с назначенной диетой, при условии соблюдения температурного режима (от 4 до 8 градусов С) и сроков реализации, приведенных ниже:
|
Мясо, язык, печень отварные |
не более 12 часов (с момента приготовления) |
|
Птица отварная (тушками) |
18 |
|
Мясо, печень, птица (жареные) |
36 |
|
Буженина, рулет отварной, бекон и ветчина |
72 |
|
Колбасы вареные, мясные хлебы, колбасы из мяса птицы: высшего сорта первого, второго сортов |
72 48 |
|
Фасованные колбасные изделия (колбасы, окорока, рулеты и др.), вареные, упакованные под вакуумом в полимерные пленки |
|
|
Паштеты из мяса, печени и птицы (вырабатываемые промышленностью, в фабричной упаковке) |
Сроки реализации указаны на упаковке |
|
Рыба (всех наименований):
|
48 36 24 |
|
Рыба и рулеты горячего копчения |
72 |
|
Крабовые палочки |
48 |
|
Сосиски, сардельки мясные, из птицы первого сорта |
48 |
|
Колбаса и сосиски рыбные |
48 |
|
Масла рыбные и икорные всех наименований, пасты рыбные в полимерной упаковке |
24 |
|
Молочные и кисломолочные продукты (фасованные, в заводской упаковке): - молоко пастеризованное, пахта, сливки, ацидофилин, кефир, сырково-творожные изделия, сыр домашний; - простокваша; - сметана; - диетическая сметана; - творог крестьянский 5%, - творожные и кулинарные (запеканки, пудинги, зразы и т. д.); - сыры сливочные (в полимерной упаковке) |
36 24 72 48 24
24 48 |
|
Овощные изделия прошедшие тепловую обработку (запеканки, биточки и т. д.) |
18 |
|
Салаты (мясной, рыбный, столичный) в незаправленном виде. |
12 |
|
Овощи отварные очищенные - морковь, свекла; - картофель |
18 12 |
|
Кулинарные изделия: - ватрушки, пироги с творогом, повидлом и фруктовыми начинками; - пудинг молочный, рисовый, крупеник с творогом, плов фруктовый; - запеканки (манная, рисовал, с творогом) |
24
24
12 |
|
Яйца отварные |
24 |
|
Безалкогольные газированные напитки: - минеральная вода - соки (в заводской упаковке) |
48 |