Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты пропед.docx
Скачиваний:
111
Добавлен:
16.01.2019
Размер:
258 Кб
Скачать

2) Болезни почек. Хронический нефрит.

Хрон нефрит— хроническое заболевание с двусторонним диффузным поражением почек, приводящим к гибели клубочков и снижению функции почек. Часто протекает с обострениями, характеризуется длительным течением. Приблизительно у половины больных хронический нефрит развивается как исход острого. В развитии болезни существенное значение имеют механизмы гуморальной и клеточной гиперчувствительности. Выделяют следующие варианты хронического нефрита: гипертонический, нефротический, латентный, смешанный, терминальный.

- В клинической картине: с одной стороны, хронический отечный синдром с большими отеками, массивной альбуминурией, холестеринемией и другими признаками

нефротического нарушения обмена веществ, так называемый нефротический тип хронического нефрита (прежний хронический паренхиматозный нефрит); с другой стороны, гипертонический синдром при сосудистых формах, с постоянным высоким артериальным давлением, резкой гипертрофией левого сердца и преобладанием сосудистых и сердечных жалоб, развитием ангиоепа-стического ретинита — гипертонический тип хронического нефрита

3) Лабораторно-инструментальные методы исследования органов пищеварения. Исследование кала.

Кал — конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов и всасывания конечных продуктов расщепления в кишечнике.изические свойства

Количество — в норме в среднем 100–250 г. Увеличивается при заболеваниях

поджелудочной железы. • Плотность — кал может быть оформленным, кашицеобразным и жидким. • Консистенция оформленного кала мягкая и плотная. • Форма — оформленный кал в норме имеет цилиндрическую форму. При спастическом состоянии кал может иметь

лентообразную форму. • Цвет — на цвет кала влияют эндогенные и экзогенные пигменты и патологические примеси.

Реакция — в норме у практически здоровых людей, находящихся на смешанной пище,

реакция кала нейтральная или слабощелочная (рH 6,8–7,6) • Запах нормального кала зависит от присутствия скатола и индола.

При микроскопическом исследовании идентифицируют: • трипельфосфаты—их присутствие свидетельствует об усилении процессов гниения в толстой кишке; • Шарко–Лейдена — встречаются при гельминтозах и колитах, вызванных простейшими, аллергическом

колите; • билирубин —появляются при дисбактериозе и энтероколите; • гематоидин —

Появляются при желудочно-кишечных кровотечениях; • элементы слизистой оболочки кишок: слизь, лейкоциты, эритроциты, цилиндрический эпителий, клетки злокачественных опухолей • микрофлору: составляет 1/3–1/4 часть каловых масс.

4) Стенокардия.

Приступы внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы это клиническая форма ишемической болезни сердца, называемая стенокардией. Боли, чаще беспокоят за грудиной, в области сердца. Эту боль больные часто характеризуют, как сжимающего, давящего, жгучего, ломящего, разрывающего характера, тяжесть в груди или чувство комка или кола в груди или за грудиной. Эта боль, как правило, ирадиирует или иначе отдает в левое плечо или под левую лопатку, в левую руку, шею, горло, в нижнюю челюсть.одновременные с приступом стенокардии повышения АД, бледность покровов, испарина, колебания частоты пульса,

появление ощущения перебоев в области сердца. Все вышеперечисленное характеризует, так называемую стенокардию напряжения, то есть вариант стенокардии возникающей при нагрузках.

Билет 31