- •1) Болезни почек. Основные симптомы и синдромы, их хар-ка: нефриты, нефрозы, нефросклерозы.
- •2) Язвенная Болезнь Желудка и 12-перстной кишки.
- •1) Аускультация сердца. Тоны сердца. Отличия 1 тона от 2ого. Трехчленный ритм.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Одышка, виды, удушье, кровохарканье. Легочное кровотечение.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями сс. Боль. Боль при стенокардии, им.
- •2) Болезни органов дыхания. Ба. Синдром спазма бронхиол. Ислледование мокроты при ба.
- •1) Перкуссия лёгких. Сравнительная перкуссия. Хар-ка перкуторного звука над легкими у здорового человека. Патологические перк.Звуки над лѐгкими.
- •2) Ревматическая болезнь лёгких. Пороки сердца. Стеноз митр.Отверстия.
- •1) Перкуссия сердца и сосудов. Цели. Хар-ка перк. Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
- •2) Болезни печени и жв путей. Хронический холецистит. Причины. Болевые точки и зоны. Симптом Ортнера.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Кашель, отделение мокроты, боль в грудной клетке.
- •4) Реанимационные мероприятия. Электрическая дефибрилляция сердца.
- •1) Методика обследования больного. Схема составления иб.
- •2) Болезни почек. Острый гломерулонефрит. Очаговый и диффузный.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями ссс. Одышка,виды,удушье,кровохарканье.
- •4) Печеночная колика. Симптомы. Пмп.
- •1) Пульс. Методика исследования, свойства. Понятие о дефиците пульса.
- •2) Болезни органов дыхания. Очаговая пневмония. Синдром очагового уплотнения в лѐгком. Аускультативный синдром, его варианты.
- •3) Основные функции желудка. Секреторная и моторная. Зондовые и беззондовые методы.
- •4) Гипертонический криз.
- •1) Основные жалобы и особенности общего осмотра больных с заболеваниями ссс. Отѐки, механизм происхождения. Отличия серд.Отеков от отѐков несерд.Происхождения.
- •2) Особенности осмотра больного с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Пальпация,перкуссия почек и мв путей. Мочеточниковые точки. Аускультация почечных артерий.
- •4) Катетеризация мочевого пузыря.
- •1) Особенности общего осмотра больных с заб-ями печени и жв путей. Синдром желтух.
- •2) Болезни органов пищеварения. Хрон.Гастрит. Типы, симптомы и синдромы.
- •4) Почечная колика. Симптомы. Пмп.
- •1) Симптоматические артериальные гипертонии. Причины. Основы классификации.
- •2) Ревматическая болезнь сердца. Пороки сердца. Стеноз митрального отверстия.
- •3) Обследование органов дыхания. Осмотр грудной клетки. Формы грудной клетки (норма и патология).
- •4) Предупреждение пролежней.
- •1) Понятие о симптоме, синдроме, диагнозе. Синдром почечной эклампсии.
- •3) Лабораторно-инструм.Методы исследования ссс.
- •4) Им. Принципы лечения. Пмп на догоспитальном этапе.
- •1) Обследование органов дыхания. Осмотр и пальпация гр.Клетки. Цели.
- •2) Болезни ссс. Инфекционный эндокардит. Клинические симптомы.
- •3) Физические основы пальпации и перкуссии. Виды.
- •1) Аускультация сердца. Шумы. Органические и функциональные систолические шумы.
- •2) Болезни органов дыхания. Сухой плеврит.
- •1) Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Серд.Нед-сть.
- •2) Болезни органов дыхания. Экссудативный плеврит.
- •4) Сердечная астма Основные симптомы.
- •1) Аускультация лёгких. Основные дых.Шумы. Механизм возникновения. Разновидности везик.И бронхиального дыханий.
- •2) Болезни щитовидной железы. Тиреотоксикоз, гипотиреоз. Глазные и периферические симптомы.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями органов пищеварения. Отрыжка, изжога, тошнота, рвота, нар-ие аппетита. Хар-ка рвотных масс.
- •2) Болезни органов дыхания. Острый бронхит.
- •3) Болезни ссс. Ибс. Синдром нестабильной стенокардии.
- •1) Болезни печени. Цирроз.
- •2) Пороки сердца. Стеноз устья аорты.
- •3) Исследование мочи.
- •1) Болезни желудка. Синдром стеноза привратника.
- •2) Болезни печени и жв путей. Жкб. Болевые точки и зоны. Симптом Ортнера.
- •3) Нарушения ритма серд.Деятельности. Мерцательная аритмия. Формы. Признаки.
- •1) Болезни ссс. Ибс. Им.
- •2) Болезни органов дыхания. Синдром эмфиземы лёгких.
- •3) Анатомо-физиологические особенности мочевыводящей системы. Основная функция почек. Синдром почечной нед. Пробы.
- •4) Кровохарканье. Легочное кровотечение.
- •2) Болезни органов дых. Крупозная пневмония. Синдром уплотнения доли легкого восп. Ха-ра.
- •4) Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •1) Перкуссия легких. Виды. Топографическая перкуссия лёгких.
- •1) Аускультация сердца. Точки аускультации. Тоны сердца. Отличия 1го тона от 2го. Трехчленный ритм.
- •2) Болезни органов дыхания. Абсцесс легкого. Синдром наличия полости в лѐгком, сообщ.С бронхом и заполненной воздухом, или воздухом и экссудатом.
- •3) Исследование мочи. Определение сахара, белка, ацетона, ацетоуксусной кислоты.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями печени и жв путей. Пальпация, перкуссия печени и селезёнки. Болевые зоны и точки.
- •2) Пороки сердца. Недостаточность клапана аорты.
- •3) Венозное давление.
- •4) Спонтанный пневмоторакс.
- •1) Особенности анамнеза, общего осмотра больных с заболеваниями органов пищеварения. Факторы риска.
- •2) Аускультация легких. Побочные дых.Шумы.
- •3) Основные клинические и экг-признакими глж и гпж.
- •1) Сознание, виды нарушения сознания.
- •2) Болезни эндокр.Системы. Сахарный диабет. Диабетическая и гипогликемическая кома.
- •3) Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Основные функции. Сн.
- •4) Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Ваготонические пробы.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •2) Атеросклероз. Ибс. Стенокардия. Методы активного выявления коронарной недостаточности.
- •3) Лабораторно-инструменальные методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания. Исследование мокроты.
- •1) Особенности анамнеза, общего осмотра больных с заболеваниями органов дыхания. Факторы риска.
- •2) Артериальная гипертония. Степени. Синдром гипертонического криза.
- •1) Общий осмотр больного. Конституц.Типы по Черноруцкому.
- •2) Болезни ссс. Ибс. Им.
- •3) Лейкоцитарная формула.
- •4) Острое отравление. Причины.
- •1) Методы обследования ссс. Особенности общего осмотра сердечного больного. Осмотр и пальпация области сердца и сосудов.
- •2) Болезни почек. Хронический нефрит.
- •3) Лабораторно-инструментальные методы исследования органов пищеварения. Исследование кала.
- •4) Стенокардия.
- •1) Анатомо-физиологические особенности почек и мв путей. Основная функция почек. Синдром почечной нед-сти. Методы исследования.
- •2) Ревматическая болезнь сердца. Недостаточность митрального клапана.
- •3) Методика и техника получения дуоденального содержимого. 3 порции желчи.
- •1) Аускультация сердца. Шумы. Классификация. Диастолические шумы.
- •2) Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
- •3) Уремия.
- •4) Артериальное давление. Методика по Короткову.
- •1) Аускультация сердца. Методика и точки аускультации. Тоны сердца. Отличие 1го тона от 2го. Трёхчленный ритм.
- •2) Болезни крови. Анемии.
- •3) Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения. Синдром жк кровотечения.
- •4) Подготовка и техника плевральной пункции.
- •1) Анатомо-физиологические особенности гепатобилиарной системы. Основные функции печени. Синдром
- •2) Болезни органов дыхания. Хронический бронхит. Синдром сужения бронхов вязким или жидким секретом.
- •3) Основы ЭхоКг и фонокардиографии.
- •4) Катетеризация вены.
- •1) Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •2) Болезни органов пищеварения. Хронический гастрит. Типы.
- •1) Перкуссия сердца и сосудов. Характеристика перк.Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
- •2) Болезни кишечника. Основные функции тонкого и толстого кишечника. Хронический энтерит, колит. Синдромы мальабсорбции, кишечной диспепсии.
- •3) Болезни почек и мв путей. Цистит. Пиелит. Пиелонефрит. Пробы.
- •1) Оценка сведений из жизненного анамнеза. Особенности анамнеза и факторы риска при заболеваниях печени и жв путей. Влияние алкоголя и наркотических средств на здоровье.
- •2) Болезни желудка. Рак желудка. Факторы риска.
- •3) Нормальная экг. Эос. Происхождение зубцов.
- •4) Кардиогенный шок.
- •1) Острая левожелудочковая недостаточность.
- •2) Болезни печени. Хронический гепатит. Клинические формы. Употребление алкоголя.
- •3) Исследование мочи. Свойства. Определение белка.
- •4) Пароксизмальные нарушения ритма. Мерцательная аритмия.
- •1) Болезни почек. Отечный синдром. Диф.Диагностика отеков почечного и сердечного происхождений.
- •2) Анатомо-физилогические особенности органов дыхания. Функции органов дыхания. Дыхательная
- •3) Пороки сердца. Недостаточность клапана аорты.
- •4) Жк кровотечение.
- •2) Пороки сердца. Недостаточность трехстворчатого клапана.
- •3) Морфологический состав крови в норме.
1) Основные жалобы больных с заболеваниями сс. Боль. Боль при стенокардии, им.
Жалобы: 1) боль в сердце 2) сердцебиение 3) Одышка 4) Отёки 5) кашель 6) кровохарканье
Боль. Локализация: за грудиной(ИМ, стенокардия), на верхушке сердца( миокардит). Бывают: сжимающие, приступообразные, колющие, тупые, ноющие, постоянные.
Иррадиациия. Типичная- в правую руку, атипичная- в правую половину грудной клетки, отдалённую- в мезинце. Продолжительность. От нескольких минут(3-20)- стенокардия. Нескольео часов- ИМ. Тупые боли до нескольких суток- перикардит, миокардит.
Боль при стенокардии: за грудиной, приступообразная, сжимающая, продолжается несколько минут, иррадиирует влево, провоцируется физ нагрузкой, эффект от нитратов положительный.
Боль при ИМ: за грудиной, иррадиируют влево, длятся несколько часов,боль не снимается нитратами.
2) Болезни органов дыхания. Ба. Синдром спазма бронхиол. Ислледование мокроты при ба.
БЛ: бронхиты, ХОБЛ, бронх астма, пневмонии, плевриты, абсцесс, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, туберкулёз, рак.
Бронх астма- хроническое вополительное заболевание дых путей, приводящее к повторяющимся приступам удушья.Ключевое звено бронхиальной астмы любого генеза — повышенная реактивность бронхиального дерева. Она обусловлена нарушением вегетативной регуляции тонуса гладких мышц и действием медиаторов воспаления и приводит к периодической обратимой обструкции бронхов.
Этиопатогенз: при попадение аллергена, он способствует высвобождению тучными клетками медиатора аллергии гистамина в причину чего провоцируется бронхоспазм.
Клин: одышки, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке, приступ удушья — наиболее типичный симптом астмы. Характерно вынужденное положение (часто сидя, держась руками за стол).
Бронхоспастический синдром сопровождается, как правило, одышкой, затруднением дыхания. Человек не в состоянии откашляться, освободить легкие от мокроты. Это связано в первую очередь с резким сужением бронхов и нарушением их проходимости, часто
наблюдается при бронхиальной астме, хроническом бронхите, эмфиземе легких.
Исследование мокроты: необходимо для подтверждения происходения заболевания аллергичекой природы (эозинофилы в мокроте).
3) Исследование мочи. Диагностическое значение определения билирубина, уробилина, желчных кислот. Должно производиться у всех больных независимо от характера их заболевания. Для клинического анализа необходимо 100 - 200 мл первой утренней мочи.
Положительный анализ на билирубин означает патологическое накопление конъюгированного (связанного) билирубина в крови (гепатит, цирроз). Отрицательный результат анализа на уробилиноген свидетельствует о том, что связанный билирубин не поступает с желчью в тонкий кишечник (обтурация желчных протоков). Повышение уробилина в моче(гепатит, цирроз). Желчные кислоты в моче. Зеленоватый, тёмно жёлтый или коричневый цвет. Желчные кислоты в моче наблюдаются исключительно при паренхиматозных поражениях печени, как паренхиматозный гепатит - болезнь Боткина, циррозы печени, реже застойная печень (на фоне декомпенсации сердца), а также при обтурационных желтухах вследствие препятствия оттоку желчи по желчным путям.
4) Раздача пищи и кормление. Помочь пациенты принять полусидячие положение. Шею игрудь укрыть салфеткой.
Для приема жидкой пищи пользуются специальным поильником. С пациентом необходимо еще до кормления обсудить, в какой последовательности он будет принимать пищу. Не следует настаивать, чтобы пациент съел весь объем приготовленной вами пищи.
Билет 5