Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты пропед.docx
Скачиваний:
111
Добавлен:
16.01.2019
Размер:
258 Кб
Скачать

2) Болезни крови. Анемии.

Анемия - состояние, характеризующееся снижением кол-ва эритроцитов и \или гемоглобина в единице объёма крови за счёт их абсолютного уменьшения в организме.

В связи с этим перенос кислорода к тканям нарушается, возникает гипоксия всех органов и систем 1)вследствии кровопотерь – постгеморрагические (острые,хронические), 2)наруш кровообразования (железодефицит,В12,гипо- мето и апластическия) 3)повыш кроверазрушение – гемолитические.

Симптомы: головокруж,шум в ушах,обмороки,одышка,сердцебиение,боли в сердце,слабость утомляемость,бледность кожи,тахикардия,систолич шум над сердцем,шум волчка.

Геморрагический синдром – патологическое состояние, характеризующееся повышенной кровоточивостью, которая проявляется двумя основными признаками:

-наличие на коже и слизистых оболочек геморрагий различного характера,

-появление кровотечений (носовых, маточных, из десен, желудочно-кишечного тракта и кровоизлияний во внутренние органы, суставы, это ведёт к развитию анемии и соответствующих симптомов. Основные причины: тромбоцитопения, нарушения свёртывания крови- коагулопатии, повышение проницаемости сосудистой стенки- васкулиты.

Гемобластозы – опухолевые заболевания крови, они делятся на две группы: лейкозы илимфомы. В основе гемобластозов лежат мутации генетического аппарата кроветворной клетки и образование опухолевого клона клеток, нарушается созревание и дифференцировка клеток, подавляются нормальные ростки кроветворения. Острый лейкоз – опухоль кроветворной системы, патоморфологическим субстратом которой являются бластные клетки. даёт резкое увеличение количества лейкоцитов. Хронические лейкозы - наиболее часто встречающиеся гематологические опухоли, наблюдаются чаще у мужчин среднего и старшего возраста. Наиболее часто встречается хронические миелолейкоз и лимфолейкоз: интоксикационный, анемический, геморрагический, пролиферативный.

При лимфолейкозе в мазке крови тени Боткина-Гумпрехта. В костном мозге увеличено количество миелоидных элементов, при лимфолейкозе – лимфоцитарная метаплазия, трепанобиопсия выявляет миелоидную или лимфоидную пролиферацию.

3) Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения. Синдром жк кровотечения.

Боль в области живота - один из наиболее частых и важных симптомов, свидетельствующих о заболеваниях органов системы пищеварения. обычно она тупая, без определенной локализации. (печеночная колика (желчнокаменная болезнь), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка, кишечника). Тошнота - это неприятное ощущение в подложечной области, слабость, нередко сопровождаемая дурнотой, слюнотечением, бледностью кожных покровов, потоотделением, головокружением и даже полуобморочным состоянием. (хронический гастрит, рак желудка и др.). Рвота - это частичное или полное извержение желудочного (редко только пищеводного) содержимого через рот, а иногда и носовые ходы наружу Желтухой называют окрашивание в желтый цвет кожи, склер глаз и слизистых оболочек вследствие отложения в тканях желчного пигмента (билирубина). Ранним признаком желтухи является желтизна склер глаз.

Кровотечения из органов пищеводные кровотечения проявляются внезапно в виде наступающей кровавой рвоты.

Острое желудочное кровотечение проявляется кровавой рвотой и дёгтеобразным стулом.

Причинами кишечных кровотечений являются язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, полипы, рак кишечника, неспецифический язвенный колит, дизентерия, геморрой причинами желудочно-кишечных кровотечений могут быть различные болезненные состояния, при которых отсутствуют заболевания органов пищеварения. Так, этому способствуют авитаминоз, болезни крови, заболевания сосудов.

Асцит - это скопление жидкости в брюшной полости, что проявляется тяжестью в животе, его вздутием и увеличением. Причины развития асцита при воспалении брюшины (перитоните): перфорация язв желудка и кишечника, острый аппендицит, острый холецистит, язвенный

колит, туберкулез. Дисфагия - это расстройство акта глотания при прохождении пищи Запор - это нарушение опорожнения кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между дефекациями сверх индивидуальной физиологической нормы или в затрудненном стуле. Метеоризм - вздутие живота, обусловленное повышенным газообразованием в кишечнике. Поносы - ненормально учащенные или однократные опорожнения кишечника с изменением характера стула Тенезмы - это ложные мучительные императивные позывы к дефекации Отрыжка - внезапное, непроизвольное выделение воздуха из желудка или пищевода. Изжога - ощущение жжения в подложечной области, разливающееся вверх под грудину. Скрытая кровь в кале - показатель кровотечения в желудочно-кишечном тракте, основанный на определении гемоглобина.