- •1) Болезни почек. Основные симптомы и синдромы, их хар-ка: нефриты, нефрозы, нефросклерозы.
- •2) Язвенная Болезнь Желудка и 12-перстной кишки.
- •1) Аускультация сердца. Тоны сердца. Отличия 1 тона от 2ого. Трехчленный ритм.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Одышка, виды, удушье, кровохарканье. Легочное кровотечение.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями сс. Боль. Боль при стенокардии, им.
- •2) Болезни органов дыхания. Ба. Синдром спазма бронхиол. Ислледование мокроты при ба.
- •1) Перкуссия лёгких. Сравнительная перкуссия. Хар-ка перкуторного звука над легкими у здорового человека. Патологические перк.Звуки над лѐгкими.
- •2) Ревматическая болезнь лёгких. Пороки сердца. Стеноз митр.Отверстия.
- •1) Перкуссия сердца и сосудов. Цели. Хар-ка перк. Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
- •2) Болезни печени и жв путей. Хронический холецистит. Причины. Болевые точки и зоны. Симптом Ортнера.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Кашель, отделение мокроты, боль в грудной клетке.
- •4) Реанимационные мероприятия. Электрическая дефибрилляция сердца.
- •1) Методика обследования больного. Схема составления иб.
- •2) Болезни почек. Острый гломерулонефрит. Очаговый и диффузный.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями ссс. Одышка,виды,удушье,кровохарканье.
- •4) Печеночная колика. Симптомы. Пмп.
- •1) Пульс. Методика исследования, свойства. Понятие о дефиците пульса.
- •2) Болезни органов дыхания. Очаговая пневмония. Синдром очагового уплотнения в лѐгком. Аускультативный синдром, его варианты.
- •3) Основные функции желудка. Секреторная и моторная. Зондовые и беззондовые методы.
- •4) Гипертонический криз.
- •1) Основные жалобы и особенности общего осмотра больных с заболеваниями ссс. Отѐки, механизм происхождения. Отличия серд.Отеков от отѐков несерд.Происхождения.
- •2) Особенности осмотра больного с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Пальпация,перкуссия почек и мв путей. Мочеточниковые точки. Аускультация почечных артерий.
- •4) Катетеризация мочевого пузыря.
- •1) Особенности общего осмотра больных с заб-ями печени и жв путей. Синдром желтух.
- •2) Болезни органов пищеварения. Хрон.Гастрит. Типы, симптомы и синдромы.
- •4) Почечная колика. Симптомы. Пмп.
- •1) Симптоматические артериальные гипертонии. Причины. Основы классификации.
- •2) Ревматическая болезнь сердца. Пороки сердца. Стеноз митрального отверстия.
- •3) Обследование органов дыхания. Осмотр грудной клетки. Формы грудной клетки (норма и патология).
- •4) Предупреждение пролежней.
- •1) Понятие о симптоме, синдроме, диагнозе. Синдром почечной эклампсии.
- •3) Лабораторно-инструм.Методы исследования ссс.
- •4) Им. Принципы лечения. Пмп на догоспитальном этапе.
- •1) Обследование органов дыхания. Осмотр и пальпация гр.Клетки. Цели.
- •2) Болезни ссс. Инфекционный эндокардит. Клинические симптомы.
- •3) Физические основы пальпации и перкуссии. Виды.
- •1) Аускультация сердца. Шумы. Органические и функциональные систолические шумы.
- •2) Болезни органов дыхания. Сухой плеврит.
- •1) Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Серд.Нед-сть.
- •2) Болезни органов дыхания. Экссудативный плеврит.
- •4) Сердечная астма Основные симптомы.
- •1) Аускультация лёгких. Основные дых.Шумы. Механизм возникновения. Разновидности везик.И бронхиального дыханий.
- •2) Болезни щитовидной железы. Тиреотоксикоз, гипотиреоз. Глазные и периферические симптомы.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями органов пищеварения. Отрыжка, изжога, тошнота, рвота, нар-ие аппетита. Хар-ка рвотных масс.
- •2) Болезни органов дыхания. Острый бронхит.
- •3) Болезни ссс. Ибс. Синдром нестабильной стенокардии.
- •1) Болезни печени. Цирроз.
- •2) Пороки сердца. Стеноз устья аорты.
- •3) Исследование мочи.
- •1) Болезни желудка. Синдром стеноза привратника.
- •2) Болезни печени и жв путей. Жкб. Болевые точки и зоны. Симптом Ортнера.
- •3) Нарушения ритма серд.Деятельности. Мерцательная аритмия. Формы. Признаки.
- •1) Болезни ссс. Ибс. Им.
- •2) Болезни органов дыхания. Синдром эмфиземы лёгких.
- •3) Анатомо-физиологические особенности мочевыводящей системы. Основная функция почек. Синдром почечной нед. Пробы.
- •4) Кровохарканье. Легочное кровотечение.
- •2) Болезни органов дых. Крупозная пневмония. Синдром уплотнения доли легкого восп. Ха-ра.
- •4) Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •1) Перкуссия легких. Виды. Топографическая перкуссия лёгких.
- •1) Аускультация сердца. Точки аускультации. Тоны сердца. Отличия 1го тона от 2го. Трехчленный ритм.
- •2) Болезни органов дыхания. Абсцесс легкого. Синдром наличия полости в лѐгком, сообщ.С бронхом и заполненной воздухом, или воздухом и экссудатом.
- •3) Исследование мочи. Определение сахара, белка, ацетона, ацетоуксусной кислоты.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями печени и жв путей. Пальпация, перкуссия печени и селезёнки. Болевые зоны и точки.
- •2) Пороки сердца. Недостаточность клапана аорты.
- •3) Венозное давление.
- •4) Спонтанный пневмоторакс.
- •1) Особенности анамнеза, общего осмотра больных с заболеваниями органов пищеварения. Факторы риска.
- •2) Аускультация легких. Побочные дых.Шумы.
- •3) Основные клинические и экг-признакими глж и гпж.
- •1) Сознание, виды нарушения сознания.
- •2) Болезни эндокр.Системы. Сахарный диабет. Диабетическая и гипогликемическая кома.
- •3) Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Основные функции. Сн.
- •4) Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Ваготонические пробы.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •2) Атеросклероз. Ибс. Стенокардия. Методы активного выявления коронарной недостаточности.
- •3) Лабораторно-инструменальные методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания. Исследование мокроты.
- •1) Особенности анамнеза, общего осмотра больных с заболеваниями органов дыхания. Факторы риска.
- •2) Артериальная гипертония. Степени. Синдром гипертонического криза.
- •1) Общий осмотр больного. Конституц.Типы по Черноруцкому.
- •2) Болезни ссс. Ибс. Им.
- •3) Лейкоцитарная формула.
- •4) Острое отравление. Причины.
- •1) Методы обследования ссс. Особенности общего осмотра сердечного больного. Осмотр и пальпация области сердца и сосудов.
- •2) Болезни почек. Хронический нефрит.
- •3) Лабораторно-инструментальные методы исследования органов пищеварения. Исследование кала.
- •4) Стенокардия.
- •1) Анатомо-физиологические особенности почек и мв путей. Основная функция почек. Синдром почечной нед-сти. Методы исследования.
- •2) Ревматическая болезнь сердца. Недостаточность митрального клапана.
- •3) Методика и техника получения дуоденального содержимого. 3 порции желчи.
- •1) Аускультация сердца. Шумы. Классификация. Диастолические шумы.
- •2) Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
- •3) Уремия.
- •4) Артериальное давление. Методика по Короткову.
- •1) Аускультация сердца. Методика и точки аускультации. Тоны сердца. Отличие 1го тона от 2го. Трёхчленный ритм.
- •2) Болезни крови. Анемии.
- •3) Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения. Синдром жк кровотечения.
- •4) Подготовка и техника плевральной пункции.
- •1) Анатомо-физиологические особенности гепатобилиарной системы. Основные функции печени. Синдром
- •2) Болезни органов дыхания. Хронический бронхит. Синдром сужения бронхов вязким или жидким секретом.
- •3) Основы ЭхоКг и фонокардиографии.
- •4) Катетеризация вены.
- •1) Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •2) Болезни органов пищеварения. Хронический гастрит. Типы.
- •1) Перкуссия сердца и сосудов. Характеристика перк.Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
- •2) Болезни кишечника. Основные функции тонкого и толстого кишечника. Хронический энтерит, колит. Синдромы мальабсорбции, кишечной диспепсии.
- •3) Болезни почек и мв путей. Цистит. Пиелит. Пиелонефрит. Пробы.
- •1) Оценка сведений из жизненного анамнеза. Особенности анамнеза и факторы риска при заболеваниях печени и жв путей. Влияние алкоголя и наркотических средств на здоровье.
- •2) Болезни желудка. Рак желудка. Факторы риска.
- •3) Нормальная экг. Эос. Происхождение зубцов.
- •4) Кардиогенный шок.
- •1) Острая левожелудочковая недостаточность.
- •2) Болезни печени. Хронический гепатит. Клинические формы. Употребление алкоголя.
- •3) Исследование мочи. Свойства. Определение белка.
- •4) Пароксизмальные нарушения ритма. Мерцательная аритмия.
- •1) Болезни почек. Отечный синдром. Диф.Диагностика отеков почечного и сердечного происхождений.
- •2) Анатомо-физилогические особенности органов дыхания. Функции органов дыхания. Дыхательная
- •3) Пороки сердца. Недостаточность клапана аорты.
- •4) Жк кровотечение.
- •2) Пороки сердца. Недостаточность трехстворчатого клапана.
- •3) Морфологический состав крови в норме.
1) Перкуссия сердца и сосудов. Характеристика перк.Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
Перкуссия - это клинический метод исследования, заключающийся в постукивании по поверхности тела больного с последующей оценкой полученных результатов.
Цели перкуссии области сердца и сосудистого пучка 1. Определение границ и поперечника относительной тупости сердца. 2. Определение границ и поперечника сосудистого пучка. 3 . Определение конфигурации сердца. 4. Определение границ абсолютной тупости сердца. • Границы относительной сердечной тупости и есть истинные границы сердца. Само сердце при перкуссии дает тупой звук. Но так как оно в грудной клетке частично прикрыто легкими, то при перкуссии образуется смешанный звук: ясный легочный звук накладывается на тупой сердечный, возникает притупление перкуторного звука. Вид перкуссии - тихая, сила перкуторного удара - средняя. • У здорового человека 1. Правая граница относительной сердечной тупости находится в 4-м межреберь е по пра вому краю грудины или на 1 см кнаружи от не го; образована правым предсердием; 2. Верхняя граница относительной сердечной тупости находится на уровне 3-го ребра (или 3-го межреберья) по левой парастернальной линии; образована ушком левого предсердия; 3. Левая граница относительной сердечной тупости находится в 5-м межреберье на 1-2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, совпадает с верхушечным толчком; образована левым желудочком.
• Поперечник относительной сердечной тупости — понятие. Причины смещения границ относительной сердечной
сердечная тупости, изменения ее поперечника.
• Сосудистый пучок определяется во 2-м межреберье, образован справа - аортой, слева - легочной артерией. У здорового человека сосудистый пучок не выступает из-за краев грудины, его поперечник - 5-6 см.
Причины изменения параметров сосудистого пучка. • Конфигурация сердца (по левому контуру) определяется его «талией». «Талия» сердца - это угол между сосудистым пучком и сердцем, открытый кнаружи. У здорового человека: «талия» сердца сохранена, конфигурация - не изменена.
Причины изменения конфигурации сердца. • Абсолютная сердечная тупость — это участок сердца, не прикрытый легкими и непосредственно прилежащий к передней грудной стенке.
Образована - правым желудочком, вид перкуссии - тишайшая, звук при перкуссии - тупой. Правая, верхная и левая ее границы, причины изменения зоны абсолютной сердечной тупости
2) Болезни кишечника. Основные функции тонкого и толстого кишечника. Хронический энтерит, колит. Синдромы мальабсорбции, кишечной диспепсии.
Энтеропатии –заболевания тонкой кишки без признаков воспаления, но с нарушением кишечного пищеварения и всасывания, дистрофией слизистой оболочки.
Колиты- заболевания толстой кишки. При заболеваниях кишечника больные жалуются на боли в животе, уточняют локализацию, характер болевых ощущений, частым симптомом является кишечная колика.
Характерны вздутие живота, диарея (острая и хроническая), тенезмы (дистальный отдел толстой кишки), полифекалия –признак поражения тонкой кишки, запоры, наличие патологических примесей в кале (слизь, кровь, гной, стеаторея).
При объективном исследовании часто снижение массы тела, сухая кожа, бледность кожи и слизистых оболочек, живот вздут, видимая на глаз перистальтика кишечника.
При пальпации болезненность около пупка или по ходу толстого кишечника. При аускультации живота усиление перистальтики при воспалительных процессах в кишечнике и шумы исчезают при перитоните. В диагностике заболеваний имеет значени
колоноскопия с биопсией, ирригоскопия, исследование кала, в анализе крови анемия, лейкоцитоз.
Синдром мальабсорбции - нарушение всасывания компонентов пищи в тонкой кишке сопровождается снижением массы тела, гиповитаминозом, анемией и гипопротеинемией.
Клинические признаки: вздутие живота, боли, диарея, стеаторея. В анализе кала повышенное содержание нейтральных жиров; в крови снижено содержание альбумина, холестерина.
Лабораторно-инструментальные методы исследования кишечника.
Макроскопическое исследование кала: включает в себя оценку его количества, цвета, консистенции, формы, запаха, присутствия непереваренных остатков пищи, слизи, крови, гноя, паразитов.
Микроскопическое исследование: проводится для выявления остатков пищи, клеток, отделяемой кишечной стенкой слизи, яиц гельминтов, простейших.
Химическое исследование кала: проводя т с целью определения реакции, стеркобелина, крови в кале.
Рентгенологическое исследование толстой и тонкой кишок - позволяет оценить рельеф слизистой оболочки тонкой, толстой кишок, состояние моторной функции.
Ирригоскопия - оценивает положение, форму смещаемость толстой кишки, состояние её оболочки, важный метод в диагностике воспалительных изменений, дивертикулов,
доброкачественных и злокачественных опухолей и др.
Эндоскопическое исследование. Ректороманоскопия - дает возможность осмотреть слизистую оболочку прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки с помощью специального прибора - ректороманоскопа.
Колоноскопия - применяется для диагностики поражений ободочной, слепой, подвздошной кишки, проводится с помощью специального гибкого колоноскопа.