2. Что такое среднее ухо?

Среднее ухо представляет собой наполненную воздухом полость объемом 1-2 см³, в которой имеются слуховые косточки, барабанный нерв (парасимпатические ветви отходят к подчелюстной и подъязычной железам, влияя на вкусовые ощущения зад­ней части спинки языка), а также стремянная мышца и мышца, напрягающая бара­банную перепонку. Все это связано латерально с барабанной перепонкой и медиаль­но—с боковой стенкой внутреннего уха (лабиринтная капсула). Продолжением среднего уха являются содержащие воздух полости в сосцевидном отростке и слухо­вые трубы. Лицевой нерв проходит в костном канале очень близко к среднему уху и, соответственно, при возникновении патологии в среднем ухе может быть также во­влечен в процесс. Барабанная перепонка и цепь слуховых косточек наиболее эффек­тивно передают звуковые частоты 500-3000 Гц с резонансной частотой около 1 кГц.

5.Какие едкие вещества при проглатывании вызывают наиболее сильное по­вреждение пищевода: кислоты или щелочи?

Кислоты вызывают коагуляционный некроз, который препятствует более глубоко­му проникновению кислоты. Щелочные вещества, напротив, становятся причиной возникновения разжижающего (коликвационного) некроза и поэтому имеют тен­денцию к более быстрому и глубокому проникновению сквозь слои ткани. И, тем не . менее, сильные кислоты могут вызвать тяжелые ожоги и стриктуры.

2. Каковы анатомические подразделения глотки?

Глотку человека делят на три анатомические зоны: носоглотка между основанием черепа и твердым небом, ротовая часть глотки между твердым небом и подъязыч­ной костью, гипофаринкс — гортанная часть глотки — между подъязычной костью и нижней частью перстневидного хряща. Каждая из этих трех зон подразделяется на более мелкие части, что удобно при определении стадии рака. Гортань не считается частью глотки, но она имеет значение при определении стадии развития опухоли, если затронута при распространении рака глотки.

Носоглотка

Задняя верхняя стенка (от основания черепа к твердому небу)

Латеральная стенка (включая ямку Розенмюллера, складку и отверстие слуховой трубы)

Нижняя стенка (верхняя поверхность мягкого неба)

Ротоглотка

Основание языка (задняя треть языка)

Выемка

Миндалины

Миндаликовая ямка

Небно-язычная дужка

Нижняя поверхность мягкого неба

Стенка глотки

Гипофаринкс

Глоточно-пищеводное соединение (задний крикоид)

Грушевидная ямка

Задняя стенка глотки

11.Назовите пять вестибулярных концевых органов и их раздражители.

Один эллиптический мешочек ушного лабиринта, один сферический мешочек и три полукружных канала, каждый из которых определяет угловое ускорение, возникаю­щее при повороте головы. Эллиптический мешочек ушного лабиринта располагает рецепторными клетками в горизонтальной плоскости, а рецепторные клетки сфери­ческого мешочка лежат в вертикальной плоскости. Эллиптический и сферический

мешочки ушного лабиринта реагируют на линейное ускорение (воздействие грави­тации и при передвижении по прямой линии).

20. Каковы наиболее приемлемые методы лечения рака носа и околоносовых пазух?

Основным методом лечения является хирургический, и излечение может насту­пить при условии полной резекции. Очевидно, что хирургический метод легче при­менять к опухолям небольшого размера. В большинстве центров используется по­слеоперационная лучевая терапия при больших опухолях, при позитивных краях, периневральной или периваскулярной инвазии или метастазах в лимфатическом узле. Однако, учитывая вредное влияние радиации при воздействии на эту область лица, использование ее спорно: в 100% случаев у больных, получивших радиацион­ное облучение в дозе 5800 рад, разовьется панофтальмопатия со значительным изъ­язвлением роговицы, а у 86%, получивших облучение в дозе 2800-5400 рад, разо­вьется катаракта и понизится зрение. Поскольку рак носа и околоносовых пазух встречается редко, имеется мало данных сравнительного исследования разных ме­тодов лечения.