2. Какие подразделы есть в этой специальности?

Изначально были выделены отология, ларингология, ринология, а также бронхоэзо-фагология. Однако с развитием медицины к этому списку добавились детская ото­риноларингология, аллергия в оториноларингологии, пластическая и реконструк­тивная хирургия лица и хирургия области головы и шеи. Отология, также расши­рившись, включила в себя отоневрологию и хирургию области основания черепа. Оториноларингология также связана с невроларингологией, микрососудистой хи­рургией, учением о хеморецепторах (в связи с нарушениями функций органов осяза­ния и обоняния), аудиологией (учение о слухе) и расстройствами речевого аппарата, т.е. речь идет о комплексном лечении всех заболеваний области головы и шеи, вклю­чая и те, которые возникают в результате системных нарушений.

3. Является ли оториноларингология терапевтической или хирургической специальностью?

Можно сказать, что она относится к обеим специальностям. Во многих случаях до­статочно терапевтического лечения, и хирургического вмешательства не требуется. В повседневной практике из тринадцати больных только одному потребуется хирур­гическая помощь. Специалист-отоларинголог лечит взрослых и детей, мужчин и женщин, людей пожилого возраста и молодых. Широта специальности и сложный состав пациентов осложняют работу, но также делают ее более творческой и прино­сят огромное удовлетворение врачу.

6. На что прежде всего нужно обращать внимание при обследовании пациен­та, у которого подозревается травма височной кости?

Ослабление функции лицевого нерва — один из наиболее существенных физикаль-ных признаков, который должен быть выявлен. Он обычно документируется по клас­сификации Хауса-Бракмана.

Потеря слуха— может быть кондуктивной или нейросенсорной. Если пациент в со­знании, то это можно определить с помощью камертона в приемном отделении. Кровотечение в зоне барабанной перепонки — показатель поперечного перелома. Перфорация барабанной перепонки — наблюдается при продольных переломах. Разрыв наружного слухового прохода с выделением крови из уха — наблюдается при продольных переломах.

Оторея с истечением спинномозговой жидкости — бывает при продольных перело­мах.

Ринорея с выделением спинномозговой жидкости — бывает при поперечных перело­мах. Ринорея возникает, когда здоровая барабанная перепонка направляет спинно­мозговую жидкость вниз по слуховой трубе. Истечение спинномозговой жидкости усиливается, когда пациент наклоняется вперед. Пациент при этом можно ощущать соленый привкус во рту.

Нистагм — происходит вследствие повреждения вестибулярной системы. Сильное головокружение, связанное с нистагмом и нейросенсорной потерей слуха могут ука­зывать на разрыв ушной капсулы. Симптом Бэттла. Симптом "очков".

21.Каковы наиболее частые причины травмы височной кости?

Травмы височной кости подразделяются на тупые и проникающие. Проникающие травмы почти всегда происходят вследствие огнестрельного ранения. Тупые травмы чаще всего являются результатом автомобильных аварий, но также могут быть вы­званы и физическим воздействием, падением и велосипедной травмой.