20. Когда удаление миндалин и аденоидов противопоказано?

Заболевания крови (лейкемия, пурпура, гемофилия и т. д.)

Неконтролируемые системные заболевания (диабет, сердечная недостаточность и т. д.) Расщелина неба Острые инфекции

19. Каковы причины травматического разрыва барабанной перепонки?

Разрывы могут быть вызваны попаданием инородных тел, таких как шпильки для волос или канцелярские скрепки. Травма может стать причиной воздушной комп­рессии в наружном слуховом проходе и привести к разрыву барабанной перепонки. Ружейные выстрелы также способны вызвать резкое перемещение воздуха и привес­ти к разрыву барабанной перепонки. В основном рана заживает самостоятельно, но большие разрывы иногда требуют хирургического вмешательства.

25. Какие слои барабанной перепонки способны регенерировать после разры­ва?

Слои эпителия и эндотелия восстанавливаются и закрывают разрыв. Однако фиб­розный мезотелиальный слой не восстанавливается. Хотя у новой мембраны имеет­ся два слоя, такая барабанная перепонка называется "мономерной мембраной". Иногда новая барабанная перепонка очень прозрачна и нетренированному глазу ка­жется продырявленной. При пневмоскопии "монометрическая мембрана" проявляет себя гипермобильной к положительному и отрицательному давлению.

14. Опишите методы лечения аллергического ринита.

Методы лечения включают в себя исключение контакта с раздражителями, прием фармакологических препаратов и назначение средств иммунотерапии. Исключение вредоносных антигенов легче всего обеспечить в отношении пищевых и химических аллергенов. Фармакотерапия включает антигистамины (для блокировки воздействия выделяемых гистаминов), симпатомиметики общего или местного действия (которые устраняют застой в носовых тканях), кромолин натрия (для стабилизации мембран тучных клеток) и кортикостероиды местного или общего действия (для снижения воспалительной реакции). Иммунотерапия включает введение ответственного за реакцию антигена. Этот вид терапии понижает содержание иммуноглобулина IgE в сы­воротке, увеличивает IgG- антител ("блокирующие антитела"), понижает чувствитель­ность клеток, вырабатывающих гистамин, подавляет реакцию лимфоцитов. Однако специфический механизм благотворного действия иммунотерапии неизвестен.

1. Где находится кольцо Вальдейера?

Кольцо Вальдейера — это лимфоидная ткань носоглотки и ротоглотки, расположен­ная у входа в дыхательно-пищеварительный тракт. Структурами, составляющими это кольцо, являются небные миндалины, глоточные миндалины (аденоиды), боко­вые "ленты" на боковой стенке ротоглотки и язычные миндалины у основания языка.

3. Какова функция миндалин и аденоидов?

Миндалины и аденоиды являются лимфоидными структурами и, соответственно, играют роль в иммунологии и выполняют защитную функцию, особенно дыхатель­но-пищеварительного тракта. Их значение не изучено до конца. Однако доказано, что эти структуры участвуют в выработке антител и продукции IgA, который задей­ствован в механизме защиты слизистой оболочки.

5. Что такое перихондрит ушной раковины? Как его лечить? Перихондрит и хондрит — инфекционные воспаления перихондрия и хряща ушной раковины. Они являются результатом разрыва ушной раковины, хотя могут возник­нуть также и при действии неинфекционных причин, таких как полихондрит. Ин­фекции могут проявляться в виде диффузной припухлости ушной раковины. Де­формация раковины может вызвать боль. Лечение начинается с удаления хирурги­ческим путем некротизированного хряща и внутривенных инъекций антибиотиков, препятствующих размножению аэробных и анаэробных бактерий.