Дети с комплексными нарушениями развития

Три основные подгруппы в зависимости от структуры нару­шений:

1) дети с двумя выраженными дефектами, каждый из которых вызывает значительные нарушения в психофизическом развитии (например, слепоглухие, умственно отсталые глухие);

2) дети, имеющие одно существенное нарушение психофизи­ческого развития и сопутствующие ему другие нарушения в менее выраженной форме (например, умственная отсталость с нарушением церебральной функции или детский церебральный паралич и нарушения зрения или слуха);

3) дети с множественными нарушениями, когда имеются три или более нарушений развития, приводящих к значительным ог­раничениям жизнедеятельности и социализации (например, глу­бокая степень умственной отсталости, слабовидение и глухота).

По статистическим данным, дети со сложными комплексны­ми нарушениями развития составляют до 40 % контингента спе­циальных образовательных учреждений. Однако эта оценка очень условна, так как значительная часть таких детей нахо­дится за рамками образовательного пространства. Именно эти дети пополняют ряды социальных сирот, помещаются в закрытые социальные учреждения (дома ребенка, психоневрологические дома-интернаты), где они нахо­дятся на положении тяжелобольных. Всю жизнь они вынуждены проводить, лежа в больничных палатах. Многие из них умирают в первые месяцы жизни, так как их состояние усугубляется соматически­ми заболеваниями, социальной депривацией.

Содержание обучения детей с тяжелыми комплексными на­рушениями развития связано с приобретением необходимых со­циальных навыков, помогающих адекватно воспринимать, рас­познавать и интерпретировать многообразные характеристики социальных объектов: эмоциональные проявления, жесты, позы, мимику, интонации речи и т. п.

В программу обучения детей с глубокой умственной отстало­стью и множественными нарушениями развития должны входить следующие блоки:

1) обучение умению ориентироваться в схеме собственного тела, уметь оценивать свои психофизические реакции и управлять ими;

2) развитие навыков самообслуживания, умение принимать помощь других людей;

3) развитие коммуникативных возможностей, умение вступать в контакт с другими людьми, соблюдать очередность в диалоге, уметь слушать и вос­принимать речь;

4) развитие умения ориентироваться в пространстве: форми­ровать значимые ориентиры в окружающем предметном и соци­альном пространстве;

5) обучение навыкам социального партнерства в различных ви­дах совместной деятельности (деятельности при содействии дру­гих, зависимой деятельности).

К формам социально-педагогической помощи детям со сложными нарушениями развития относятся следующие:

• содействие в организации новых форм (альтернативных су­ществующим интернатам) учреждений;

• реорганизация действующих домов-интернатов, создание на их базе новых организационных форм учреждений (малокомплектные детские дома и мини-группы по типу семейных детских домов; опекунские семьи для временного содержания детей-инвалидов);

• разработка методического обеспечения для обучения и соци­альной адаптации детей со сложными комплексными нарушениями развития;

• осуществление поддержки семьи через организацию таких мероприятий, как семейный патронаж; обучение родителей;

• просветитель­ская работа, связь со средствами массовой информации.