Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КИЕВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ ТАРАСА...docx
Скачиваний:
18
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
1.16 Mб
Скачать

7.Иммунный статус и детей из дцп.

Анализ иммунологических показателей у детей, больных на ДЦП, свидетельствует о притеснении Т-супрессорного звена иммунитета, что отразилось на соотношении Т-хелперив/Т-супресорив. Их содержимое обратно пропорциональный к тяжести поражения мозга, который свидетельствует в интересах определенной депрессии клеточного звена иммунитета больных на ДЦП с ухудшением клинической картины. Подобные изменения, как правило, лежат в основе патогенеза аутоімунних заболеваний.

Характерной особенностью гуморального иммунитета у детей, больных на ДЦП, есть снижение уровня Ig А и Ig G. Уровень содержимого Ig М варьируется в зависимости от тяжести поражения нервной системы - наивысшим он является у детей с тяжелым поражением ЦНС, которое свидетельствует в интересах аутоімунної природы поражения мозга. У детей, больных на ДЦП, наблюдается снижение уровня циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), который свидетельствует о развитии аутоімунних нарушений в условиях иммунодефицита.

8.Гормональный статус у больных на дцп.

Функционирование системы иммунитета может как непосредственно аутоагресивно влиять на нервную систему, так и активно влиять на афферентные нейроны как стрессовые факторы, которые сопровождаются последовательным включением эфферентного звена нейроэндокринной системы с выделением в кровь и ткани нейропептидов и гормонов. У больных на ДЦП наблюдается снижение уровня пролактину и тиреотропного гормона, а также, слабая связь между тироксином и кортизолом. При этом, существует зависимость между пролактином и тироксином. Пролактин стимулирует притеснение аутоімунних реакций, которое проявляется через усиление зависимостей между пролактином и Т-супрессорами, а также через появление зависимости между Т-клітинами и пролактином. Отсутствующая взаимосвязь между тиреотропным гормоном и тироксином свидетельствует о поражении гіпоталамо-гіпофізарної звена нейроэндокринной регуляции при относительной сохраненности функций периферийных эндокринных желез (щитовидной железы и пробкового слоя сверхпочек). При росте выразительности неврологического дефицита увеличивается дисбаланс взаимодействия нейроэндокринной и иммунной систем у детей раннего возраста с церебральной патологией.

9.Роль нейроспецифических белков в патогенезе дцп.

Взаимосвязи между нервной и иммунной системами обеспечены не только гормонами, но и нейроспецифическими белками (НСБ). Кроме того, НСБ принимают участие в формировании неврологического дефицита при разных заболеваниях нервной системы. Наличие НСБ в сыворотке крови свидетельствует о повышенной проницаемости ГЕБ, которая создает возможность аутоімунної атаки тканей мозга.

Частота определения НСБ (нейроспецифической енолази, глиального кислого белка фибриллы, триплету белков нейроферментов, белка S-100) и антител к ним у детей, больных на ДЦП, зависит от тяжести поражения ЦНС. Чем более выразительная неврологическая симптоматика, тем чаще определяются как собственно НСБ, так и антитела к ним. Уровень содержимого этих белков снижается с увеличением возраста больного, тогда как содержимое антител к глиальному кислому белку фибриллы и триплету белков нейроферментов с увеличением возраста растет, а уровень антител к нейроспецифической енолази - снижается. Выше приведенные белки принимают участие в поддержании аутоімунного поражения мозга, причем поражение испытывают как нейроциты, так и глія. В поддержке аутоімунного процесса является весомой роль как НСБ, что попадают к сосудистому руслу как результат изменений проникновения ГЕБ, так и переменной иммунологической реактивности. В то же время, аутоантитела к белкам головного мозга не только принимают участие в аутоагрессии, но и осуществляют позитивное влияние, елімінуючи НСБ в сыворотке крови, которая сдерживает непрерывный прогресс патологического процесса и предопределяет в некоторых случаях волнистость течения болезни.