Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи по хирургии +терап.51-105 20101.doc
Скачиваний:
38
Добавлен:
26.09.2019
Размер:
712.19 Кб
Скачать

Гоу впо «Кубанский государственный медицинский университет федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию»

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ

Декан лечебного факультета Проректор по учебной и воспитательной

профессор работе, профессор

_____________А.Х. Каде _________________И.И. Куценко

«____»________2010 г. «___»______________2010 г.

ситуационная ЗАДАЧА № 92

этапа оценки умений решать конкретные профессиональные задачи в ходе собеседования

итоговой государственной аттестации выпускников 2009/2010 уч. года

по специальности 060101 Лечебное дело

В хирургическое отделение поступила больная С., 49 лет, с направительным диагнозом «постхолецистэктомический синдром». Предъявляет жалобы на тупые боли в эпигастрии и правом подреберье, тошноту, пожелтение кожных покровов.

Кроме того, жалуется на загрудинные боли сжимающего характера, иррадирующие под левую лопатку, возникающие при физических нагрузках (ходьба более 500 м., подъем по лестнице на 3-4 этаж. Боли снимаются при прекращении физической нагрузки или приеме 1 табл. нитроглицерина.

Год назад больная оперирована по поводу острого калькулезного холецистита

( лапароскопическая холецистэктомия). Последние 3-4 месяца отмечает периодически возникающие (в основном после еды) небольшие боли в правом подреберье за 3 дня до поступления в стационар у больной возникли сильные боли в эпигастрии и правом подреберье, которые через несколько часов утихли. На другой день она заметила пожелтение склер и кожи, повысилась температура тела до 38,50 С, появились ознобы.

В анамнезе – вирусный гепатит (6 лет назад), лечилась у терапевта поликлиники по поводу стенокардии. Находится на учете у гинеколога по поводу миомы матки.

При поступлении в стационар состояние средней степени тяжести. Повышенного питания, кожа и склеры желтушные, периферические лимфоузлы не увеличены. Температура тела 38,2 0 С. Пульс 98 в мин. АД - 140/90 мм рт. ст. Границы сердца не изменены. Тоны приглушены, ритм правильный. В легких – дыхание ослабленное, везикулярное, 20 в мин.. Язык влажный, обложен беловатым налетом. Живот не вздут, при пальпации определяется умеренно выраженная мышечная защита в правом подреберье. В остальных отделах живот мягкий, безболезненный. Печень не пальпируется. Размеры по Курлову 10х8х6 см. Симптом Ортнера положительный. Дизурических расстройств нет, стула не было 2 дня. При ректальном пальцевом исследовании патологических образований не выявлено, на перчатке – следы кала светло-серой окраски.

- Общий анализ крови: эр .- 3,6Т/л, Нв.- 116 Г/л, лейкоциты –16,4 Г/л , э – 1% п. –

18%, с.- 61%, лимф. – 16%, м. – 4%. СОЭ – 48 мм/ч

- Анализ мочи: уд. вес - 1018, белок 0,16 г/л, л. – 6-8 в п/зр. , эр.-3-4 в п/зр., желчные пигменты ++

- Глюкоза крови: 7,2 ммоль/л

- Холестерин – 5 ммоль/л, ТГ – 2 мммоль/л

-- ЭКГ: ритм синусовый 96 в мин, Горизонтальное положение электрической оси

сердца Признаки гипоксии миокарда.

- УЗИ органов брюшной полости: желчный пузырь не визуализируется. Печень

обычных размеров, внутрипеченочные желчные протоки умеренно расширены.

Холедох дилатирован до 15 мм, терминальный отдел его плохо визуализируется.

Заключение: УЗ-признаки желчестаза, диффузных изменений поджелудочной железы и печени.

- ФГДС с осмотром БДС. Заключение: эрозивный гастродуоденит, признаки папиллита

Вопросы:

  1. Ваш диагноз на основании имеющихся данных (основной, осложнения, сопутствующий)?

  2. Охарактеризуйте основные типы желтух и назовите методы исследования, применяющиеся в их дифференциальной диагностике. Какое исследование необходимо выполнить в приведенном наблюдении для подтверждения Вашего диагноза?

  3. Больная направлена в хирургическое отделение с диагнозом «постхолецистэктомический синдром». В чем сущность этой патологии?

  4. Назовите возможные осложнения при неустраненной своевременно механической желтухе?

  5. Какую тактику лечения Вы выбираете в данном наблюдении? Дайте ее обоснование.

  6. Назовите виды оперативных вмешательств, применяемых при механической желтухе различного генеза.

  7. В какую рубрику заболеваний входит синдром загрудинных болей, возникших у пациентки?

  8. Приведите классификацию стенокардии.