ПОРОКИ СЕРДЦА И ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ
▲ Врожденные пороки сердца (обычно у детей младшего возраста): венозный застой -> цианоз конъюнктивы и фона глазного дна,
расширение и извитость ретинальных сосудов, возможны кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело -> временное снижение зрения.
Лечение. Показана кардиохирургическая операция для нормализации макрогемодинамики. Наблюдение офтальмолога и местное симптоматическое лечение (протеолитические ферменты, гемостатики, антиоксиданты), при необходимости ускорить резорбцию геморрагий.
а Приобретенные пороки сердца и инфекционный эндокардит: наличие тромба в предсердии (стеноз митрального клапана) или патологические изменения клапанов сердца (отложения фибрина, вегетации, изъязвления и др.) -» угроза тромбоэмболий сосудов сетчатки -» внезапное снижение зрения.
Лечение. Диспансерное наблюдение и лечение у кардиолога, кардиохирургическая операция (протезирование дефектного клапана сердца). При неосложненном течении лечение у офтальмолога не требуется.
При внезапном резком одностороннем снижении зрения необходима неотложная врачебная помощь в течение 40—
