- •Атеросклероз. Профилактика ибс.
- •Приоритеты в профилактике ибс
- •Рекомендации по дислипидемиям у асимптомных лиц
- •Основные группы гиполипидемических средств
- •Обследование больного
- •Показания к реваскуляризации миокарда
- •Окс без подъёмов сегмента st
- •1. Инфаркт миокарда без подъёмов сегмента st
- •2. Нестабильная стенокардия
- •Характеристика лечебных мероприятий.
- •Врач поликлиники:
- •Врач скорой помощи:
- •Врач приёмного покоя:
- •Блок интенсивной терапии:
- •Критерии высокого риска смерти и инфаркта миокарда:
- •Причины выраженных и остро возникших болей в грудной клетке
- •Осложнения инфаркта миокарда
- •Кардиогенный шок
- •Патогенез кардиогенного шока
- •Факторы риска развития кардиогенного шока
- •Клиника кардиогенного шока (триада)
- •Лечение кардиогенного шока
- •Алгоритм лечения остановки сердца
- •Перикардит
- •Синдром Дресслера
- •Гипертоническая болезнь Определение
- •Патогенез артериальных гипертензий
- •Диагностика повышенного ад
- •Пероральные антигипертензивные средства – препараты короткого действия
- •Пероральные антигипертензивные средства
- •Парентеральные лекарственные средства
- •Парентеральные антигипертензивные средства
- •Осложнённые (жизнеугрожающие) кризы в кардиологии
- •Диагностика
- •Шумы при митральном стенозе
- •Гемодинамика
- •Лечение
- •Лечение
- •Показания для хирургического лечения
- •Классическая триада инфекционного эндокардита:
- •Принципы антибактериальной терапии при инфекционном эндокардите
- •Лечение инфекционного эндокардита при необнаруженном возбудителе (культуронегативный инфекционный эндокардит) (эмпирическая терапия)
- •Показания к оперативному лечению инфекционного эндокардита
- •Ситуации, когда показана антимикробная профилактика
- •Принципы диагностики
- •Диагностика
- •Критерии диагностики
- •Алгоритм диагностики хсн
- •Классификация хсн оссн, 2002
- •Лабораторные исследования
- •Хроническая обструктивная болезнь легких Определение
- •Факторы риска
- •Критерии диагноза
- •Классификация хобл по степени тяжести
- •Компоненты и цели лечения
- •Лечение
- •Терапия на различных стадиях хобл
- •Принципы лечения обострений
- •Показания к антибиотикотерапии при хобл
- •Пневмонии
- •Антибактериальная терапия нетяжелых внебольничных
- •Антибактериальная терапия у лиц с аспирационными пневмониями
- •Бронхиальная астма Определение
- •Критерии постановки диагноза бронхиальной астмы
- •Классификация по степени тяжести предполагает тактику ведения больного, определяя объем фармакотерапии
- •Цели лечения
- •Эффективный контроль астмы
- •Средства неотложной помощи
- •Тяжелый приступ удушья (астматический статус)
- •Тромбоэмболия лёгочной артерии Определение
- •Факторы риска тэла (esc, 2000)
- •Патогенез
- •Лечение
- •Этиология хронического гастрита
- •Факторы агрессии и защиты Helicobacter pylori Значение h. Pylori в этиологии хронического гастрита
- •Клинические проявления хронического гастрита
- •Методы обнаружения Helicobacter pylori
- •Методы функциональной диагностики хронического гастрита
- •Исследование желудочной секреции
- •Фармакотерапия хронического гастрита
- •Антацидные препараты
- •Антисекреторные препараты
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •Клиническая картина
- •Принципы медикаментозного лечения больных язвенной болезнью
- •Фармакотерапия язвенной болезни
- •Показания к проведению антихеликобактерной терапии
- •Контроль успешности антихеликобактерной терапии
- •Невоспалительные заболевания кишечника Целиакия(глютенчувствительная энтеропатия)
- •Клинические проявления глютенчувствительной энтеропатии
- •Диагностика целиакии
- •Медикаментозное лечение глютенчувствительной энтеропатии
- •Синдром раздраженной кишки
- •Классификация синдрома раздраженной кишки
- •Диагностические критерии синдрома раздраженной кишки (Римские критерии II, 1999)
- •Лечение синдрома раздраженной кишки
- •Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
- •Диспептический синдром
- •Общие симптомы
- •Методы исследования при патологии желчного пузыря
- •Лечение хронического холецистита
- •Методы лечения больных с холелитиазом
- •Ведение больных с желчнокаменной болезнью
- •Хронический панкреатит Определение
- •Клиническая классификация хронического панкреатита
- •Клиническая диагностика хронического панкреатита
- •Лабораторная диагностика хронического панкреатита
- •Инструментальная диагностика хронического панкреатита
- •Комплексная диагностика хронического панкреатита
- •Лечение обострения хронического панкреатита
- •Хронические гепатиты Определение
- •Классификация
- •Индекс гистологической активности
- •Классы печеночно-клеточной компенсации при циррозе печени (по Чайлду-Пью)
- •Клиническая картина декомпенсированного активного цирроза печени
- •Лабораторная диагностика цирроза печени
- •Принципы лечения цирроза печени
- •Общие принципы лечения цирроза в зависимости от компенсации и активности
- •Острый и хронический гломерулонефриты
- •Клиническая классификация гломерулонефритов
- •Морфологическая классификация гломерулонефритов
- •Осложнения острого гломерулонефрита
- •Лечение острого гломерулонефрита
- •Хронический гломерулонефрит
- •Диагностика гломерулонефрита
- •Лечение хронического гломерулонефрита
- •Хронический пиелонефрит
- •Основные клинические синдромы
- •Методы исследования
- •Клинические формы хронического пиелонефрита
- •Компоненты терапии хронического пиелонефрита
- •Антибактериальная терапия пиелонефрита
- •Оценка эффективности лечения пиелонефрита
Антибактериальная терапия нетяжелых внебольничных
пневмоний у амбулаторных пациентов в возрасте до 60 лет без сопутствующих заболеваний
|
Наиболее частые возбудители |
Препараты выбора |
Альтернативные препараты |
|
S. pneumoniae M. pneumoniae C. pneumoniae H. influenzae |
Амоксициллин внутрь или макролиды внутрь |
«Респираторные» фторхинолоны внутрь |
Антибактериальная терапия нетяжелых
внебольничных пневмоний у госпитализированных пациентов
|
Наиболее частые возбудители |
Препараты выбора |
Альтернативные препараты |
|
S. pneumoniae H. influenzae C. pneumoniae M. pneumoniae S. aureus Enterobacteriaceae |
Бензилпенициллин в/в, в/м; Ампициллин в/в, в/м; Амоксициллин/клавуланат в/в; Цефуроксим в/в, в/м; Цефотаксим в/в, в/м; Цефтриаксон в/в, в/м |
«Респираторные» фторхинолоны в/в |
Антибактериальная терапия пневмоний у лиц
с тяжелым иммунодефицитом
|
Наиболее частые возбудители |
Препараты выбора |
Альтернативные препараты | |
|
S. viridans S. epidermidis Enterococcus spp. Candida spp., Aspergillus spp. P. carinii у ВИЧ-инфицированных Enterobacteriaceae spp. Pseudomonas spp. S.aureus |
Имипенем в/в Меропенем в/в Цефтазидим в/в + аминогликозид II-III (нетилмицин, амикацин) в/в Цефепим + аминогликозид II-III в/в Цефоперазон (цефопера-зон/сульбактам) в/в + аминогликозид II-III в/в Тикарциллин/клавуланат в/в + аминогликозид II-III в/в Пиперациллин/тазобактам в/в + аминогликозид II-III в/в |
Фторхинолоны, в т. ч. «респираторные» в/в Ванкомицин в/в (при высокой вероятности MRS и Enterococcus spp.) Ко-тримоксазол в/в (при высокой вероятности P. carinii) Амфотерицин В, флюконазол при подтверждении грибковой инфекции или при неэффективности предшествующей терапии, включавшей ванкомицин | |
Антибактериальная терапия у лиц с аспирационными пневмониями
|
Наиболее частые возбудители |
Препараты выбора |
Альтернативные препараты |
|
Этиология зависит от характера (внутри- или внебольничная) пневмонии Анаэробы (Fusobacterium, Bacteroides, Pepto-streptococcus anaerobius Peptococcus niger) K. pneumoniae |
Цефтриаксон в/в + метронидазол в/в или линкозамиды (линкомицин, клиндамицин) в/в Цефотаксим в/в + метронидазол в/в или линкозамиды в/в Цефепим + метронидазол в/в Цефоперазон/сульбактам в/в + аминогликозид II-III (нетилмицин, амикацин) в/в Ампициллин/сульбактам в/в + аминогликозид II-III в/в |
Карбапенемы в/в Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин) в/в + линкозамиды в/в или метронидазол в/в Линкозамиды + аминогликозиды или цефалоспорины III-IV Тикарциллин/клавуланат в/в + аминогликозид II-III в/в Пиперациллин/тазобактам в/в + аминогликозид II-III в/в |