Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больной 18 лет в течение последних трех лет после утреннего пробуждения отмечает внезапные короткие билатерально-симметричные и синхронные мышечные сокращения, которые захватывают главным образом плечи и руки, реже мышцы туловища и ног без выключения сознания. Родственники больного обратились к врачу в связи с тем, что подергивания стали интенсивнее, захватывают большую группу мышц и переходят в генерализованный тонико-клонический припадок, во время которого больной теряет сознание. Интеллект больного не изменен.

Какое заболевание можно предположить в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Синдром Туретта *

b. Болезнь Паркинсона

c. Юношеская форма хореи Гентингтона

d. Ювенильная миоклоническая эпилепсия

e. Малая хорея Сиденгама

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больной 38 лет, жалуется на непроизвольные движения в конечностях, снижение памяти, нарушение почерка, шаткость при ходьбе. В неврологическом статусе: хореиформный гиперкинетический синдром, снижение интеллекта, интенционное дрожание рук при проведении координаторных проб.

Какой диагноз можно заподозрить у больного?

Выберите один ответ:

a. Мышечная дистония

b. Болезнь Галленвордена – Шпатца

c. Болезнь Коновалова – Вильсона

d. Хорея Гентингтона *

e. Паркинсонизм

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больной 50 лет, в течение последнего года жалуется на трудности при письме, дрожание рук, больше правой. Неврологическое обследование выявило маскообразное лицо, непроизвольное дрожание рук в покое, исчезающее при произвольных движениях, феномен «скатывания пилюль», темп произвольных движений замедлен. Мышечный тонус в конечностях повышен, феномен «зубчатого колеса». Походка шаркающая, семенящая, с наклоном туловища. Данные КТ в пределах нормы. У брата отца было аналогичное заболевание, закончившееся полной обездвиженностью.

С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Фенилкетонурия

b. Миастения, генерализованная форма

c. Семейная спастическая параплегия Штрюмпеля*

d. Первичная мышечная дистрофия

e. Дисциркуляторная энцефалопатия

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса.

Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. МРТ головного мозга *

b. Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови

c. Люмбальная пункция, исследование ликвора

d. Рентгенография позвоночника

e. Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У больного 26 на коже туловища наблюдаются пятна цвета «кофе с молоком», на шее и конечностях – многочисленные округлые опухоли, диаметром 1-2см, безболезненные при пальпации, на их вершине отмечается рост волос. При КТ исследовании головного мозга изменений не выявлено. Семейный анамнез свидетельствовал о наличии подобных изменений у отца больного.

Какое наследственное заболевание можно предположить у больного?

Выберите один ответ:

a. Атаксия-телеангиэктазия

b. Туберозный склероз

c. Центральная форма нейрофиброматоза*

d. Псориаз

e. Периферическая форма нейрофиброматоза