Тема 1.

Пациент жалуется на слабость и ограничение движений в правой ноге, подтягивает ее при ходьбе. Объективно: снижен объем активных движений и мышечная сила в правой ноге, отмечается гипотрофия мышц в ней. Рефлексы с рук живые, равны. Коленные и ахилловы рефлексы слева живые, справа – abs. Наблюдаются фибриллярные подергивания мышц бедра и голени справа. В нижней пробе Баре отстает правая нога. Какой неврологический синдром развился у больного?

Выберите один ответ:

b. Периферический монопарез

Вопрос 2

Текст вопроса

Больной Л., 64 года, жалуется на слабость в руках и ногах. При осмотре: трофические изменения на коже кистей и стоп, атрофия мышц кистей и стоп. Снижена мышечная сила в дистальных отделах верхних и нижних конечностей. Карпорадиальные рефлексы утрачены с 2-х сторон, коленные рефлексы снижены D=S, ахилловы отсутствуют с 2-х сторон. Какой неврологический синдром имеет место у данного больного?

Выберите один ответ:

d. Периферический тетрапарез

Вопрос 3

Больной М., 57 лет, в тяжелом состоянии доставлен бригадой СМП в приемное отделение. Продуктивному контакту не доступен. При осмотре: активные движения в правых конечностях отсутствуют. Поднятая правая рука падает «как плеть», правая стопа ротирована кнаружи. Феномен «складного ножа» справа. Сухожильные рефлексы справа высокие с расширением рефлексогенной зоны, слева – живые. Положительны патологические кистевые и стопные рефлексы справа. Какой неврологический синдром развился у больного?

Выберите один ответ:

e. Центральная гемиплегия

Текст вопроса

У больного выявлены центральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия слева. Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

e. Внутренняя капсула справа

Тема 2.

Вопрос 1

Текст вопроса

У больного 47 лет, появились «стреляющие боли» в руках при наклоне головы, шаткость при ходьбе в темное время суток. Врач обнаружил снижение глубокой чувствительности (мышечно- суставного чувства) от D2 книзу, поверхностная чувствительность не нарушена. Выявлена шаткость при ходьбе с закрытыми глазами. Какой тип нарушений чувствительности выявлен у больного?

Выберите один ответ:

b. Проводниковый

Вопрос 2

Текст вопроса

У больного 37 лет, появились «стреляющие боли» в руках при наклоне головы, шаткость при ходьбе в темное время суток, «неловкость» в руках. Врач обнаружил снижение глубокой чувствительности (мышечно-суставного чувства) от С5 книзу, поверхностная чувствительность не нарушена, парезов, параличей не выявлено. Выявлена шаткость при ходьбе с закрытыми глазами. Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

d. Задние столбы спинного мозга

Вопрос 4

Текст вопроса

Больной жалуется на приступы онемения и «ползания мурашек» в области левой кисти, которое распространяется на левое предплечье и плечо, а затем на левую половину туловища, левые бедро, голень и стопу. Какой неврологический синдром развился у больного?

Выберите один ответ:

e. Сенсорный Джексоновский приступ

Вопрос 5

Текст вопроса

Больной перенес ампутацию правой голени 8 месяцев назад, однако его постоянно беспокоят ощущения мнимого движения в правой голени, а несколько месяцев назад присоединилось ощущение боли в отсутствующей конечности. Какой вид боли имеет место у данного больного?

Выберите один ответ:

a. Фантомная

Тема 3.

Вопрос 2

Текст вопроса

У больного дисфагия, дизартрия, дисфония, глоточные и небные рефлексы не вызываются; рефлексов орального автоматизма нет.

Как называется выявленный синдром?

Выберите один ответ:

a. Бульбарный

Вопрос 3

Текст вопроса

У больной 52 лет после перенесенного левостороннего отита появилось слезотечение из левого глаза, расстройство вкуса на передних 2/3 языка, слюнотечение, паралич мимической мускулатуры лица слева.

Какой нерв поражен?

Выберите один ответ:

a. Лицевой нерв

Вопрос 4

Выполнен

Текст вопроса

У больной - отклонение языка влево, атрофия и фибриллярные подергивания мышц левой половины языка, правосторонний гемипарез с повышением тонуса мышц, гиперрефлексией, патологическими рефлексами.

Как называется выявленный синдром?

Выберите один ответ:

e. Альтернирующий

Вопрос 5

Текст вопроса

У больного 25 лет после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции появилось двоение предметов, птоз верхнего века справа. При осмотре: выявлено птоз верхнего века справа, расходящееся косоглазие, мидриаз. Рефлексы с конечностей повышены.

Где локализован очаг поражения?

Выберите один ответ:

d. Ствол мозга

Тема 4.

Вопрос 1

Текст вопроса

У больного Ф, 45 лет., периодически отмечаются судорожные пароксизмы, начинающиеся с клонических судорог в левой ноге, которые затем охватывают левую руку и половину лица.

Как называется описанный приступ?

Выберите один ответ:

c. Эпиприступ фокальный двигательный

Вопрос 2

Выполнен

Текст вопроса

Судорожные припадки у больного начинаются с поворота головы и глаз вправо, в дальнейшем судороги становятся генерализованными.

Укажите локализацию патологического очага.

Выберите один ответ:

d. Средняя лобная извилина слева

Вопрос 4

Текст вопроса

За несколько секунд до начала генерализованного судорожного припадка у больного возникает ощущение радужных колец перед глазами, предметы утрачивают свои очертания и цвет.

Как называется указанный неврологический симптом, который имеет место перед эпиприступом?

Выберите один ответ:

a. Гемианопсия

b. Страбизм

c. Миопия

d. Амавроз

e. Фотопсия

Вопрос 5

Выполнен

Текст вопроса

За несколько секунд до начала генерализованного судорожного припадка у больного возникает ощущение радужных колец перед глазами, предметы утрачивают свои очертания и цвет.

Укажите локализацию очага раздражения.

Выберите один ответ:

a. Затылочная доля

Тема 5.

Вопрос 1

Текст вопроса

Больной 25 лет обратился к врачу с жалобами на снижение работоспособности, повышенную потливость ладоней и стоп, чувство нехватки воздуха, перебоев в работе сердца, лабильность артериального давления. Врачом был заподозрен синдром вегетативной дистонии.

Какое исследование позволит объективно оценить исходный вегетативный тонус?

Выберите один ответ:

b. Вегетативный индекс Кердо.