Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
BAZA_EKZAMEN_NEVROLOGIYa_GORI_V_ADU.docx
Скачиваний:
284
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
4.33 Mб
Скачать

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Б., 24 года, наблюдается у невролога с диагнозом – рассеянный склероз, цереброспинальная форма, ремитирующее течение. Обострение заболевания отмечается каждые 4 месяца. Как часто необходимо проведение МРТ данному больному?

Выберите один ответ:

a. 1 раз в 6 месяцев

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная жалуется на слабость в правых конечностях, шаткость при ходьбе, нарушение мочеиспускания. Год назад отмечала эпизод снижения зрения на правый глаз. В стадии обострения поступила в стационар. Объективно имеют место: правосторонний гемипарез, мозжечковая атаксия, тазовые нарушения. На МРТ головного мозга определяются бляшки рассеянного склероза. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какое лечение вы рекомендуете в данном случае?

Выберите один ответ:

e. Солумедрол (пульс терапия)

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной А., 20 лет, наблюдается у невролога по поводу рассеянного склероза в течение 3 лет. В настоящий момент жалуется на шаткость при ходьбе, слабость в ногах, изменение речи. При осмотре: речь скандированная, несколько снижена критика к своему состоянию, больной эйфоричен, отмечается горизонтальный нистагм, походка шаткая, при выполнении пяточно-коленной пробы интенционный тремор, снижена мышечная сила в ногах, коленные и ахилловы рефлексы повышены. Симптом Бабинского с двух сторон. Брюшные рефлексы abs. Где преимущественно локализуется очаг поражения в данном случае?

Выберите один ответ:

d. Мозжечок, пирамидные проводники

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Д., 18 лет, жалуется на снижение зрения левым глазом, выраженную шаткость при ходьбе, слабость в ногах. Объективно: имеет место нижний спастический парапарез, отсутствие брюшных рефлексов, мозжечковая атаксия. Окулистом выявлена атрофия диска левого зрительного нерва. Какие структуры нервной системы поражены у больной?

Выберите один ответ:

e. Многоочаговое поражение миелиновых волокон головного и спинного мозга

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 22 лет, через неделю после перенесенной вирусной респираторной инфекции появилась слабость ног, которая через 2 дня распространилась на руки. Врач обнаружил дистальный периферический тетрапарез. Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

d. Периферические нервы рук и ног

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка К. 37 лет в течение многих лет страдает сахарным диабетом II типа, постоянно 2 раза в день делает себе инъекции инсулина. Несмотря на это, уровень глюкозы в крови остается повышенным (10-18 ммоль/л). 3 года назад появилось чувство жжения и покалывания в кончиках пальцев рук, затем и в пальцах ног. В течение последнего года отмечает постоянное чувство онемения в дистальных отделах конечностей, стала ронять из рук различные предметы.

Объективно: черепные нервы без патологии; легкий парез дистальных отделов рук и ног (4 балла), снижены ахилловы рефлексы. Тотальная гипестезия в дистальных отделах рук и ног (по типу «перчаток и носков»).

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

b. Диабетическая полиневропатия