Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
BAZA_EKZAMEN_NEVROLOGIYa_GORI_V_ADU.docx
Скачиваний:
284
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
4.33 Mб
Скачать

С. Периферический парапарез

*D. Центральный парапарез

Е. Торсионная дистония

Задача №4

Больной В., 28 лет, находится в неврологическом стационаре с жалобами на слабость, снижение силы в ногах. Объективно в N. ST: Сух. р-сы с рук оживлены, с ног - высокие, с поликинетичным ответом, выражено повыщение мышечного тонуса по спастическому типу, отсутствие шаткости в позе Ромберга. Ухудшение состояния связывает с пребыванием на солнце.

Поражение каких анатомических образований отмечается у больного?

А. Спино-таламические проводники

В. Бледный шар, червь мозжечка

*С. Кортико-мускулярные проводники

D. Внутренняя капсула, таламус

Е. Ретикулярная формация

Задача №5

У больного уменьшен объем произвольных движений в правых конечностях с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, наличием патологических кистевых и стопных рефлексов справа.

Как называется этот синдром ?

А. Центральная гемиплегия.

*В. Центральный гемипарез.

C. Центральная параплегия.

D. Центральный парапарез.

E. Периферический гемипарез.

6

Периферический паралич обеих рук; фасцикулярные

подергивания мышц плечевого пояса; движения ног не нарушены.

Ваш топический диагноз ?

*А. Передние рога на уровне СV - СVII

В. Задние рога на уровне СV - СVII

С. Передние рога на уровне СI - СIV

D. Задние рога на уровне СI - СIV

Е. Боковые рога на уровне СV - СVII

7

Периферический паралич правой руки с фасцикулярными подергиваниями мышц, центральный паралич правой ноги. Отсутствие брюшных рефлексов справа, чувствительность не нарушена.

Ваш топический диагноз ?

А. Передние рога и пирамидный путь слева на уровне СV - СVII

*В. Передние рога и пирамидный путь справа на уровне СV - СVII

С. Передние рога и пирамидный путь справа на уровне СI - СIV

D Передние рога и пирамидный путь слева на уровне СI - СIV.

E. Задние рога и пирамидный путь справа на уровне СV - СVII

8

Нижний центральный парапарез; Отсутствие нижних и средних брюшных рефлексов; задержка мочи и кала.

Ваш топический диагноз ?

A. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне ThI - Thiv

B. Передние рога с обеих сторон на уровне ThVIII - ThIX

*С. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне ThVIII - ThIX

D. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне CI - CIV

E. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне Cv - CVIII

№9

Спастический тетрапарез; повышение всех сухожильных рефлексов; патологические рефлексы кистей и стоп. Функции черепных нервов не нарушены.

Ваш топический диагноз ?

A. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне СV – СVIII

B. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне ThII - ThIV

*С. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне Ci - Civ

D. Передние рога с обеих сторон на уровне CI- CIV

E. Передние рога с обеих сторон на уровне Cv – СVIII

№10.

Правосторонняя центральная гемиплегия без поражения черепных нервов и нарушений речи.

Ваш топический диагноз ?

А. Пирамидные пути справа на уровне СV - СVII

* В. Пирамидные пути справа на уровне CI - CIV

C. Пирамидные пути слева на уровне CI - CIV

D. Пирамидные пути слева на уровне СV - СVII

E. Пирамидные пути справа на уровне ThI - ThIV

№11

При ходьбе больной становится правой ногой на пятку, но встать на носок не может. Отмечается атрофия икроножной мышцы, "когтистая" стопа. Отсутствует правый ахиллов рефлекс, нарушена чувствительность кожи в области подошвы правой стопы. Болезненна пальпация у внутреннего края подколенной ямки.

Ваш топический диагноз ?

А. Правый малоберцовый нерв.

* В. Правый большеберцовый нерв.

C. Правый бедренный нерв.

D. Правый седалищный нерв.

E. Правый срединный нерв.

№12

Сильная боль в области передневнутренней поверхности бедра; атрофия четырехглавой мышцы бедра, гипестезия кожи в области передней поверхности бедра. Положительны симптомы Вассермана и Мацкевича. Резко снижен коленный рефлекс.

Ваш топический диагноз ?

A. Седалищный нерв.

B. Срединный нерв.

C. Малоберцовый нерв.

* D.Бедренный нерв.

Б. Большеберцовый нерв.

№13

После перелома левой лучевой кости у больного отмечаются паралич мышц, разгибающих предплечье, кисть и пальцы, анестезия кожи в области тыльной поверхности предплечья и кисти, соответственно I и II пальцев левой руки. Отсутствует карпорадиальный рефлекс слева.

Ваш топический диагноз ?

A. Локтевой нерв.

B. Срединный нерв.

C. Седалищный нерв.

D. Бедренный нерв.

* Е. Лучевой нерв.

№14

У больного выявлены центральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия справа.

Ваш топический диагноз ?

А. Внутренняя капсула справа.

*В. Внутренняя капсула слева.

C. Ножка мозга справа.

D. Ножка мозга слева.

E. Продолговатый мозг справа.

№15

У больного отсутствуют произвольные движения в руках и ногах с повышением мышечного тонуса в них, гиперрефлексией сухожильных рефлексов, наличием патологических кистевых и стопных рефлексов с обеих сторон.

Как называется этот синдром ?

* А. Центральная тетраплегия.

B. Периферическая тетраплегия.

C. Центральная гемиплегия.

D. Периферическая гемиплегия.

E. Центральная параплегия.

№16

После ранения передней области предплечья наблюдается

атрофия мышц возвышения большого пальца с уплощением ладони ("обезьянья" кисть), гипалгезия и гиперпатия в области ладонной поверхности I, И, III пальцев и соответствующей им части ладони. Ваш топический диагноз ?

A. Локтевой нерв.

B. Лучевой нерв.

* С. Срединный нерв.

D. Подключичный нерв.

E. Надлопаточный нерв

№17

Кисть больного имеет вид "птичьей лапы" (атрофия мелких межкостных мышц, сгибание дистальных и средних фаланг пальцев, разгибание проксимальных фаланг) Отмечается анестезия кожи V и половины IV пальцев и соответствующего участка ладони.

Ваш топический диагноз ?

А. Срединный нерв.

* В. Локтевой нерв.

C. Лучевой нерв.

D. Надлопаточный нерв.

E. Подключичный нерв.

№18

У больного отсутствуют движения в дистальных отделах рук и ног. Выявляются амиотрофии кистей и стоп. Отсутствуют карпорадиальные и ахилловы рефлексы с обеих сторон.

Ваш топический диагноз ?

A. Шейное сплетение.

B. Плечевое сплетение.

*С. Периферические нервы.

D. Поясничное сплетение.

E. Крестцовое сплетение.

№19

У больного уменьшен объем произвольных движений в правых конечностях с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, наличием патологических кистевых и стопных рефлексов справа.

Как называется этот синдром ?

А. Центральная гемиплегия.

*В. Центральный гемипарез.

C. Центральная параплегия.

D. Центральный парапарез.

E. Периферический гемипарез.

№20

У больного выявлены центральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия слева.

Ваш топический диагноз ?

А. Внутренняя капсула слева.

*В. Внутренняя капсула справа,

C. Ножка мозга справа.

D. Ножка мозга слева.

E. Продолговатый мозг справа.

№21

У больного периферическая плегия в руках, центральная плегия в ногах.

Ваш топический диагноз ?

A. Шейное сплетение.

B. Плечевое сплетение.

*С. Шейное утолщение.

D. Поясничное утолщение.

E. Поясничное сплетение.

№22

У больного отсутствуют произвольные движения в правой руке, Снижен мышечный тонус в ней. Отсутствуют карпорадаальный, бицепс-, трицепс- рефлексы; выявляются амиотрофии мышц.

Ваш топический диагноз ?

A. Шейное сплетение справа.

B. Плечевое сплетение слева.

*С. Плечевое сплетение слева

D. Шейное сплетение слева.

E. Поясничное сплетение справа.

№23

У больного периферическая плегия левой руки, центральная плегия левой ноги, отсутствуют брюшные рефлексы слева. Ваш топический диагноз ?

A. Шейное сплетение слева.

B. Плечевое сплетение слева.

C. Шейное сплетение справа.

D. Плечевое сплетение справа.

*Е. Шейное утолщение слева.

№24

У больного снижены объем произвольных движений и мышечная сила в правых конечностях с повышением мышечного тонуса, гемигиперрефлексией, наличием патологический кистевых и стопных рефлексов справа.

Как называется этот синдром ?

A. Центральная гемиплегия.

B. Периферическая гемиплегия.

*С. Центральный гемипарез.

D. Периферический гемипарез.

E. Центральная тетраплегия.

№25

У больного снижены сила и объем произвольных движений в левой руке, резко снижены бицепс-, карпорадиальный рефлексы слева, амиотрофии мышц левой кисти.

Как называется этот синдром ?

А. Периферическая моноплегия.

*В. Периферический монопарез.

C. Центральная моноплегия.

D. Центральный гемипарез.

E. Периферический гемипарез.

26

Больной при ходьбе высоко поднимает ногу, так как у него отвисает стопа («петушиная походка»).Отмечается гипалгезия кожи в области задненаружной поверхности голени и тыла стопы. Коленный и ахиллов рефлексы не нарушены.

Ваш топический диагноз ?

A. Большеберцовый нерв.

B. Бедренный нерв.

C. Срединный нерв.

D. Малоберцовый нерв.*

Б. Седалищный нерв.

27

У больного отсутствуют произвольные движения в руках и ногах с повышением мышечного тонуса в них, гиперрефлексией сухожильных рефлексов, наличием патологических кистевых и стопных рефлексов с обеих сторон.

Как называется этот синдром ?

*А. Центральная тетраплегия.

B. Периферическая тетраплегия.

C. Центральная гемиплегия.

D. Периферическая гемиплегия

Е. Центральная параплегия.

№28

Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение скованности в ногах при ходьбе, стягивающие судороги в мышцах ног. Объективно в N. ST: Сух. р-сы с рук оживлены, с ног - высокие, с поликинетичным ответом, выраженное повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому тпиу.

Укажите основной неврологический синдром, выявленный у пациента?

А. Статико-локомоторная атаксия

*В. Центральный парапарез