Тема 10(????)

1. Больной 22 лет жалуется на периодически возникающие приступы подергивания левой стопы с распространением на голень, бедро, а затем плечо, предплечье и кисть, длительностью несколько секунд. С детства наблюдается у психиатра по поводу эпилепсии. Какой топический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Левая предцентральная извилина

b. Правая предцентральная извилина

c. Левая постцентральная извилина

d. Правая постцентральная извилина

e. Передние рога спинного мозга

2. Больная 24 лет пожаловался на диффузную разлитую головную боль в ночное и предутреннее время. После люмбальной пункции был установлен синдром внутричерепной гипертензии. Какой препарат будет эффективен в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Анальгин

b. Аспирин

c. Парацетамол

d. Сумамигрен

e. Фуросемид

3. Пациент 16 лет обратился к неврологу с жалобами на приступы внезапного отключения сознания, о которых знает со слов матери: во время приступа не падает, «замирает», смотрит прямо перед собой «пустым взглядом». Приступ длится не больше 1 минуты. Предварительный диагноз: Эпилепсия с генерализованными бессудорожными приступами. Что является препаратом первого выбора в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Фенобарбитал

b. Финлепсин

c. Этосуксимид(?)

d. Реланиум

e. Тиопентал натрия

4. У больной 43 лет со стреляющей приступообразной болью в нижней челюсти справа, был выставлен диагноз: невралгия тройничного нерва. Стоматолог патологии не обнаружил. Какие изменения на электроэнцефалограмме выявлены у больной?

Выберите один ответ:

a. Отсутствие зональных различий

b. Отсутствие альфа-ритма

c. Повышенная судорожная готовность

d. ЭЭГ не изменена(???)

e. «Плоский» тип ЭЭГ

5. Больной 19 лет пожаловался на приступообразные боли в правой половине головы, распирающего характера. Во время приступа головной боли развивается левосторонний гемипарез, который удерживается от 3 до 7 часов. Вне приступа парезов не выявлено. Приступ не сопровождается нарушениями зрения. Какой характер головной боли у пациента?

Выберите один ответ:

a. Пучковая головная боль

b. Простая мигрень(??)

c. Мышечного напряжения

d. Классическая мигрень

e. Ассоциированная мигрень

тема11

1. Больному выставлен предварительный диагноз наследственная атаксия Фридрейха. Дядя больного с 26 летнего возраста прикован к больничному креслу –каталке.

Какой тип наследования данной патологии?

Выберите один ответ:

a. Спорадический случай

b. Домининтный аутосомный

c. Доминантный, сцепленный с полон

d. Рецессивный аутосомный

e. Рецессивный, сцепленный с полон

2. Какое исследование необходимо провести женщине, находящейся в группе риска развития патологии нейрональной трубки плода (повышение альфа-фетопротеина в 3 раза по данным скрининга), в сроке беременности 20 недель?

Выберите один ответ:

a. Биопсия хориона(?)

b. Повторный анализ крови на альфа-фетопротеин

c. Кордоцентез

d. Сонография плода

e. Амниоцентез

3. В медицинскую консультацию обратилась женщина 40 лет, у сына которой отстающего в умственном развитии, установлен диагноз - болезнь Дауна. Ребенок находится на диспансерном наблюдении в медико-генетическом центре.

Укажите формулу кариотипа для больных с данным синдромом.

Выберите один ответ:

a. 47, ХХ, 22+

b. 46, XXX

c. 46, ХУ, 18+

d. 47, ХХ, 21+

e. 47, ХХ, 13+

4. Доминантный ген - это ген, действие которого:

Выберите один ответ:

a. Не выявляется вообще

b. Неверно все из перечисленного

c. Выявляется в гомозиготном состоянии

d. Выявляется в гетеро и гомозиготном состоянии

e. Выявляется в гетеро состоянии

5. Больной Ф, 10 лет, жалуется на мышечную слабость в конечностях. Ребенок от здоровых родителей, не состоящих в близкородственном браке, рожден от 2-х нормальных родов. С рождения отмечалось снижение двигательной активности, кривошея, дисплазия тазобедренных суставов. При объективном осмотре: самостоятельно не ходит, не сидит, Множественные костно-суставные деформации, диффузная мышечная гипотония. Сухожильные рефлексы снижены. На ЭМГ – мышечный уровень поражения.

Какое обследование необходимо провести?

Выберите один ответ:

a. МРТ головного мозга

b. Молекулярно-генетическое исследование

c. МРТ спинного мозга

d. Исследование уровня электролитов сыворотки крови

e. Поясничную пункцию