Импортные вакцины

В России используется целый ряд вакцин, производимых крупными иностранными фирмами. Для того, чтобы познакомить врачей с составом этих вакцин, приводим их перечень (табл. 20).

Таблица 20.Состав некоторых импортных вакцин.

Название вакцины	Состав
Имовакс Полио	Инактивированная, из вирусов полиомиелита 3-х типов (1, 2, 3), культивируемых на клеточной линии ВЕРО. Консервант - формальдегид (0,005 мл), 2-феноксиэтанол (0,1 мг). Хранить при температуре +2-+8^oС
Полио Сэбин ВЕРО	Из 3-х типов аттенуированного живого вируса полиомиелита, культивируемых на клеточной линии ВЕРО. Соотношение типов вируса устанавливается в зависимости от требований официальных органов. Содержит человеческий альбумин - 5,0 мг. Для обеспечения окраски - фенол красный. Стабилизатор - хлорид магния
Рувакс	Живой гиператтенуированный вирус кори (штамм Schwarz), культивируемый на куриных эмбрионах. Человеческий альбумин (стабилизатор для лиофилизации), следы неомицина. Вакцина лиофилизированная. Растворитель - вода для инъекций. Хранить при температуре 2-8^oС
Рудивакс	Аттенуированный вирус краснухи (штамм Wistar RA 27/3М), культивируемый на диплоидных клетках человека. Следы неомицина. Вакцина лиофилизированная. Растворитель - вода для инъекций. Хранить при температуре 4-8^oС
Тетракок 05	Содержит: дифтерийный анатоксин - 30 международных единиц (МЕ), столбнячный анатоксин - 60 МЕ, коклюшную палочку - 4 МЕ, инактивированный вирус полиомиелита 3 типов. Дифтерийный и столбнячный токсины инактивированы формалином; коклюшные палочки инактивируют путем тепловой обработки; вирус полиомиелита, культивируемый на клеточной линии ВЕРО, инактивируют формалином. Хранить при температуре 2-8^oС. Не замораживать!
Д.Т.Вакс	Содержит: очищенный дифтерийный анатоксин - 30 МЕ, столбнячный анатоксин - 40 МЕ, анатоксины инактивированы формалином, адсорбент - гидроокись алюминия (1,25 мг), консервант - меркуротиолят (0,05 мг); раствор хлорида натрия 0,5 мг. Хранить при температуре 2-8^oС. Не замораживать!
Имовакс Д.Т.Адюльт	Содержит: очищенный столбнячный анатоксин - 40 МЕ, дифтерийный анатоксин - 2 флоккулирующие единицы, консервант - меркуротиолят (до 0,05 мг), адсорбент - гидроокись алюминия; раствор натрия хлорида до 0,5 мл. Хранить при температуре 2-8^oС. Не замораживать!
М-М-R II	Содержит: живые аттенуированные вирусы краснухи - штамм Wistar RA 27/3, выращенные в культуре диплоидных клеток человека (W1-38); паротита - штамм Jeryl Lynn, выращенные в культуре клеток куриного эмбриона; кори - штамм Edmonston, выращенные в культуре клеток куриного эмбриона; следы неомицина; стабилизаторы (сорбитол и гидролизированный желатин)
АКТ-ХИБ	Содержит полисахарид Haemophilus influenzae типа В, конъюгированный со столбнячным протеином - 10 мкг, гидроксиметил аминометан - 0,6 мг, сахарозу - 42,5 мг, растворитель - NaCl 2,0 мг, вода для инъекций до 0,5 мл. Лекарственная форма - лиофилизат
Ваксигрип	Содержит инактивированный, очищенный вирус гриппа различных штаммов, состав которых изменяется ежегодно, в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Вирусы гриппа культивируют на куриных эмбрионах и инактивируют формалином
Энджерикс В	Рекомбинантная (с использованием дрожжевых клеток). Препарат содержит: поверхностные антигены вируса гепатита В. Адсорбент - гидроокись алюминия. Хранить при температуре 2-8^oС. Не замораживать!
Н-В-Vax II	Содержит рекомбинантный поверхностный антиген вируса гепатита В продуцируемый дрожжевыми клетками, менее 1% дрожжевого белка. Не замораживать!
Тританрикс геп В Hib	Комбинированная вакцина - содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины, цельноклеточную инактивированную коклюшную палочку, HbsAg
Инфанрикс Геп В	Содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины, бесклеточную коклюшную вакцину и HBsAg. Эта вакцина обладает меньшей реактогенностью и постепенно вытесняет тританрикс
Хаврикс А	Поступила на рынок с 1992 года. Выпускается в 2-х вариантах: "Хаврикс 1440" для взрослых и "Хаврикс 720" для детей. Обеспечивает образование специфических антител к вирусу гепатита А после введения одной дозы (показатель сероконверсии более 98% через 1 мес. после вакцинации). Бустерная доза - спустя 6-12 мес. Для "Хаврикс-1440" - показания разрабатываются. Первичная иммунизация взрослых однократная. У 88% вакцинированных специфические антитела обнаруживаются на 15 сутки, а через 1 мес. у 91%. хаврикс 720 - у детей 1-го года до 18 лет. Спустя 15 дней антитела обнаруживают у 93,5, а спустя 1 мес. у 99% вакцинируемых. Бустерная иммунизация - спустя 6-12 мес.
Аваксим	В стадии регистрации
Твинрикс	В результате введения формируется иммунитет к вирусам А и В. Безопасна. Используется в ряде европейских стран

Если с отечественными вакцинами медицинским работникам приходится встречаться ежедневно и, следовательно, знание техники введения вакцин должно быть достаточно полным, то, что касается импортных препаратов - это пока малознакомая область. Это требует от врачей и средних медработников освоения навыков работы с импортными препаратами.

В приводимой ниже таблице 21 нами не расшифровываются места введения, поскольку имеется аналогия с отечественными препаратами.

Таблица 21.Способы введения и разовые дозы импортных вакцин.

Название вакцины	Способ введения, доза
Имовакс Полио	П/к или в/м, доза - 0,5 мл
Полио Сэбин ВЕРО	Перорально, доза - 2 капли (мультидозная упаковка), доза - 0,5 мл (монодозная упаковка)
Рувакс	0,5 мл п/к, в/м
Рудивакс	0,5 мл п/к или в/м
Тетракок 05	П/к или в/м, доза - 0,5 мл
Д.Т.Вакс	0,5 мл п/к или в/м (детям от 2-х мес. до 6 лет)
Имовакс Д.Т.Адюльт	П/к или в/м, доза - 0,5 мл
М-М-R II	П/к, в область плеча, 1 доза - 0,5 мл
АКТ-ХИБ	П/к, в/м (передне-латеральная область бедра у детей до 2 лет, дельтовидная мышца у детей старше 2 лет)
Ваксигрип	П/к или в/м детям от 6 мес до 10 лет по 0,25 мл, 2 раза с интервалом 1 мес., старше 10 лет и взрослым одна инъекция 0,5 мл
Энджерикс В	В/м, детям 0-10 лет - 0,5 мл (10 мкг), старше 10 лет и взрослым - 1,0 (20 мкг)
Н-В-Vax II	Только в/м, детям грудного и младшего возраста - переднебоковая поверхность бедра, взрослые - дельтовидная мышца. Доза: от 0 до 10 лет - 2,5 мкг; 11-19 лет - 5 мкг; 20 лет и старше - 10 мкг (1,0 мл)