5.1.2. Рекомендуемые вакцины для детей с аллергопатологией

В рамках календаря профилактических прививок, важно определить оптимальный перечень вакцин для детей, страдающих аллергическими заболеваниями, а так же наиболее приемлемые условия проведения вакцинации (табл. 33).

Таблица 33. Оптимальные интервалы после введения препаратов иммуноглобулинов, используемых для разных целей и вакцинацией живыми вирусными вакцинами [67]

Диагноз	Рекомендуемые вакцины
	Отечественные	Импортные
Бронхиальная астма (легкая и средняя степень тяжести)
Ремиссия 1 месяц^1	АДС, АДС-М, ОПВ	Имовакс Полио Д.Т.Вакс Иммовакс Д.Т.Адюльт
Ремиссия 1-2 месяца^1	АДС, АДС-М, ОПВ По эпидситуации - ЖКВ, БЦЖ, АКДС, против гепатита В	Д.Т.Вакс Имовакс Полио Рувакс Тетракок 05 ММR II Энджерикс-В H-B-VaxII
Ремиссия 3-6 месяцев^2	АКДС, АДС, АДС-м, ЖКВ, ЖПВ, ОПВ, БЦЖ По эпидситуации - против краснухи и гепатита В	Тетракок 05 Д.Т.Вакс Д.Т. Адюльт, Рувакс Рудивакс MMR II, Энджерикс В, HB VaxII
Ремиссия более 7 месяцев^2	В соответствии с прививочным календарем
Бронхиальная астма
Тяжелая форма^1	По эпидпоказаниям АДС, АД	Д.Т.Вакс, Д.Т.Адюльт
Атопический дерматит
Непрерывно-рецидивирующее течение^1	АДС, АДС-М, ОПВ Против гепатита В	Имовакс Полио Д.Т.Вакс Д.Т.Адюльт, Энджерикс В, H-B VaxII
Ремиссия 1-2 месяца^2	АДС, АДС-м, ОПВ Против гепатита В По эпидпоказаниям - ЖКВ, ЖПВ, БЦЖ, АКДС, против краснухи	Имовакс Полио Д.Т.Вакс Д.Т.Адюльт, Энджерикс В, H-B VaxII Рувакс, Рудивакс Тетракок 05 MMR II
Ремиссия 3-6 месяцев^2	АКДС, АДС, АДС-м, ОПВ, ЖКВ, ЖПВ, БЦЖ, против краснухи, гепатита В По эпидпоказаниям - против краснухи, гепатита В, гриппа, Haemofilus influenzae тип B	Тетракок 05 Д.Т.Вакс Д.Т.Адюльт Имовакс Полио Рувакс MMR II Рудивакс Энджерикс В, H-B VaxII, Энджерикс В, Ваксигрип, Акт-Хиб
Ремиссия более 7 месяцев^3	В соответствии с прививочным календарем и эпидситуацией в регионе	Возможно использование зарегистрированных на территории России препаратов (таблица 17).
Поллиноз
При отсутствии других клинических форм аллергии^2	В соответствии с прививочным календарем, в период межсезонной ремиссии Вакцинация проводится не ранее 2-х месяцев после исчезновения симптомов поллиноза и не позднее 1,5-2 мес до начала клинических проявлений	Возможно использование зарегистрированных на территории России препаратов (таблица 17)
В сочетании с другими аллергическими заболеваниями	В соответствии с рекомендациями по каждой сопутствующей нозологической форме аллергии	Возможно использование зарегистрированных на территории России препаратов (таблица 17)
На фоне СИТ (специфическая иммунотерапия) причинно-значимыми аллергенами^2	Вакцинация в соответствии с прививочным календарем. СИТ прерывается за 1-2 месяца до вакцинации и возобновляется спустя 1-2 месяца после вакцинации	Возможно использование зарегистрированных на территории России препаратов (таблица 17)
Отек Квинке
Ремиссия 1 неделя - 1 месяц^1	По эпидпоказаниям - АДС-м, ОПВ	Д.Т.Вакс Д.Т.Адюльт Имовакс Полио
Ремиссия 1-3 месяца^1	АДС, АДС-м, ОПВ По эпидпоказаниям -против гепатита В	Д.Т.Вакс Д.Т.Адюльт Имовакс Полио Энджерикс В H-B-VaxII
Ремиссия более 3 месяцев^2	АКДС, АДС, АДС-м, ЖКВ, ЖПВ, БЦЖ, ОПВ, против гепатита В По эпидпоказаниям - против Haemofilus influenzae тип b, краснухи, гриппа	Тетракок 05 Д.Т.Вакс Д.Т.Адюльт Имовакс Полио Энджерикс В H-B-VaxII Акт-Хиб Рудивакс Васкигрип и др. противогриппозные вакцины
Отек Квинке, развившийся после вакцинации^1	Последующие вакцинации противопоказаны.
Крапивница (острая)
Ремиссия до 1 месяца^1	АДС-м, ОПВ	Д.Т.Вакс Имовакс Полио
Ремиссия 1-3 мес^1	АДС, АДС-м, ОПВ	Д.Т.Вакс Д.Т.Адюльт Имовакс Полио
Ремиссия более 3-х мес^2	АКДС, АДС, АДС-м, ЖКВ, ЖПВ, БЦЖ, ОПВ, против гепатита В, краснухи По эпидпоказаниям - против Haemofilus influenzae тип b, гриппа	Тетраккок 05 Д.Т.Вакс Д.Т.Адюльт Рувакс, Рудивакс Имовакс Полио Энджерикс В H-B-VaxII, ММR Рудивакс Акт-Хиб Ваксигрип и др.
Крапивница после вакцинации^1	Последующие вакцинации противопоказаны. В исключительных случаях проводится вакцинация в соответствии с эпидситуацией

Примечания. условия проведения вакцинации: ¹ - Отделение иммунопрофилактики (наблюдение аллерголога-иммунолога) ² - Кабинет иммунолога-аллерголога ³ - Под наблюдением участковых педиатров * - Основные рекомендации представлены в соответствии с данными М.П.Костинова, 1996г.