Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
оперативна хирургия.pdf
Скачиваний:
1478
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
1.23 Mб
Скачать

40

2) спеціальний хірургічний інструментарій: распатор Фарабефа (прямий і зігнутий), долота прямі і зігнуті, жолобкуваті, атравматична голка, молоток хірургічний, кісткові ложечки, коловорот з набором фрез, кісткові щипці Дальгрена, провідник Полєнова, кліпси, кусачки Люера, дротяні пилки Джиглі.

VII. Основні питання для самостійної підготовки студентів

1.Кровопостачання головного мозку.

2.Черепно-мозкова топографія-схема КренлейнаБрюсової.

3.Спеціальний хірургічний інструментарій для проведення операцій на мозковому відділі голови.

4.Види знеболювання при операціях на мозковому відділі голови.

5.Способи зупинки кровотеч із кісток склепіння черепа.

6.Техніка зупинки кровотечі із судин головного мозку.

7.Первинна хірургічна обробка проникних ран склепіння черепа.

8.Кістковопластична трепанація черепа в тім’яно-скроневій ділянці за Олівекроном.

9.Декомпресивна трепанація черепа за Кушингом

VIII. Ситуаційні задачі

Для самоконтролю, звірте з еталоном відповідей

Задача № 1. У хворого з рубленої рани тім’яної ділянки спостерігається велика кровотеча. Не дивлячись на обробку рани 3% розчином перекису водню та накладання давлячої пов’язки, кровотеча не спинилася. Яка причина такої сильної кровотечі, як її спинити?

Задача № 2. Під час первинної хірургічної обробки непроникної рани лобової ділянки хірург вирішив висікти м’які тканини на відстані 1см від країв рани в межах здорових тканин. Чи правильна тактика хірурга?

Задача № 3 При пораненні мозкового відділу голови з пошкодженням кісток склепіння черепа виникла значна кровотеча з диплоітиїчних вен. Як технічно правильно спинити її?

Задача № 4. Після виникнення проникної рани мозкового відділу черепа в рані виявлена значна кількість мозкового детрита, осколки кісток незначних розмірів. Як слід звільнити раньовий канал від сторонніх тіл?

Задача № 5. При зашиванні проникної рани черепа хірург старанно зашив наглухо шкіру. Чи вірно поступив хірург?

Задача № 6. Під час кістковопластичної трепанації черепа хірург з’єднав усі трепанаційні отвори кістки за допомогою дротяної пилки. В чому помилка хірурга?