32. Особенности черепа новорожденных. Периоды развития черепа после рождения.

Общее:

1.Череп новорожденного отличается небольшой величиной костей лицевого отдела черепа сравнительно с костями мозгового отдела.

Отсутствие швов, слабое развитие диплоэ, невыраженность рельефа не только на внешней, но и на внутренней поверхности черепа. Хорошо выражены бугры лобной и теменных костей.

Воздухоносные пазухи в костях черепа еще не развились.

Мышечные бугры, гребни и линии выражены слабо. Слабо развиты челюсти: альвеолярные отростки почти отсутствуют, нижняя челюсть состоит из двух несросшихся половин.

Лицо мало выступает вперед в сравнении с черепом 1:8, у взрослого 1:4

2.Имеются роднички, fonticuli (функциональное значение: смещение костей свода черепа, благодаря чему приспосабливается к форме и величине родового канала).

Роднички расположены на месте пересечения швов

1) Fonticulus anterior, ромбовидная форма; зарастает на 2-м году жизни

2) Fonticulus posterior, треугольная форма; зарастает на 2-м месяце после рождения

3) Боковые роднички, парные, передний fonticulus sphenoidalis, задний fonticulus mastoideus; зарастают 2-3-м месяце жизни

Частное:

Метод исследования – рентгенологический.

I) На рентгенограмме черепа новорожденного видно:

1. Ряд костей – лобная, затылочная, нижняя челюсть – не срослись в единое целое;

2. Отсутствует пневматизация воздухоносных костей;

3. Промежутки между костями свода, особенно в области родничков, остаются широкими

II) Периоды развития черепа после рождения:

1. Отмечается сращение отдельных частей костей в единое целое, а именно:

• Слияние обеих половин нижней челюсти (1-2 года);

• Сращение обеих половин кости на месте sutura frontalis (2 года);

• Сращение всех частей затылочной кости;

• Синостоз базилярной части затылочной с клиновидной в единую основную кость, os basilare, на месте synchondrosis sphenoocipitalis; наступлением этого синостоза (18-20 лет) заканчивается рост основания черепа в длину.

2) Исчезают роднички, и образуются швы с типичными зубчатыми контурами (2-3 года).

3) Возникает и развивается пневматизация костей.

• Лобная пазуха замещается в конце 1-ого года жизни, после чего постепенно увеличивается.

• Ячейки решетчатой кости замещаются уже в первые годы жизни.

• Верхнечелюстная (гайморова) пазуха видна на рентгенограмме новорожденного в виде просветления вытянутой формы величину с горошину. Полного развития она достигает в период смены зубов и отличается значительной вариабельностью.

• О клиновидной говорилось выше.

4. Смена и выпадение зубов

5. Исчезновение швов и слияние костей друг с другом, начинающиеся в зрелом возрасте.

Половые различия:

Мужской на 10% больше по объему, чем женский (зависимость от половой разницы размеров тела). Поверхность женского более гладкая; надбровные дуги развиты слабее; лоб имеет более вертикальное положение, а темя более плоское, чем у мужчины.

33. Влияние экстремальных факторов на строение сосудистой системы.

Сердечно-сосудистая система обеспечивает все процессы метаболизма в организме человека и является компонентом различных функциональных систем, определяющих гомеостаз.

К экстремальным факторам можно отнести: гипокинезию, гиперкинезию, гипергравитацию, гипербарию.

При этом:

1. Все изменения обратимы

2. Сосуды из сосудов мышечного типа превращаются в сосуды эластического типа

Степень выраженности изменений зависит от:

1. От характера животного ( у более активных животных гипокинезия давала более выраженные изменения)

2. От активности органов ( в более активных органах изменения более выражены)

3. В сосудах, расположенных вдоль оси тела (аорта) изменения более выражены, чем в сосудах, расположенных поперек (почечные артерии)

4. При изучении гипергравитации степень выраженности зависела от положения животного

ГипокинезияСостояние низкой двигательной активности человека, сопровождаемое ограничением амплитуды, объема и темпа движений, называют гипокинезией. Развитие заболевания возможно на фоне психических и неврологических расстройств, включая паркинсонизм, и подобных экстрапирамидных синдромов, а также кататонического, депрессивного и апатического ступора.

В условиях гиподинамии снижается сила сердечных сокращений в связи с уменьшением венозного возврата в предсердия, сокращаются минутный объем, масса сердца и его энергетический потенциал, ослабляется сердечная мышца ( происходит уменьшение размеров и правильности структуры мышечных волокон и сократительного аппарата в них), снижается количество циркулирующей крови в связи с застаиванием ее в депо и капиллярах. Тонус артериальных и венозных сосудов ослабляется, падает кровяное давление, ухудшаются снабжение тканей кислородом (гипоксия) и интенсивность обменных процессов (нарушения в балансе белков, жиров, углеводов, воды и солей). Подавляется синтез белков миокарда, тормозится обновление его структуры. В ткани сердца накапливается избыток липидов, особенно холестерина и триглицеридов. Ухудшается состояние кровеносных сосудов вследствие отсутствия для них достаточных нагрузок. Спавшиеся в состоянии покоя мелкие сосуды у малоподвижного человека находятся закрытыми почти все время, что ведет к уменьшению их числа. Уменьшение числа резервных сосудов снижает общие резервы организма. Плохое состояние сосудистых стенок способствует развитию варикозного расширения вен, атеросклерозов, гипертонической болезни и других патологий.

Гиперкинезия.

Гиперкинезия- чрезмерная двигательная активность. При гиперкинезии образуется симптомокомплекс, связанный в первую очередь с функциональными изменениями центральной нервной системы. В результате интенсивной работы наблюдаются признаки утомления, перенапряжения нервных центров и появления нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, проявляющейся в неадекватно высокой реакции на физическую нагрузку, в замедлении восстановительных процессов, в нарушении ритма сердечной деятельности.

ГИПЕРБАРИЯ

Гипербария – состояние под влиянием высокого барометрического давления.

Различают два основных вида гипербарии: естественная и искусственная.

Искусственная гипербария, проводимая с различными целями возникает при нахождении человека, а также экспериментального животного в барокамере. Естественная гипербария проявляется компрессией тела при погружении под воду (при нырянии, водолазных, кесонных работах, на флоте, особенно подводном). При погружении под воду на каждые 10 метров на человека действует дополнительно 1 атмосфера (атм).

При повышении барометрического давления объем газов в полостях тела уменьшается (газы сжимаются). Отсюда возникает сдавление периферических и кожных сосудов → переполняются кровью внутренние органы → возможны кровоизлияния во внутренние органы с нарушением их функций. Происходит уменьшение количества эритроцитов за счет их поступления в депо и вследствие повышенного разрушения. Уменьшается количество гемоглобина в крови, ускоряется скорость оседания эритроцитов. Может развиваться кессонная анемия, как следствие повышенного растворения кислорода в крови.

Гипергравитация.

При полете с Земли в космос космонавту приходится полностью преодолевать все силы земного притяжения и испытывать огромные гравитационные перегрузки. Под воздействием этих перегрузок в сосудистой системе нетренированного организма совершаются значительные макро- и микроскопические изменения ее структуры. Артерии по сравнению с нормой претерпевают следующие изменения:

а) артериальное русло органа инъецируется неодинаково, вследствие чего чередуются участки с различной степенью выявления сосудов, то более, то менее густые;

б) направление сосудов меняется и становится необычным;

в) сосудистые стволы перестают быть прямыми и делаются извитыми; контуры их неравномерные, волнистые;

г) диаметр сосудов оказывается неодинаковым, они местами расширяются, а местами суживаются вплоть до полного перехвата (спазм).

Местами, наоборот, встречаются локальные односторонние расширения типа аневризм ("микроаневризмы") с истончением артериальной стенки. Иногда возникают даже разрывы стенки сосуда с выхождением его содержимого наружу.

Эти макроскопические изменения сосудов обусловлены потерей мышечного тонуса и эластичности сосудистой стенки вследствие дегенеративных изменений мышечных и эластических волокон. В системе микроциркуляции наблюдаются извилистость и неравномерное расширение капилляров, мелкие кровоизлияния, микроаневризмы и микроварикозности.