- •Общие вопросы
- •2. Методы исследования, применяемые в современной анатомии.
- •3. Развитие отечественной анатомии ее выдающиеся представители.
- •4. Индивидуальная изменчивость органов. Понятие о норме, ее вариантах и аномалии развития.
- •5. Кость как орган. Химический состав и физические свойства кости.
- •6. Классификация костей на основе развития, строения и функции.
- •8. Классификация соединений костей.
- •9. Сустав, его определение. Классификация суставов по форме, функции и сложности строения.
- •11. Вспомогательный аппарат мышц.
- •13. Специфические человеческие особенности в строении черепа.
- •14. Единство формы и функции в строении пищеварительной системы.
- •15. Единство формы и функции в строении дыхательной системы.
- •16. Развитие сердца в фило- и онтогенезе. Врожденные пороки.
- •17. Эндокринные железы. Общие анатомо-физиологические свойства. Классификация желез по развитию.
- •20. Классификация черепных нервов по функции, развитию, связи с
- •21. Единство формы и функции в строении артериальной системы.
- •22. Закономерности распределения артерий в организме.
- •23. Современные представления о строении микроциркуляторного русла.
- •26. Единство формы и функции в строении венозной системы.
- •27. Особенности кровообращения плода.
- •28. Лимфатическая система (функция, элементы развития, строение).
- •29. Закономерности расположения лимфатических сосудов и узлов.
- •30. Коллатеральный ток лимфы.
- •31. Органы иммунной системы.
- •32. Особенности черепа новорожденных. Периоды развития черепа после рождения.
- •34. Развитие пищеварительной системы в фило- и онтогенезе. Аномалии развития.
- •36. Развитие половой системы в фило- и онтогенезе. Аномалии развития.
- •37. Общие данные о вегетативной нервной системе. Сходства и различия соматической и вегетативной нервной системы.
- •39. Симпатическая часть вегетативной нервной системы.
- •40. Развитие черепа во внутриутробном периоде.
- •I висцеральная дуга:
- •II висцеральная дуга:
- •III жаберная дуга:
- •Опорно-двигательный аппарат
- •1. Позвонки и их соединения. Позвоночный столб. Мышцы
- •3. Лобная и затылочная кости (функции, элементы развития,
- •4. Височная кость (функции, элементы развития, классификация,
- •6. Мозговой череп (функция, элементы развития, кости, его
- •7. Внутреннее основание мозгового черепа.
- •8. Височная, подвисочная и крыловидно-небная ямки.
- •9. Стенки глазницы и ее сообщения.
- •10. Костные стенки полости носа. Околоносовые воздухоносные
- •11. Лицевой череп (функция, элементы развития, кости, его
- •12. Верхняя и нижняя челюсти (функции, элементы развития,
- •13. Височнонижнечелюстной сустав. Классификация, функция,
- •15. Скелет нижней конечности.
- •16. Соединения костей черепа (виды соединений).
- •17. Соединение позвоночного столба с черепом. Суставы, их
- •18. Соединение костей пояса верхней конечности. Классификация,
- •21. Лучезапястный сустав и суставы кисти. Классификация, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток. Мышцы, действующие на данные суставы.
- •22. Соединение костей пояса нижней конечности. Таз в целом.
- •23. Тазобедренный сустав. Классификация, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток. Мышцы действующие
- •24. Коленный сустав. Классификация, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток. Мышцы действующие на него.
- •26. Мышцы и фасции головы. Иннервация мышц.
- •27. Мышцы шеи и их иннервация в соответствии с их развитием.
- •28. Фасции и топография шеи.
- •29. Мышцы и фасции спины, их иннервация в связи с развитием.
- •30. Мышцы, фасции и топография груди. Топография подмышечной
- •31. Мышцы, фасции и топография живота. Влагалище прямой мышцы живота. Паховый канал.
- •34. Мышцы, фасции и топография кисти. Строение синовиальных
- •35. Мышцы пояса нижних конечностей, их иннервация и
- •1. Передняя группа (сгибатели)
- •2. Задняя группа (разгибатели, вращатели и отводящие мышцы)
- •36. Мышцы, фасции и топография бедра. Бедренный канал.
- •37. Мышцы, фасции и каналы голени. Содержимое каналов.
- •38. Мышцы, фасции и топография стопы.
- •39. Слабые места передней брюшной стенки. Паховый и бедренный
- •3)Участок белой линии выше пупка
- •4) Задняя стенка влагалища прямой мышцы живота ниже дугообразной линии
- •6) Пояснично-реберный и реберно-грудинный треугольники диафрагмы
- •Внутренности
- •1. Полость носа. Наружный нос (развитие, строение, иннервация,
- •2. Полость рта. Твердое и мягкое небо (развитие, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток).
- •4. Зубы (развитие, функция, строение, иннервация, кровоснабжение,
- •5. Слюнные железы (развитие, функция, топография, строение,
- •6. Глотка (развитие, функция, топография, строение, иннервация,
- •7. Пищевод (развитие, функция, топография, строение, иннервация,
- •Пищевод, Oesophagus
- •8. Желудок (развитие, функция, топография, строение, иннервация,
- •13. Печень (развитие, функция, топография, строение, иннервация,
- •15. Брюшина и ее производные (развитие, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток).
- •16. Полость брюшины. Верхний этаж.
- •17. Полость брюшины. Средний и нижний этажи.
- •18. Селезенка (развитие, функция, топография, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток).
- •20. Легкие (развитие, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток).
- •21. Плевра (развитие, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток).
- •22. Средостение (определение понятия, деление на отделы, сообщения с клетчаточными пространствами шеи).
- •23. Щитовидная железа (развитие, функция, строение, иннервация,
- •24. Паращитовидная железа и вилочковая железа (развитие, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток).
- •25. Сердце (развитие, функция, врожденные пороки, топография,
- •27. Строение стенки сердца. Перикард.
- •28. Сердце. Клапаны сердца (развитие, строение, иннервация,
- •29. Почки (развитие, функция, топография, строение, иннервация,
- •30. Экскреторное дерево почки. Мочеточники (развитие, строение,
- •31. Мочевой пузырь (развитие, функция, топография, строение,
- •33. Мужской и женский мочеиспускательные каналы (функция, развитие,
- •34. Матка (развитие, функция, топография, строение, иннервация,
- •35. Маточные трубы (развитие, функция, топография, строение,
- •36. Яичник (развитие, функция, топография, строение, иннервация,
- •37. Яичко, семявыносящие пути (развитие, функция, топография,
- •38. Бронхи. Бронхиальное и альвеолярное дерево (развитие, функция,
- •40. Грудная (молочная) железа (развитие, функция, строение, иннервация, кровоснабжение, лимфоотток).
- •Интегрирующие системы
- •2. Продолговатый мозг, мост, мозжечок.
- •3. Ромбовидная ямка, проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку, IV желудочек.
- •6. Конечный мозг. Общий план строения. Базальные ядра. Боковые
- •7. Кора полушарий большого мозга. Понятие об анализаторе.
- •Проводящие пути пространственной кожной чувствительности.
- •12. Орган зрения. Проводящий путь зрительного анализатора.
- •13. Орган вкуса. Проводящий путь вкусового анализатора.
- •14. Проводящий путь обонятельного анализатора.
- •15. Спинномозговые нервы (образование, топография, ветви, области
- •16. Шейное сплетение (образование, топография, ветви, области
- •17. Плечевое сплетение (образование, топография, ветви, области
- •21. Тройничный нерв. I-ая ветвь.
- •22. Тройничный нерв. II-ая ветвь.
- •24. Лицевой и промежуточный нервы.
- •25. Языкоглоточный нерв.
- •26. Блуждающий и добавочный нервы.
- •27. Круги кровообращения. Артерии и вены сердца.
- •28. Кровоснабжение головного мозга.
- •29. Аорта (грудная и брюшная часть).
- •30. Общая и наружная сонные артерии.
- •31. Внутренняя сонная артерия.
- •32. Подключичная и подмышечная артерии.
- •34. Артерии нижней конечности.
- •36. Система верхней полой вены.
- •37. Система нижней полой вены.
- •38. Система воротной вены.
- •39. Вены головы и шеи.
- •40. Порто-кавальные и кава-кавальные анастомозы.
34. Развитие пищеварительной системы в фило- и онтогенезе. Аномалии развития.
Филогенез.
Полость рта, носа. Язык.
Деление полости рта и носа и дифференцировка впервые происходит у рептилий. Мышцы в языке появляются у амфибий.
Железы.
У рептилий появляется подъязычная железа, у птиц – небные железы.
Желудок.
Появляется у рыб, но не ограничен. Хорошо выделенный желудок появляется у рептилий. У птиц имеется мышечный и железистый желудок, у млекопитающих строение желудка зависит от характера питания (у травоядных желудок имеет несколько камер, четырехкамерный желудок коровы; у плотоядных желудок всегда однокамерный).
Кишечник.
У амфибий и рептилий есть только средний и задний отделы. Размер кишечника зависит от размера животного и характера питания(у травоядных-значительная длина кишечника, особо развита толстая кишка, у некоторых животных приобретает добавочные слепые отростки, где происходит брожение неперевариваемых остатков пищи; у плотоядных- толстая кишка развита меньше)
Всеядные по строению ЖКТ имеет промежуточное строение.
Онтогенез.
Из первичной кишки развиваются:
Из головной части: задний отдел полости рта и глотка(за исключением верхнего участка близ хоан, имеющего эктодермальное происхождение)
Из туловищной части:
Передний отдел: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка
Средний отдел: тонкая кишка, часть толстой, печень, поджелудочная железа.
Задний отдел: оставшаяся часть толстой кишки
Рассмотрим наиболее важные процессы.
Эпителий пищеварительного тракта в своей большей части развивается из энтодермы, но в образовании конечных его отделов принимает участие эктодерма. Мышечные и соединительнотканные образования происходят из мезенхимы.
На переднем конце зародыша вследствие усиленного роста переднего отдела головного мозга между ним сверху и полостью перикарда снизу образуется углубление (ротовая бухта), выстланное эктодермой. Первичный рот (stomadeum) углубляется до встречи с передним концом первичной кишечной трубки энтодермального происхождения, от полости которой ротовая бухта вначале отделяется ротоглоточной перепонкой .На 3-й неделе жизни зародыша membrana stomatopharyngealis, состоящая из двух листков — эктодермального и энтодермального, прорывается и полость первичной ротовой бухты вступает в сообщение с полостью кишки энтодермального происхождения. Ротовая бухта с боков ограничена производными I жаберной дуги, которая делится с каждой стороны на два отростка: верхнечелюстной и нижнечелюстной. Парные нижнечелюстные отростки, срастаясь по средней линии, образуют нижнюю челюсть и соответствующую ей часть лица, в том числе и нижнюю губу, замыкая снизу вход в ротовую полость. Из верхнечелюстных отростков развиваются верхние челюсти, включая небо и соответствующие мягкие части лица, в частности латеральные отрезки верхней губы. Верхнечелюстные отростки не срастаются между собой, а между ними вклинивается по средней линии срединный носовой отросток зародыша, ограничивающий первичный рот сверху. Этот носовой отросток идет на построение носовой перегородки, резцовой части твердого неба и соответствующей ей средней части губы (желобка). Срастаясь с верхнечелюстными отростками, он замыкает вход в ротовую полость сверху. На внутренней поверхности верхнечелюстного отростка образуется валик, который растет в направлении к срединной плоскости и носит название небного отростка. Сначала между обоими (правым и левым) небными отростками имеется щель, затем они срастаются, образуя небо (твердое и мягкое), которое делит первичную полость рта на два отдела: на верхний — полость носа и нижний — собственно полость рта. Верхнечелюстные и нижнечелюстные отростки сливаются между собой на каждой стороне, образуя углы рта.
Начальные признаки дифференциации желудка появляются уже на 4-й неделе жизни зародыша в виде веретенообразного расширения кишечной трубки. Вначале желудок подвешен, как и остальная часть кишечной трубки, на дорсальной и вентральной брыжейках и расположен в срединной плоскости, так что одна сторона его является правой, другая — левой. Затем происходит поворот желудка вокруг его продольной оси так, что левая его сторона становится передней, а правая — задней. В то же время желудок принимает косое положение; ostium cardiacum отодвигается влево от срединной плоскости. Вращение желудка вдоль продольной оси передается и нижнему отделу пищевода.
Развитие средний кишки. Часть кишечной трубки между желудком и устьем желточного протока вначале представляется в виде короткого прямого отдела, на котором образуется выпячивание (закладка печени). Одновременно с ростом печени кишечная трубка удлиняется и образует петлю, которая состоит из двух колен: проксимального нисходящего и дистального восходящего. Она называется пупочной петлей, ansa umbilicalis intestni, так как на ее верхушке открывается желточный проток, связующий кишечную петлю с пупком. Вскоре желточный проток атрофируется, и связь между кишкой и передней стенкой тела утрачивается. Отрезок нисходящего колена, ближайший к желудку, превращается в duodenum, остальная (большая) часть этого колена и начало восходящего дают брыжеечную часть тонкой кишки. Кроме того, из отдела первичной кишки, который превращается в duodenum, развиваются крупные пищеварительные железы — печень и поджелудочная.
Развитие задней кишки. Очень рано петля первичной кишки осуществляет поворот около ее продольной оси, причем дистальное колено располагается над проксимальным. У зародыша 11 — 12 мм (5 нед) в начальной части дистального колена появляется выпячивание — зачаток caecum. С этого момента начинает различаться граница между тонкой и толстой кишкой. При повороте петли задний конец ее (дистальное колено) ложится на конечную часть изгиба двенадцатиперстной кишки и превращается в colon transversum. В дальнейшем начинает расти colon ascendens, и слепая кишка постепенно спускается, занимая свое окончательное положение в правой подвздошной ямке. Таким образом, caecum, colon ascendens и colon transversum образуются из большей части восходящего (дистального) колена кишечной петли. Каудальный отдел первичной кишки дифференцируется на colon descendens, sigmoideum и rectum. Так развиваются все отделы толстой кишки. Задний конец кишечной трубки энтодермального происхождения, так же как и передний конец, вначале оканчивается слепо; соответственно ему на месте будущего anus появляется снаружи ямка, дно которой выстлано эктодермой и которая отделяется от кишки заднепроходной перепонкой, membrana cloacalis; при дальнейшем развитии заднепроходная перепонка прорывается и образуется заднепроходное отверстие — anus.
Аномалии развития.
Ротовая полость
При несрастании верхнечелюстного и нижнечелюстного отростков получается поперечная щели лица со значительным увеличение ротового отверстия -макростома, при чрезмерном сращении- микростома.
Волчья пасть- несращение небных валиков верхнечелюстных отростков.
Заячья губа-несращение медиального носового отростка с верхнечелюстным.
Срединная щель верхней губы- несращение 2-х медиальных носовыхотростков.
Боковая расщелина носа- несращение медиального и латерального отростков.
Косая щель лица-колобома нижнего века.
Пищевод
Атрезия — полное отсутствие просвета пищевода на каком-либо участке его или на всем протяжении
Стеноз пищевода может быть в результате гипертрофии мышечной оболочки, наличия в стенке пищевода фиброзного или хрящевого кольца, образования слизистой оболочкой тонких мембран. Небольшие стенозы длительное время протекают бессимптомно и проявляются дисфагией лишь при приеме грубой пищи.
Удвоение пищевода — редкая аномалия. Просвет удвоений может быть изолированным или иметь сообщение с основным каналом пищевода. Просвет изолированных удвоений заполнен секретом, выделяемым их слизистой, иногда они имеют вид кист, в других случаях сообщаются с трахеей или бронхом.
Врожденный короткий пищевод. При этом пороке развития часть желудка оказывается расположенной выше диафрагмы.
Врожденный трахеопищеводный свищ.
Развитие мочевой системы в фило- и онтогенезе. Аномалии развития.
А. Развитие почки в онтогенезе
Почка развивается из мезодермы. Выделяют 3 этапа:
Формирование предпочки Pronephros (или передней или головной почки): развивается в краниальной части зародыша на 3 неделе развития и функционирует 40-50 часов. Состоит из протонефридиев (примитивные канальца). Один конец этих канальцев открывается во вторичную полсть тела, он расширен и снабжен ресничками. От аорты сегментарно отходят артерии, анастамозирующие между собой, образую вблизи воронок протонефридий сосудистых клубочек. Второй конец протонефридий открывается в выводной проток предпочки, впадающий в клоаку.
Формирование первичной или туловищной почки Mesonephros (Вольфова тела), которая закладывается каудальнее предпочки. Она начинает развиваться в конце 3 месяца и функционирует до конца 2-го месяца. Вольфово тело представляет собой систему метанефридий (сильно извитые канальца от 20 до 25). Один конец каждого канальца формирует «чашу» вокруг сосудистого клубочка, т.е. происходит образование почечного тельца. Второй конец метанефридий впадает в выводной проток - Вольфов проток (ductus mesonephricus), который открывается в клоаку. Одновременно вблизи Вольфова протока формируется Мюллеров проток (околомезонефральный проток- ductus paramesonephricus), из которого в дальнейшем разовьются женские половые органы.
Формирование постоянной или окончательной почки Metanephros из метанефрогенной ткани (из каудального конца Вольфова тела) и метанефрального протока. Из каудального конца Вольфова тела также образуется мочеточник, который ещё сохраняет связь с клоакой. Одновременно идут гистогенез почечной лоханки и больших и малых почечных чашечек, а затем и собирательных трубочек пирамид. С этого момента начинается процесс миграции почки. Метанефроз закладывается в каудальном конце тела зародыша ниже бифуркации аорты. К 9-10 неделе почка оказывается выше бифуркации аорты и в забрюшинную клетчатку зародыша, при этом они поворачиваются на 90 градусов вокруг вертикальной оси.
Первоначально в клоаку открывается отверстия Вольфовых и Мюллеровых протоков. В начале второго месяца клоака перегородкой разделяется на дорсальную часть-прямую кишку, и вентральную часть, из которой образуется мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и мочеполовой синус, куда впадают Вольфов и Мюллеров протоки. Из Вольфовых протоков в дальнейшем развиваются мужские половые органы, а из Мюллеровых-женские.
Б. Аномалии развития
По классификации выделяют 4 группы пороков развития
1 –Аномалии количества: апалзия почек (т.е. одно-или-двусторонее отсутствие), добавочную или третью почку, удвоенную почку, сращенную почку (L,S или подковообрано).
2-Аномалии положения или дистопии: тазовые, поясничные, подвздошные, торакальные почки
3-Эктопии: мочеточника в кишечник, мочеиспускательный канал, семенные пузырьки, семявыносящий проток, маточную трубу, матку, наружные половые органы.
В. Развитие почки в филогенезе
В филогенезе позвоночных почка прошла три этапа эволюции: предпочка — головная, или пронефрос; первичная почка—туловищная, или мезонефрос, и вторичная почка - тазовая, или метанефрос.
Предпочка полностью развивается и функционирует как самостоятельный орган у личинок рыб и земноводных.
У взрослых рыб и земноводных кзади от предпочек, в туловищных сегментах тела, формируются первичные почки. У пресмыкающихся и млекопитающих возникают вторичные почки.