- •Государственное бюджетное образовательное
- •Содержание
- •Принятые в учебном пособии аббревиатуры
- •Введение
- •Раздел I Методы определения физического развития детей и подростков
- •1.1 Объективные законы роста и развития организма детей и подростков как теоретический базис реализации методов оценки физического развития
- •Изменения длины тела детей и подростков в разные возрастные периоды
- •(За 100% принят размер, достигнутый к 20 годам)
- •Периоды развития физических качеств и психомоторных функций детей и подростков
- •Величин для данной возрастной группы, проживающих в районе крупного предприятия по производству броморганических соединений
- •1.2 Техника измерения некоторых показателей физического развития
- •Деревянного ростомера
- •Масса тела.
- •Вбэн-150-50/100-а «Норма-02»
- •Детское вэНд-01-15с-5-Рм-а/99
- •1.3 Определение точного возраста при оценке морфофункционального развития детей и подростков
- •Адаптированного к обследованию
- •Группировка детей и подростков по показателям точного возраста при реализации различных методов исследования морфофункционального развития
- •1.4. Определение уровня физического развития по индексу массы тела
- •Критерии оценки показателей индекса массы тела (имт)
- •1.5. Определение уровня физического развития с помощью метода сигмальных отклонений
- •Стандарты физического развития детей и подростков в возрасте 7-17 лет
- •Алгоритм расчета величины сигмальных отклонений по основным показателям индивидуального физического развития (мальчик 13 лет)
- •Оценка показателей физического развития при использовании метода сигмальных отклонений
- •1.6 Метод оценки физического развития детей и подростков по региональным модифицированным шкалам регрессии массы тела по длине тела
- •- Низкие показатели (низкое развитие) – от м-2,1 и ниже;
- •- Для длины тела – м (среднее значение); ;
- •1.7 Центильный метод оценки морфофункционального развития растущего организма
- •Оценка показателей морфофункционального развития детей и подростков при использовании центильного метода
- •Примеры определения и оценки морфофункционального состояния школьников
- •Физического развития мальчиков 5—15 лет
- •Физического развития девочек 5—15 лет
- •1.8 Методы соматоскопии
- •Для антропометрического описания
- •Типы конституции (телосложения) у детей и подростков
- •Система оценки степени полового созревания
- •Показатели уровня биологического развития мальчиков школьного возраста (стандартные величины)
- •Показатели уровня биологического развития девочек школьного возраста (стандартные величины)
- •1.9 Комплексная схема оценки физического развития детей и подростков
- •Заболеваний у детей
- •1.10 Оценка физического развития детей и подростков в коллективах
- •Показатели физического развития девочек 12 лет в динамике
- •Раздел II Методы определения и оценки состояния здоровья детей и подростков
- •2.1 Определение групп здоровья детей и подростков
- •Группы здоровья детей и подростков
- •По группам здоровья
- •С относительно благополучной и неблагополучной
- •Число детей, %
- •Возраст, годы
- •Возраст, годы
- •Число детей, %
- •Возраст, годы
- •Число детей, %
- •Рекомендуемая литература
- •Краткий понятийный аппарат (основные понятия и термины по теме учебного пособия)
- •Указатель таблиц учебного пособия
- •Указатель рисунков учебного пособия
- •Приложение 4 Шкалы регрессии для определения уровня и гармоничности физического развития детей и подростков 7-16 лет*
- •Шкала регрессии физического развития мальчиков 7 лет
- •Шкала регрессии физического развития девочек 7 лет
- •Шкала регрессии физического развития мальчиков 8 лет
- •Шкала регрессии физического развития девочек 8 лет
- •Шкала регрессии физического развития мальчиков 9 лет
- •Шкала регрессии физического развития девочек 9 лет
- •Шкала регрессии физического развития мальчиков 10 лет
- •Шкала регрессии физического развития девочек 10 лет
- •Шкала регрессии физического развития мальчиков 11 лет
- •Шкала регрессии физического развития девочек 11 лет
- •Шкала регрессии физического развития мальчиков 12 лет
- •Шкала регрессии физического развития девочек 12 лет
- •Шкала регрессии физического развития мальчиков 13 лет
- •Шкала регрессии физического развития девочек 13 лет
- •Шкала регрессии физического развития мальчиков 14 лет
- •Шкала регрессии физического развития девочек 14 лет
- •Шкала регрессии физического развития юношей 15 лет
- •Шкала регрессии физического развития девушек 15 лет
- •Шкала регрессии физического развития юношей 16 лет
- •Шкала регрессии физического развития девушек 16 лет
- •* Приведенные шкалы регрессии могут быть использованы только в учебных целях.
- •Приложение 5
- •Одномерные центильные шкалы для оценки морфофункционального
- •Развития детей и подростков 7-17 лет*
- •* Приведенные одномерные шкалы могут быть использованы только в учебных целях.
- •Процентили для оценки функциональных показателей организма девочек 4-15 лет
- •Алгоритм определения групп здоровья у детей в возрасте от 3 до 17 лет включительно по результатам профилактических медицинских осмотров
- •Сведения о составителе
- •Учебное издание
Рис.
6. Число
детей 7-10 лет с физическим развитием
ниже стандартных (различия
достоверны: р < 0,01)Величин для данной возрастной группы, проживающих в районе крупного предприятия по производству броморганических соединений
Резкое снижение показателей физического развития детей и подростков обусловливается социальными катастрофами. Так, например, это явление наблюдалось во время Великой Отечественной войны, подтвержденное объективными наблюдениями.
7 закон. Эпохальная тенденция и цикличность процессов роста и развития детской популяции (секулярный тренд, акселерация, ретардация роста и развития).
В этой эпохальной вековой тенденции (секулярном тренде) составной частью является акселерация роста и развития, которая охватывает лишь период созревания человека.
Ведущий специалист России в области гигиены детей и подростков профессор В.Р. Кучма обозначил акселерацию как одну из загадок нашего времени. И, действительно, обсуждение данного явления до сих пор идёт на уровне гипотез, причем весьма многочисленных. Основные гипотезы перечислены ниже.
A. Физико-химические:
гелиогенная (влияние солнечной радиации);
радиоволновая, магнитная (влияние электромагнитного поля);
космическая радиация;
повышенная концентрация углекислого газа, связанная с ростом производства.
Б. Влияние отдельных факторов условий жизни:
алиментарная;
нутритивная;
повышенной информации.
B. Генетические:
циклических биологических изменений;
гетерозиса (смешения популяций).
Г. Теории комплекса факторов условий жизни:
урбанического влияния;
комплекса социально-биологических факторов.
Каждая из приведенных гипотез, на первый взгляд, имеет достаточно убедительные основания. В частности, строятся динамические ряды отдельных признаков физического развития детей и подростков, сопряженные с динамическими рядами каких-либо факторов. Однако к единому мнению о сущности акселерации специалисты не подошли.
В связи с обсуждаемой проблемой, периоды акселерации сменяются периодами ретардации. По мнению составителя учебного пособия, оба указанные явления являются проявлением цикличности всех без исключения космических, геохимических, биологических, физиологических процессов. Так, например, достаточно хорошо изучены закономерности цикличности солнечной активности. Научное обоснование влияния данного явления на биологические процессы, в частности, на психическое и физическое здоровье человека дал выдающийся ученый А.Л. Чижевский, которого называют «Леонардо да Винчи XX века». Именно этот великий ученый создал науку, получившую название «гелиотараксия» (см. раздел «Понятийный аппарат»).
Таким образом, — гипотезы, гипотезы, гипотезы… Но есть уверенность в том, что когда-нибудь природа акселерации и сменяющей её ретардации будет установлена. Многие загадки природы и общества разгадал человек, разгадает и эту. Во всяком случае, учитывать обсуждаемые явления при изучении состояния здоровья, в том числе физического развития, детей и подростков необходимо.
1.2 Техника измерения некоторых показателей физического развития
Общие положения
1) Все измерения должны проводиться только между антропометрическими точками (рисунок 7).
Рис. 7. Антропометрические точки
2) Антропометрические исследования проводятся в первую половину дня, так как длина тела к концу дня уменьшается на 1-2 см в связи с уплощением сводов стопы, межпозвоночных хрящей, снижением тонуса мускулатуры, а масса тела увеличивается в среднем почти на 1 кг.
3) Помещение, в котором проводится исследование, должно быть теплым и светлым.
4) Антропометрический инструментарий должен быть стандартизованным, метрологически поверенным, легко подвергаться обработке дезинфицирующими средствами.
5) Данные антропометрических измерений заносятся в индивидуальную для каждого обследуемого антропометрическую карту, видоизменяющуюся в зависимости от целей и задач проводимого исследования. Необходимо строгое соблюдение правил заполнения антропометрических карт во избежание ошибок при дальнейшей обработке полученного материала.
Все антропометрические данные обследуемого должны сопровождаться следующими обязательными сведениями о нем:
1. Дата обследования.
2. Фамилия, имя.
3. Пол.
4. Год, месяц и число рождения (с последующим расчетом возраста на день обследования).
5. Название учреждения, в котором проводится обследование.
В программу антропометрических исследований, как правило, входит определение соматометрических, физиометрических и соматоскопических признаков.
Антропометрия (соматометрия)
Для измерения длины тела «стоя» и сидя можно использовать станковый деревянный ростомер (рисунок 8). Станковый деревянный ростомер представляет собой стойку длиной 2 м с широкой напольной площадкой, на которой укреплена откидная скамья высотой 25 см (для детей) или 35-40 см (для взрослых). По стойке передвигается муфта с планшеткой. На боковых поверхностях стойки имеются сантиметровые деления; с одной стороны отсчет ведется от напольной площадки, с другой — от поверхности скамьи (точность измерения 0,5 см).
Рис. 8. Измерение длины тела с помощью станкового