2.9. Оральная личность

0. Общий обзор. Основная проблема орального типа личности концентрируется вокруг сложностей с удовлетворением потребностей. «Оральная личность формируется при условии, что ребенок является принципиально желанным, - описывает этот характер Ст.Джонсон, - и если отношения привязанности слабо развиты, тогда как забота о нем является несоответствующей и вызывает многократное переживание эмоциональной покинутости, а также в случае утраты объекта привязанности и он никогда не замещается адекватным образом кем-то другим» (1; 112). Базовая проблема покинутости будет решаться такой личностью в стремлении к постоянному слиянию с другими объектами при «забывании себя», попытке растворится в ком-то при этом не выражая собственных потребностей и желаний, не умея просить о помощи и соблюдать адекватную дистанцию. Проблемное поведение, травмы или тяжелые заболевания могут быть отражением страха при возможности одиночества. Психологический портрет: личность не получает возможности для удовлетворения собственных потребностей, не способна их выразить, не воспринимает тот факт, что у нее могут быть потребности, не способна к сближению, не умеет просить помощи. Характеристика такого типа характера близка описанию циклоидной акцентуации в проявлениях, но дает возможность более глубокого понимания этиологии проблем.

1. Механизмы защит. Не имея возможности адекватного удовлетворения своих потребностей. Помимо вытеснения этих потребностей, оральная личность использует механизмы замещения чувств, мыслей и объектов. Поэтому основная часть используемых оральной личностью механизмов защит направлены на замещение одного объекта другим: инкорпорация, идентификация, замещение, обращение против себя. Другой используемый механизм – реактивное образование – направлен на замещение чувства на противоположное. Чередование периодов компенсаторной заботы о других и срывов в болезни и депрессию.

2. Объектные отношения. Описание ситуаций детства людей с оральным типом характера касаются, как правило, переживаний, связанных с брошенностью матерью или серьезной болезнью ее или замещающего ее лица и со связанной с этим неспособностью матери удовлетворять базовые потребности ребенка. Различия с ситуацией, в которой формируется шизоидный характер, касаются того момента, что какое-то время эти потребности были удовлетворены. Помимо хронической болезни, часто встречаются алкоголизм и депрессия опекуна. Адаптация к ситуации брошенности приводит ребенка к тому, что он сам как бы «отворачивается» от взрослого, а в позднем возрасте отказывается от помощи или демонстрирует отсутствие необходимости в ней. «Типичный оральный ребенок рано начинает ходить и говорить и усваивает ту активность, которая позволяет ему добиться внимания других людей и одновременно достичь независимости от тех, кто не способен предложить то, что нужно» (1; 115).

3. Эго-идентичность. Формирование идентичности идет в дилемме «потребность – страх повторного глубокого разочарования». Обобщенная схема формирования характера: процесс самоутверждения, проявляющийся в потребности тепла и заботы – негативный ответ среды (недоступность матери и игнорирование потребности) – органическая реакция (плач и страх) – повторяющийся негативный ответ среды – процесс самоотрицания потребностей – процесс адаптации и компенсации. Часто компенсаторными проявлениями являются демонстрация полной независимости, бесконечные интимные связи и/или постоянная потребность в телесных удовольствиях. Self характеризуется расщеплением на заботливое, сильное и слабое , безжизненное.

4. Аффективная сфера отличается циклическим паттерном, связанным с постоянной сменой депрессивного и маниакального состояний. В состоянии кризиса – депрессия, одиночество и тоска. В состоянии компенсации: на сознательном уровне – хорошее самочувствие, эйфория, на неосознаваемом уровне – сожаление, злость, отчаяние, страх утраты.

5. Поведенческая сфера. В состоянии кризиса – уход поглощенность собой, отвергание ответственности, зависимость, самообвинения, недостаток энергии, либо поиск помощи. В состоянии компенсации – чрезмерная заботливость по отношению к другим, принятие на себя непосильной ответственности и независимого действия, создание нереалистичных планов, возбуждение, ограниченная забота о себе (скудная диета, недосыпание, «перетруженность», чрезмерное использование стимуляторов, изматывающие развлечения).

6. Мышление. Склонность к переходам от мышления гиперактивного, эйфорического, творческого к отупению, депрессии, скудности познавательной сферы. В эйфорические периоды наблюдаются ограниченные способности суждения и оценок. В кризисе – отсутствие надежды и состояние жертвы, мотивация к перемене. В компенсации: на сознательном уровне – оптимизм, подсознательно – миловидность, преданность, нужность, бессознательно – страх наказания за то, что нуждаешься в ком-то.

7. Перенос и контрперенос связаны с тем, что пациент испытывает большие страдания, жалуется, плачется, но при этом ведет себя пассивно-агрессивно, что не приводит к симпатии со стороны аналитика. Возможность выслушать и поддержать может привести, в конце концов, к формированию прочного рабочего альянса.