6. Концепция алекситимии

Введено в 1973 г.Сифнеус.(Пьер Марти и Мишель Де М`юзан) Алексетимия- с греч.«Нет слов для чувств»;неспос-ть осознавать и описывать свои эмоции,различать чувства и ощущения что лежат в основе ПС заб-ий. Эмоц.невыразит-сть создаёт конфликт в межличностной сфере,а эмоц.напряжение трансформируется в патологич.и физиолог.реакции. В наст.t понятие Алекс-я включ.в себя:трудности в описании своих чувств в дифференцировании чувств и телесных ощущений,сужение аффективного опыта,снижение спос-ти к символизации,трудность фантазии и воображ-я предпочтения сфокусированности вним-я на внешн.объектах. Тяжело проявляют эмпатию редко плачут и почти не видят снов.Мышл-е направлено на механич.функц.сторону, внутренние диологи смазаны,слитны.Осн.способ самовыражения-жесты и действия,не редко импульсивные при этом моторика отличается ригидностью(скованы).Связи с соц.и культ.окружением формальны,в сложных ситуациях испытывают неопределённые страдания и проявляют склонность к злоупотреблениям(пищевым,лекарственным, алкогольным).Алекс-я зараждается в семейной среде,в к-рой нет места выражению чувств, переживаниям в данный момент.Мать черезмерно опекает реб-ка постоянно успокаивает его-черезмерно симбиотическая связь, в р-тате она сохр.на языке тела и не развивается способность к вражению своего состояния с помощь знаков/ символов, речи. Пьер Марти и Де Мюзан, писали спец.мышление у ПС. Бедное, монотонное, приклеено к материальности событий,отрваннно от бессознательного, лишено импульсов воображения. Псих.защ.у алекситимиков:отриогирование действием,отрицание,проективная идентификация 2003г.Генри Кристалл ПСики переживают физ.боль вместе с эмоциями или вместо. Столкновение с чувствами выз-ют соматизированный страх смерти. Нелиах: модель отрицания(при ней происх.глобальное торможение аффектов=вторичная алекситимия) и модель дефицита(первичная алекситимия-проявление несмотря на квалифицированную психотерапию практически необратимы.Нар-я м.б.нейрофиз.,биохим.,генетич.,соц.

7. Физиологическое направление

Павлов, Сеченов изуч. Нейрогенную регуляцию д-ти сердца и ЖКТ.Гипотеза о кортиковисцеральном происх-ии ПСзаб-ий. Авторы Быков и Курцын связ.возник-е ПС заб-й с первичн.нар-ем корков.мех-ов управл-я висцер.органов при перенапр-ии проц.тормож-я-возбуж-я в коре ГМ.Созданы эксперимент.неврозы сердца, сосудов,желудка и кишечника.Пусков.мех-ом в разв-ии ПС расст-в м.б.факторы внешн.и внутр.среды.Сделано заключ-е,что ПС расс-ами страд.люди со слабым и неуравнове-шенно-сильным типом Н.С.Избират-ть локализации нар-й,связ.с функцион-ым сост-ем органа,его повыш-ой реакт-тью и сниж-ой резистентностью. 3ур-ня взаимоотнош-й в кортико-висцеральн. физиологии: 1)кортикальн. 2)подкорк. 3)висцерально-вегетат. Мех-мы м.б. нервные,гормональные и медиаторные.Нар-е адаптивных норм Шмальгаузен,Медведев,Александровский НАН прив.либо к адекватн.мобилизации реакций гомеостаза,либо к сост.рассогласов-я,при к-ром реакции организма неадекватны нагрузке,либо нагрузка превыш.физиологич.возм-ти орг-ма.Выделили ряд Ур-ей,на к-рых происх.мобилизация:-гипоTh,-лимбич.с-ма.Концепця стресса базир-ся на иссл-ях Селье.стресс м.б.как нормативной реакцией и м.возникать дистресс.Фазы:реакция на стресс;активизация/мобил-я сил;истощ-е. Лазарус «Копинг тест» дифференцир.стресс на физиологич/вегетат /первосигнальный и психологич /эмоц/вторичн.дустресс и дистресс. Эмоц.стресс-яркие психоэмоц.пережив-я чел-ом конфликтных жизнен.сит-ций,к-рые остро или хронически огранич.удовлетвор-е его соц. или биологич.пот-ей.Важно как чел-ом восприн-ся/интересует то/иное событие. Исаев:эмоц.стрессы по происхожд-ю соц-ны.