Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Шпоры.docx
Скачиваний:
51
Добавлен:
10.04.2015
Размер:
312.18 Кб
Скачать

8. Системное направление

базир-ся на учении Мясищева:-отнош-е к себе; -отнош-е к окруж.миру; -отнош-е к отнош-ю окружающих. Были выделены системные соматич.расс-ва/органные неврозы-малые ПС забол-я.мясищев,Карвасарский. Любан-Плотса и Пол Дингер к психол.факторам возник-я ПС расст-в относят:нар-я значимых отнош-й л-ти;внутриличностные конф-ты;нар-е в согласовании осн.компонентов отнош-й;нар-е компонентов когнит-х,эмоц.и поведенч-х. Преморбидные особ-ти л-ти,хар-ые для невротиков:сем.отнош-я играют важн.роль в развитии ПС расст-в. Работы Свядощ:системный(целостный,холистич)подход подразумевает иссл-я не по принципу линейной причинности,а используя круговую, циркулярную причин-ть.не выдел-ся первичн/вторичн.возд-я,а расм-ся взаимозав-ти всех действующих факторов. В наст.t концепция базир-ся на концепции мультимодальной модели Оудсхоорна-«детская психиатрия 93г» рассматривал ПС расст-ва у детей и подростков на 6ур-ях,к-рые взаимно влияют др на др.Ур-ни:Iсреда:соц.стресс, напряженные отнош-я с соседями,безработица, ощущ-е опасности,трудности в школе.IIсемья:больной реб-к, сем.патология, недостаточн. уст-ть к соц.стрессу; IIIЯ:недост.уст-ть к соц.стрессу, сем.стрессу,к собств.забол-ю, недостат.чувство увер-ти в себе,негат.образ себя,низкая СО,телесный язык,совладающее повед-е со стрессом,мех-мы преодол-я; IVпсиходинамика:внутри(интра)психич.конфликт: защита от нежелат.мыслей, чувств и порывов;выход из агрессии,подавлен-ти и тревоги; наказ-е за агресс.чувства по отнош-ю к родителямVличность:неадекватность,невыразит-ть эмоций,связь соматич.нар-й и психич.переживаний;наследств.и конституциональн. факторы;нар-е темперамента и личностные расст-ва.VIтело:чрезмерное возбужд-е на различн.физиологич.проявления/ расс-ва.Оцениваются гормональный нервный путь и экзогенные вредн.возд-я.

9. Психосоматический подход в клинической психологии.

Термин «психосоматика» предложил в 1818 году J. Heinroth, объяснял соматические болезни как психогенные, прежде всего в этическом аспекте.

Выделяют три этапа в развитии концепций ПС медицины:

  1. В XIX веке: первично заболевают клетки организма, что влечет за собой поражение структуры органа, и на этой основе возникают функциональные нарушения;

  2. В нач. XX в.: убеждение о первоначальном развитии функциональных рас-в, приводящих к клеточной патологии с последующим нарушением структуры органов.

  3. середина XX в.: возникает иная трактовка многих патологических состояний. Считается, что вначале появляются психические рас-ва, влекущие за собой функциональные нарушения, которые могут со временем усложниться клеточной патологией и, как следствие, поражением структуры.

ПС подход включ.в себя анализ психосоц. вредностей,участвующих в разв-ии люб.заб-й.Он охват.проб-мы конверсион(истерич), соматогенных(вызван.бол-ми внутр.органов),соматизир-х психич.и ипохондрич.расс-в,R л-ти на бол-нь,симуляцию.

10. Эмоциональный стресс и основные механизмы его развития.

Эмоц.стресс–сост-е ярко выраж-го пси­хоэмоц-го пережив-я чел-ом конфликт-х жизн-х ситуаций, кот.остро/длит-но огранич-ют удов­летв-е его соц-х/биолог-х пот-тей.Под стрессом поним-т сост-е орган-ма, возник-е при воздействии необыч-х раздраж-ей и приводящее к на­пряж-ю неспециф-х адаптац-ых мех-ов орган-ма.3 этапа стресса по Селье: стадия тревоги,во t кот.осущ-ся мобилизация ресурсов орган-ма; стадия резистентности,при кот.орга­низм сопротив-ся стрессору,если его действие совместимо с возмож-ми адаптации; стадия истощения,во t кот.истощ-ся запасы адаптац-й энергии при воздей-и раздраж-ля. Эустресс- синдром,способ-щий сохран-ю здоровья,и дистресс-вредоносный/неприят.синдром. Вместо того,чтобы мобил-ть ресурсы орг-ма для пре­од-я труд-тей,стресс м.оказ-ся причиной серьез.расс-в.Мех-м эмоц.стресса склад-ся из продолжит-го последействия,суммации,извращенной R нейронов ЦНС на нейромедиаторы и нейропептиды.При неоднократном повтор-и/при боль­шой продолжит-ти аффектив-х Rй эмоц.возбуж-е м.принять застойную стацион-ю форму.Даже при нормализации сит-ции застойное эмоц.возбуж-е не ослаб-ет. =>оно постоянно актив-ет центр-е образ-я вегет-ой НС,а ч\з них расстраивает деят-ть внутр-х орг-ов и сис-м.Если в организме оказываются слаб.звенья,то они ста­н-ся основ-ми в формир-и забол-я.Наиб-е важн.роль в мех-ме разв-я эмоц.стресса играют первич-е расс-ва в вентромедиальном от­деле гипоталамуса,базально-латеральной обл-ти миндалины, пе­регородке и ретик. формации. Рассогласование деят-ти в этих структурах приводит к изм-ю норм-го функцион-я ССС, ЖКТ, изм-ю свертывающей с-мы крови, расс-ву иммунной сис-мы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]