14. Психологические особенности больных с психосоматическим расс-вом.

Для всех ПС личностей характерно : обостренность чувства достоинства, эгоцентричность, сужение интересов, ограниченность и искажение иерархии ценностей, целей и потребностей, что проявляется в неадекватности притязаний, составляющих жизненный замысел индивида. Характерна утрированная мужественность, истероидность, озлобленность.

Сущ.такие личн.особ-ти,кот.наиболее часто в разных сочетаниях встреч-ся при всех п\с расс-вах.К ним относ-ся:замкнут-ть,сдержан-ть, недоверчив-ть,трев-ть,сенсит-ть,склон-ть к легкому возник-ю фрустраций,преоблад-е отриц-х эмоций над положит-ми,невысокий ур-нь IQ функцион-я в сочетании с выраженной нормативностью и установкой на достижение высоких рез-ов.

Специфич. внутриличностный конф-т(по александер):язвенная болезнь-конф-т м/д пот-тью в зав-ти опеки и стремлениям к автономии,незав-ти. Гипертоническая бол-нь-м/д стремлением выразить агрессию и страхом наказания за её выражение. Бронхиальная астма-подавлено жел-е быть ухоженным и накормленным и сдержать рыдание. Нейродермит-стремление быть близко,требование ласки и боязнь близких отнош-й. Тиреотоксикоз(повышенная ф-ция щитовидки)-выражен страх смерти и они его скрывают→тревожно фобические л-ти. Для всех хар-но: конституциональный фактор Х:особ-ти темперамента,генетич.особ-ти, уязвимость органа, анамнестич. данные→родовые травмы,перенатальная энцефалопатия, заб-я раннего детского возраста;эмоциональный климат в семье:особ-ти воспитания,особ-ти семейного взаимодействия;конфликт вытесняется в подсознание не осознаётся.

Наиболее известные ПС рас-ва и соответствующие им личностные типы (по Ф. Данбар, 1948)

ИБС и инфаркт миокарда	Активный, порывистый, стремящийся к соперничеству и самореализации, много времени уделяет работе, нетерпелив, постоянно находится в цейтноте, настойчив в достижении целей, завоевывает авторитет
Гипертоническая болезнь	Сдержанность и упорядоченность, внутреннее чувство раздражения умело скрывается и не проявляется ни в словах, ни в мимике, стремление избежать любых конфликтов и выяснения отношений
Атопическая бронхиальная астма	Мягкость, потребность в опеке, материнской ласке, зависимость от лидера, капризность в сочетании с боязнью показаться слабым и зависимым
Язвенная болезнь	Внутреннее напряжение, раздражение по поводу несоответствия ситуации и внутреннего самочувствия собственному идеалу, неспособность получать удовольствие от жизни, завистливость и обидчивость
Язвенный колит	Опрятность, стремление к порядку, пунктуальность, застенчивость, склонность к навязчивостям и интеллектуальной деятельности
Мигрень	Педантичность, высокий контроль над эмоциями, честолюбие, стремление к доминированию
Кожные заболевания, зуд	Потребность в физической ласке и опеке, чувство одиночества, мазохистические наклонности